أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
أمبراسي 5 mg
Ambracy
أمبراسي هو الاسم التجاري الذي تطرح به SUDAIR PHARMA COMPANY مادة أمبريسنتان بتركيز 5 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة أمبريسنتان — مضاد لمستقبل الإندوثيلين، يوسّع شرايين الرئة في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
- المادة الفعالة
- أمبريسنتان
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SUDAIR PHARMA COMPANY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 3288.75 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2412246480
أمبراسي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أمبراسي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أمبراسي
- 3288.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 462 جنيه
- أعلى سعر
- 10385.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأقل سعراً حالياً هو اندوسنتانا من Rameda بسعر 462 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أمبراسي؟
مضاد انتقائي لمستقبل الإندوثيلين من النوع A (ETA). الإندوثيلين-1 مادة قوية تضيّق الأوعية وتحفّز تكاثر خلاياها، ويرتفع مستواها في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي مسبّبةً تضيّق شرايين الرئة وإعادة تشكيلها. بحجب مستقبل ETA يمنع أمبريسنتان تأثير الإندوثيلين المضيّق والمكاثِر على شرايين الرئة، فيرخيها ويقلّل الضغط فيها ومقاومة الدورة الرئوية، ويخفّف الحمل على البطين الأيمن. هذا يحسّن قدرة المريض على الجهد وأعراضه ويبطّئ تدهور المرض. كفئته يحمل تحذيراً من تسمّم كبدي (وإن كان أقلّ من نظائر أقدم) وتشوّهات جنينية شديدة تستوجب برنامج منع حمل صارماً، ويسبّب احتباس سوائل ووذمة.
دواعي استعمال أمبراسي
يُلجأ إلى أمبراسي في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي (المجموعة الأولى) لتحسين الجهد وتأخير التدهور
- يُستخدم منفرداً أو مع أدوية رئوية أخرى (كالتادالافيل) كعلاج مركّب أولي
- تحسين القدرة الوظيفية وأعراض ضيق النفَس
جرعة أمبراسي
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أمبريسنتان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفَع إلى 10 ملغ حسب التحمّل
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام أمبراسي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
أمبراسي: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض والجهد خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 15 ساعة يتيح جرعة يومية واحدة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأمبراسي
كأي دواء، قد يسبب أمبراسي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- وذمة الأطراف واحتباس سوائل
- احتقان أنف
- صداع
- خفقان وتوهّج
- فقر دم خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي (أقلّ من نظائر أقدم لكنه ممكن)
- فقر دم يستوجب أحياناً نقل دم
- احتباس سوائل وقصور قلب
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
- تشوّهات جنينية شديدة
موانع استعمال أمبراسي
هناك حالات لا يناسبها أمبراسي إطلاقاً:
- الحمل (تشوّهات شديدة — ممنوع قطعياً)
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- التليّف الرئوي مجهول السبب
- فقر الدم الشديد غير المصحّح
تداخلات أمبراسي الدوائية
احذر الجمع بين أمبراسي وبين ما يلي دون استشارة:
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه (تُحدَّد الجرعة)
- مثبّطات ومحفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر مستواه
- أدوية أخرى للضغط الرئوي والفوسفوديستراز: تُجمَع عمداً بمراقبة الضغط
- لا يتفاعل مع الوارفارين أو السيلدينافيل بشكل يُذكَر (ميزة عليه)
أمبراسي للحامل والمرضع
ممنوع قطعياً في الحمل — يسبّب تشوّهات جنينية شديدة؛ يستلزم اختبار حمل قبل البدء وشهرياً ووسيلتَي منع حمل موثوقتين. القرار مع الطبيب.
تخزين أمبراسي
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأمبراسي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أمبراسي
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أمبراسي لأنها تحتوي أمبريسنتان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أمبراسي (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| Volibris® | 10 mg/tablet | أقراص | GlaxoSmithKline Inc., Canada, Mississauga | الإمارات |
| Volibris® | 5 mg/tablet | أقراص | GlaxoSmithKline Inc., Canada, Mississauga | الإمارات |
| أمبراسي | 10 mg | أقراص | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| أمبريسنتان جينيفارم | 5 mg | أقراص | GENEPHARM S.A | السعودية |
| أمبريسنتان جينيفارم | 10 mg | أقراص | GENEPHARM S.A | السعودية |
| اندوسنتانا | 5 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| اندوسينتانا | 10 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| جاردوفاس | 5 mg | أقراص | Aug Pharma | مصر |
| فولیبریس | 5 | أقراص | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| فولیبریس | 10 | أقراص | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
متى يصبح أثر أمبراسي حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تسمّم كبدي (أقلّ من نظائر أقدم لكنه ممكن)
- فقر دم يستوجب أحياناً نقل دم
- احتباس سوائل وقصور قلب
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
- تشوّهات جنينية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أمبراسي في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأمبراسي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد لاحتمال تفاقمه (الفئة تخطر بالكبد). ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُستخدم بحذر في القصور الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد دورياً، والهيموغلوبين (قد ينخفض)، والوذمة واحتباس السوائل ووزن المريض، وأعراض قصور القلب، واستبعاد الحمل شهرياً لدى النساء، والقدرة على الجهد.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط وصداع واحتقان. يُعالَج داعمياً بضبط الضغط والسوائل.
أمبراسي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة أمبراسي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- مثبّطات ومحفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر مستواه
- تسمّم كبدي (أقلّ من نظائر أقدم لكنه ممكن)
مرضى القلب والضغط
- أدوية أخرى للضغط الرئوي والفوسفوديستراز: تُجمَع عمداً بمراقبة الضغط
- احتباس سوائل وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة أمبراسي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أمبراسي
كيف أحفظ أمبراسي؟
هل أمبراسي آمن أثناء الحمل؟
هل أمبراسي آمن للأطفال؟
كم سعر شريط أمبراسي؟
ما بديل أمبراسي؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أمبريسنتان ←
عندك سؤال عن أمبراسي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.