أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
أندوجلايسيميك إكس آر 500 mg
Andoglycemic XR ER Tablets
من مستحضرات Al Andalous المسجّلة في مصر، يقدّم أندوجلايسيميك إكس آر مادة ميتفورمين الفعالة بتركيز 500 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- ميتفورمين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Al Andalous
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24 جنيه
سعر أندوجلايسيميك إكس آر مقارنة بالبدائل
بمقارنة 295 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أندوجلايسيميك إكس آر يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أندوجلايسيميك إكس آر
- 24 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.34 جنيه
- أعلى سعر
- 674 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 295 صنف
في القائمة نفسها يأتي Metformin Hexal (Hexal AG) بأقل سعر: 0.340 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل أندوجلايسيميك إكس آر؟
يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
دواعي استعمال أندوجلايسيميك إكس آر
يوصف أندوجلايسيميك إكس آر في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
جرعة أندوجلايسيميك إكس آر
تختلف جرعة أندوجلايسيميك إكس آر من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع
الأطفال
من عمر 10 سنوات فأكثر بقرار طبي
الحد الأقصى
2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
طريقة استخدام أندوجلايسيميك إكس آر (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة أندوجلايسيميك إكس آر داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر يبدأ خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 4-9 ساعات (وأطول للشكل الممتد)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب إطلاقاً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأندوجلايسيميك إكس آر
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال وغثيان خصوصاً في البداية
- طعم معدني
- انتفاخ
- فقدان شهية خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع استعمال أندوجلايسيميك إكس آر
تجنّب أندوجلايسيميك إكس آر تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
- قبل التصوير بالصبغة اليودية بـ 48 ساعة
تداخلات أندوجلايسيميك إكس آر الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أندوجلايسيميك إكس آر، وأهمها:
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
- الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
- السيميتيدين: يرفع تركيز الميتفورمين
أندوجلايسيميك إكس آر للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.
تخزين أندوجلايسيميك إكس آر
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أندوجلايسيميك إكس آر قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أندوجلايسيميك إكس آر
إذا لم يتوفر أندوجلايسيميك إكس آر في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أندوجلايسيميك إكس آر (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| ACTOSMET TABLETS | 15 mg | أقراص | TAKEDA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BI-ACT | 500 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| Cronoxam Plus | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| Cronoxam Plus | 50 mg/850 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| DAPAGOLD MET XR | 5 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DAPAGOLD MET XR | 10 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DEPEPSIT MET | 100 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/500 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEUX | 500 mg | أقراص | PHILEX PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى توقف أندوجلايسيميك إكس آر وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أندوجلايسيميك إكس آر في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـأندوجلايسيميك إكس آر
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُوقَف إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ولا يُبدأ بين 30 و45، وتُخفَّض الجرعة في هذا النطاق لمن يتناوله. يُمنع في القصور الكبدي الشديد وتعاطي الكحول لخطر الحماض اللبني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ثم سنوياً على الأقل (وكل 3-6 أشهر لمن وظائفه حدّية)، والسكر التراكمي كل 3-6 أشهر، وفيتامين ب12 سنوياً مع الاستخدام الممتد لأنه يقلل امتصاصه.
الجرعة الزائدة
الخطر الأساسي هو الحماض اللبني: تعب شديد وألم عضلي وضيق نفَس وألم بطن وبرودة وانخفاض ضغط. حالة طوارئ تُعالَج بالغسيل الكلوي. يُوقَف الدواء مؤقتاً قبل الأشعة بالصبغة وقبل العمليات وأثناء أي مرض يسبب جفافاً.
أندوجلايسيميك إكس آر ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أندوجلايسيميك إكس آر بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدم
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر
مرضى السكري
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
مرضى الربو والصدر
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
ماذا لو نسيت جرعة أندوجلايسيميك إكس آر أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أندوجلايسيميك إكس آر
كم سعر شريط أندوجلايسيميك إكس آر؟
هل أندوجلايسيميك إكس آر آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول أندوجلايسيميك إكس آر؟
هل أندوجلايسيميك إكس آر يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة أندوجلايسيميك إكس آر للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتفورمين ←
عندك سؤال عن أندوجلايسيميك إكس آر؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.