أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
أمانتين 100 mg
Amantine
تنتج شركة Memphis مستحضر أمانتين بتركيز 100 mg من مادة أمانتادين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات. المادة الفعالة أمانتادين — دواء مزدوج الدور: يعالج أعراض باركنسون والحركات اللاإرادية، وكان مضاداً للإنفلونزا أ.
سعر أمانتين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أمانتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أمانتين
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4 جنيه
- أعلى سعر
- 18 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو امانتادين من إنتاج Rameda بسعر 4 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أمانتين؟
متعدد الآليات: يزيد إفراز الدوبامين من النهايات قبل المشبكية ويمنع إعادة امتقاطه، وهذا يفسّر أثره في باركنسون. كما أنه مضاد ضعيف لمستقبلات NMDA للغلوتامات، وهو الأساس المرجّح لتخفيفه خلل الحركة الناتج عن الليفودوبا. وكمضاد فيروسي كان يحصر قناة M2 في فيروس الإنفلونزا أ فيمنع نزع غلافه.
دواعي استعمال أمانتين
يستخدم الأطباء أمانتين لعلاج الحالات الآتية:
- داء باركنسون خصوصاً الرعشة والتصلب
- خلل الحركة الناتج عن الليفودوبا — الدواعي الأقوى دليلاً
- الأعراض خارج الهرمية الناتجة عن مضادات الذهان
- التعب في التصلب المتعدد (استخدام إضافي)
- الإنفلونزا أ (لم يعد يُستخدم لانتشار المقاومة)
جرعة أمانتين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أمانتادين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
100 ملغ مرة أو مرتين يومياً
الأطفال
بقرار طبي في دواعٍ محددة
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام أمانتين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول أمانتين في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن حركي خلال 48 ساعة
- عمر النصف
- 10-25 ساعة، وتطول كثيراً لدى كبار السن والقصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير شبه كامل — يلزم تعديل كلوي دقيق
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأمانتين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أمانتادين:
أعراض شائعة
- دوخة وأرق
- غثيان
- جفاف الفم
- تورم الكاحلين
- تشوش خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
- المتلازمة الخبيثة عند التوقف المفاجئ
- احتباس بولي
- قصور قلب
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- الشبكة الجلدية الزرقاء
موانع استعمال أمانتين
لا يُستخدم أمانتين في الحالات التالية:
- التوقف المفاجئ — قد يسبب متلازمة خبيثة
- الصرع غير المسيطر عليه
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
- الذهان النشط
تداخلات أمانتين الدوائية
قد يتفاعل أمانتين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الكولين: تأثير تراكمي (تشوش واحتباس)
- مدرات الثيازيد والتريامتيرين: ترفع تركيزه
- الكحول: تشوش ودوخة متراكمة
- لقاح الإنفلونزا الحي: يُفصل أسبوعان
أمانتين للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.
تخزين أمانتين
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من أمانتين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أمانتين
يشترك أمانتين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أمانتادين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أمانتين (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| أدامين | 100 mg | كبسولات | RAMEDA | مصر |
| ادامين | 100 mg | كبسولات | Rameda | مصر |
| امانتادين | 100 mg | كبسولات | Rameda | مصر |
| امانتين | 100 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| أمانتازار | 200 mg | محلول وريدي | Averroes Pharma | مصر |
| انفكس | 100 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| بي كي - ميرز | 100 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| بي كي - ميرز | 200 mg/500 ml | أقراص | B.braun Medical Sa Barcelona-spain | مصر |
علامات توجب إيقاف أمانتين
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
- المتلازمة الخبيثة عند التوقف المفاجئ
- احتباس بولي
- قصور قلب
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- الشبكة الجلدية الزرقاء
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أمانتين والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأمانتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يلزم تعديل دقيق: كل يومين إذا كان الترشيح 30-50، وكل 3 أيام إذا كان 15-29، و200 ملغ كل أسبوع تحت 15. التراكم يسبب تشوشاً وهلوسة وتشنجات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ودورياً خصوصاً لدى كبار السن، ورصد الأعراض النفسية والوذمة وتغيّر لون الجلد.
الجرعة الزائدة
هياج وهلوسة وتشنجات واضطراب نظم قلبي وقد تكون قاتلة. العلاج داعم مع مراقبة قلبية؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
أمانتين مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة أمانتين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب
كبار السن
- هلوسة وذهان خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة أمانتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أمانتين
هل أمانتين آمن للأطفال؟
هل أمانتين آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة أمانتين للبالغين؟
هل أمانتين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ أمانتين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أمانتادين ←
عندك سؤال عن أمانتين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.