أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
أمڤو 100 mg/ml
OMVOH
أمڤو هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eli Lilly and Company مادة ميريكيزوماب بتركيز 100 mg/ml. تحتوي العبوة على من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ميريكيزوماب — جسم مضاد ضدّ الإنترلوكين 23، لالتهاب القولون التقرّحي المتوسّط-الشديد.
- المادة الفعالة
- ميريكيزوماب
- التركيز
- 100 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Eli Lilly and Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 4805.80 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 2011258627
كيف يعمل أمڤو؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بالوحدة p19 من الإنترلوكين-23 (IL-23) ويحجبها**. **IL-23 سيتوكين محوري يحفّز ويبقي خلايا مناعية (خاصة Th17) تنتج وسائط التهابية تقود التهاب بطانة الأمعاء في التهاب القولون التقرّحي**. **بحجب IL-23 عند منبعه يقطع ميريكيزوماب هذا المسار الالتهابي من أعلى السلسلة، فيهدّئ التهاب القولون، ويعالج القرح، ويحسّن الأعراض (الإسهال الدموي، الإلحاح، ألم البطن)، ويعيد بطانة الأمعاء نحو التعافي**. يُستخدم في التهاب القولون التقرّحي المتوسّط إلى الشديد بعد فشل أو عدم تحمّل العلاجات التقليدية أو الحيوية الأخرى. يُعطى أولاً تسريباً وريدياً للتحريض ثم حقناً تحت الجلد للصيانة. استهدافه لـIL-23 تحديداً يمنحه أماناً مناعياً جيداً نسبياً. **أبرز مخاوفه العدوى (يُفحَص السلّ والكبد الوبائي قبل البدء)، وتفاعلات التسريب/الحقن، وارتفاع إنزيمات الكبد**.
دواعي استعمال أمڤو
يُلجأ إلى أمڤو في الحالات التالية:
- التهاب القولون التقرّحي المتوسّط إلى الشديد
- بعد فشل أو عدم تحمّل العلاجات التقليدية أو الحيوية الأخرى
- علاج تحريضي ثم صياني للحفاظ على الهدأة
جرعة أمڤو
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميريكيزوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تسريب وريدي كل 4 أسابيع للتحريض (3 جرعات) ثم حقن تحت الجلد كل 4 أسابيع للصيانة
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام أمڤو (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ أمڤو ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي على أسابيع
- عمر النصف
- أسابيع
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأمڤو
كأي دواء، قد يسبب أمڤو آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- التهاب الجهاز التنفسي العلوي
- صداع
- تفاعل التسريب أو مكان الحقن
- ألم مفاصل
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى (خطر منخفض نسبياً)
- إعادة تنشيط السلّ الكامن
- ارتفاع إنزيمات الكبد وتسمّم كبدي نادر
- تفاعل فرط حساسية
موانع استعمال أمڤو
هناك حالات لا يناسبها أمڤو إطلاقاً:
- السلّ الكامن غير المعالَج أو العدوى النشطة الشديدة
- فرط الحساسية له
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
- الحمل دون موازنة (بحذر)
تداخلات أمڤو الدوائية
احذر الجمع بين أمڤو وبين ما يلي دون استشارة:
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
- قد يعدّل بعض إنزيمات الكبد عبر خفض الالتهاب (يُراعى مع أدوية ضيقة النافذة)
أمڤو للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة للسيطرة على المرض النشط بتقدير الطبيب؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير. القرار مع المختصّ.
تخزين أمڤو
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، والوريدي يُحضَّر ويُعطى في مركز مجهّز، والحقن تحت الجلد حسب التعليمات.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأمڤو ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أمڤو
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أمڤو لأنها تحتوي ميريكيزوماب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أمڤو (هذه الصفحة) | 100 mg/ml | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
| Omvoh™ | 100 mg/ml and 200mg/2ml | حقن | ELI LILLY AND COMPANY , United States of America, Indianapol | الإمارات |
| omvoh™ | 100mg/ ml | حقن | ELI LILLY AND COMPANY , United States of America, Indianapol | الإمارات |
| omvoh™ | 300mg/ 15 ml | محلول وريدي | ELI LILLY AND COMPANY , United States of America, Indianapol | الإمارات |
| أمڤو | 20 mg/ml | محلول وريدي | Eli Lilly and Company | السعودية |
أمڤو: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- عدوى (خطر منخفض نسبياً)
- إعادة تنشيط السلّ الكامن
- ارتفاع إنزيمات الكبد وتسمّم كبدي نادر
- تفاعل فرط حساسية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـأمڤو
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأمڤو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، مع مراقبة إنزيمات الكبد احتياطاً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**السلّ والكبد الوبائي قبل البدء، والاستجابة (الأعراض والمناظير)، وعلامات العدوى، ووظائف الكبد (ارتفاع إنزيمات ممكن)، وتفاعلات التسريب/الحقن، وتحديث التطعيمات**
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادّة مميّزة معروفة؛ يُراقَب داعمياً.
ماذا يعني أمڤو لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أمڤو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- قد يعدّل بعض إنزيمات الكبد عبر خفض الالتهاب (يُراعى مع أدوية ضيقة النافذة)
- ارتفاع إنزيمات الكبد وتسمّم كبدي نادر
ماذا لو نسيت جرعة أمڤو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أمڤو
هل أمڤو يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل أمڤو؟
ما جرعة أمڤو للبالغين؟
كم سعر أمڤو؟
هل أمڤو آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميريكيزوماب ←
عندك سؤال عن أمڤو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.