مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
أنتي-كوكس II 7.5 mg
Anti-Cox II
من مستحضرات Adwia المسجّلة في مصر، يقدّم أنتي-كوكس II مادة ميلوكسيكام الفعالة بتركيز 7.5 mg في صورة كبسولات. المادة الفعالة ميلوكسيكام — مضاد التهاب بجرعة يومية واحدة، أقل تهيّجاً للمعدة من مضادات الالتهاب التقليدية، شائع في خشونة المفاصل.
- المادة الفعالة
- ميلوكسيكام
- التركيز
- 7.5 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Adwia
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 56 جنيه
أين يقع سعر أنتي-كوكس II بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أنتي-كوكس II هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر أنتي-كوكس II
- 56 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14 جنيه
- أعلى سعر
- 56 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Moven ® من THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult بسعر 14 درهم. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أنتي-كوكس II؟
مثبط للأكسدة الحلقية بانتقائية نسبية لـCOX-2 المسؤول عن الالتهاب، وأثر أقل على COX-1 الحامي لبطانة المعدة. هذه الانتقائية الجزئية تفسّر لطفه النسبي على المعدة مع بقاء تحذيرات الفئة الهضمية والقلبية سارية.
دواعي استعمال أنتي-كوكس II
يوصف أنتي-كوكس II في الحالات التالية:
- خشونة المفاصل (الفصال العظمي)
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- روماتويد الأطفال لمن وزنه 60 كغ فأكثر
- آلام العضلات والمفاصل المزمنة
جرعة أنتي-كوكس II
تختلف جرعة أنتي-كوكس II من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 7.5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 15 ملغ
الأطفال
7.5 ملغ مرة يومياً لروماتويد الأطفال بوزن 60 كغ فأكثر
الحد الأقصى
15 ملغ يومياً
طريقة استخدام أنتي-كوكس II (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
أنتي-كوكس II: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين والذروة بعد 5-6 ساعات
- عمر النصف
- 20 ساعة — ولهذا مرة واحدة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأنتي-كوكس II
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- عسر هضم وحرقة
- غثيان
- إسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي وقرحة قد يحدثان بلا إنذار
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- تأثر وظائف الكلى
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع الضغط واحتباس السوائل
موانع استعمال أنتي-كوكس II
تجنّب أنتي-كوكس II تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب (ربو أو شرى سابق معها)
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- الثلث الأخير من الحمل
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
تداخلات أنتي-كوكس II الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أنتي-كوكس II، وأهمها:
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما
- مضادات الاكتئاب SSRI: تزيد خطر النزيف الهضمي
أنتي-كوكس II للحامل والمرضع
يُتجنّب من الأسبوع العشرين فصاعداً لخطره على كلى الجنين والسائل الأمنيوسي، وممنوع في الثلث الأخير.
تخزين أنتي-كوكس II
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أنتي-كوكس II قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أنتي-كوكس II
إذا لم يتوفر أنتي-كوكس II في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أنتي-كوكس II (هذه الصفحة) | 7.5 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| Moven ® | 15mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult | الإمارات |
| Moven ® | 7.5mg / Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult | الإمارات |
| انتي كوكس | 7.5 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| موفن | 7.5 mg | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC (SAHAB) | السعودية |
| موفن | 15 mg | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC (SAHAB) | السعودية |
| AROXICAM | 15 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AROXICAM TABLETS | 7.5 mg | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED (UNIT | عُمان |
| AROXICAM TABLETS | 15 mg | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED (UNIT | عُمان |
| COXICAM | 15mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| COXICAM | 7.5mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
متى يصبح أثر أنتي-كوكس II حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزيف هضمي وقرحة قد يحدثان بلا إنذار
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- تأثر وظائف الكلى
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع الضغط واحتباس السوائل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أنتي-كوكس II في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأنتي-كوكس II
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 30. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى والضغط دورياً مع الاستخدام الممتد، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الأعراض الهضمية والدم في البراز.
الجرعة الزائدة
غثيان وألم بطن ونزيف هضمي وفشل كلوي حاد وتخليط. الفحم النشط خلال ساعات؛ العلاج داعم والغسيل الكلوي غير فعّال.
أنتي-كوكس II: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أنتي-كوكس II ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- تأثر وظائف الكلى
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
مرضى الربو والصدر
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب (ربو أو شرى سابق معها)
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- مضادات الاكتئاب SSRI: تزيد خطر النزيف الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة أنتي-كوكس II أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 15 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أنتي-كوكس II
متى يبدأ مفعول أنتي-كوكس II؟
كيف أستخدم أنتي-كوكس II بشكل صحيح؟
ما بديل أنتي-كوكس II؟
كم سعر شريط أنتي-كوكس II؟
هل أنتي-كوكس II آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميلوكسيكام ←
عندك سؤال عن أنتي-كوكس II؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.