أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية

أندوجليسيريد 1 g

Andooglyceride

يحتوي أندوجليسيريد على إيكوسابنت إيثيل بتركيز 1 g، وهو من إنتاج Al Andalous ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات. المادة الفعالة إيكوسابنت إيثيل — زيت سمك نقيّ طبّي (EPA وحده) أثبت خفض الأحداث القلبية حيث فشلت مكمّلات الأوميغا التجارية.

المادة الفعالة
إيكوسابنت إيثيل
التركيز
1 g
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة
Al Andalous
بلد التسجيل
مصر

كيف يعمل أندوجليسيريد؟

ليس «مكمّل زيت سمك» بل دواء موصوف: إستر إيثيلي «نقيّ» لحمض إيكوسابنتاينويك (EPA) وحده — بلا DHA إطلاقاً. آلياته متعدّدة تتجاوز خفض الدهون الثلاثية: يقلّل تصنيع الكبد للدهون الثلاثية ويعزّز تصفيتها؛ ويندمج EPA في «أغشية الخلايا» فيثبّتها ويحسّن مرونتها؛ ويُستقلَب إلى وسائط «مُحَلِّلة للالتهاب» (resolvins وprotectins) تُطفئ الالتهاب بدل مجرّد كبحه؛ ويقلّل أكسدة LDL ويثبّت «اللويحة العصيدية» ويقلّل تجمّع الصفائح. وأهمّيته الحقيقية أن التجربة الكبرى REDUCE-IT (2018) أثبتت ما فشلت فيه كل مكمّلات الأوميغا التجارية: خفض الأحداث القلبية الوعائية الكبرى بنحو 25% لدى مرضى عالي الخطورة على ستاتين مع دهون ثلاثية مرتفعة — وهو خفض «أكبر بكثير» ممّا يفسّره أثره على الدهون وحده (ما يرجّح أثراً مضادّاً للالتهاب واستقراراً للّويحة). وثمنه المميّز: زيادة الرجفان الأذيني وميل نزفي طفيف (يقظة مع مضادّات التخثّر). لا يُخلَط بينه وبين زيوت السمك التجارية (خليط EPA+DHA بجرعات ضئيلة غير مضبوطة — لم تُظهر فائدة قلبية).

دواعي استعمال أندوجليسيريد

الاستخدامات المعتمدة لـأندوجليسيريد هي:

  • خفض خطر الأحداث القلبية لدى مرضى الخطر العالي على ستاتين مع دهون ثلاثية 150+ (استطبابه المحوري)
  • فرط الدهون الثلاثية الشديد (500+) للوقاية من التهاب البنكرياس
  • مكمّل للستاتين لا بديل عنه

جرعة أندوجليسيريد

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيكوسابنت إيثيل في أندوجليسيريد:

البالغون

2 غرام مرّتين يومياً (4 غرام يومياً) مع الطعام، تُبلَع كاملة

الأطفال

غير مُوصى به

الحد الأقصى

4 غرام يومياً

طريقة استخدام أندوجليسيريد (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

أندوجليسيريد: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
خفض الدهون الثلاثية خلال أسابيع؛ الفائدة القلبية تراكمية على سنوات
عمر النصف
~89 ساعة (EPA في البلازما)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كحمض دهني (لا كلوياً)

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأندوجليسيريد

معظم من يتناولون أندوجليسيريد لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • أعراض هضمية وتجشّؤ (أقلّ من زيوت السمك العادية)
  • ألم عضلي مفصلي
  • وذمة أطراف طفيفة
  • إمساك

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • الرجفان الأذيني والرفرفة (زيادة موثّقة — خاصة ذوي التاريخ)
  • نزف (يرتفع مع مضادّات التخثّر/الصفائح)
  • تفاعل تحسّسي لدى متحسّسي السمك والمحار (بحذر)

موانع استعمال أندوجليسيريد

يُمنع تناول أندوجليسيريد إذا كنت تعاني من:

  • التحسّس الشديد للأسماك والمحار (تقييم فردي)
  • الخلط بينه وبين مكمّلات زيت السمك (ليست بديلاً — الجرعة والنقاء مختلفان جذرياً)
  • اعتباره بديلاً عن الستاتين (مكمّل له)
  • فتح الكبسولة أو مضغها

تداخلات أندوجليسيريد الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيكوسابنت إيثيل:

  • مضادّات التخثّر والصفائح (وارفارين، أسبرين، كلوبيدوجريل): خطر نزف متراكم (يقظة لا منع)
  • لا تداخلات CYP كبيرة (ميزة)
  • الفايبريت: قد يُجمَع بحالات بإشراف
  • أدوية الرجفان الأذيني: يُوزَن خطره لدى المهيّئين

أندوجليسيريد للحامل والمرضع

بيانات محدودة؛ يُقيّمه الطبيب (وفرط الدهون الشديد في الحمل حالة خاصّة تُدار متخصّصاً).

تخزين أندوجليسيريد

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.

احفظ أندوجليسيريد بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل أندوجليسيريد

بدائل أندوجليسيريد المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة أندوجليسيريد ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أندوجليسيريد (هذه الصفحة)1 gكبسولاتAl Andalousمصر
AMS® OMEGACombinationكبسولاتNutraStar Inc., United States of America, Farmingdaleالإمارات
Alaska Wild Fish OilN/Aكبسولات21st CENTURY HEALTHCARE, INC., United States of America, Ariالإمارات
Exeedolip Capsules1000mg/capsuleكبسولاتthe arab company for gelatin and pharmaceutical products, Egالإمارات
GELTEC SEACOD CONCENTRATED OMEGACombinationكبسولاتGELTEC PRIVATE LIMITED, India, Bangaloreالإمارات
Mera OmegaCombinationكبسولاتStarpharma Sp. z o. o., Poland, Lesznowolaالإمارات
NOW OMEGACombinationكبسولاتNOW FOODS, United States of America, Bloomingdaleالإمارات
OLEGA1000mgكبسولاتGELTEC PRIVATE LIMITED, India, SARIGAMالإمارات
OMEFA OMEGACombinationكبسولاتGELTEC PRIVATE LIMITED, India, Bangaloreالإمارات
OptiTect® Deep Ocean Omega650 mg/CapsuleكبسولاتVitalabs, Inc., United States of America, McDonoughالإمارات
SEACODEX CapsulescombinationكبسولاتM/s. Adsila Organics Pvt. Ltd., India, Sonepatالإمارات

متى يصبح أثر أندوجليسيريد حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • الرجفان الأذيني والرفرفة (زيادة موثّقة — خاصة ذوي التاريخ)
  • نزف (يرتفع مع مضادّات التخثّر/الصفائح)
  • تفاعل تحسّسي لدى متحسّسي السمك والمحار (بحذر)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع أندوجليسيريد؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

  • يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأندوجليسيريد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. ويُستخدم بحذر في المرض الكبدي مع مراقبة الإنزيمات (ترتفع أحياناً) — ويُقيَّم لدى القصور الكبدي المتقدّم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الدهون الثلاثية والدهون الكاملة (الاستجابة)، وأعراض الرجفان الأذيني (خفقان، دوار، لهاث — خطره يرتفع معه)، وعلامات النزف خاصة مع مضادّات التخثّر والصفائح، ووظائف الكبد، والالتزام (يُبلَع مع الطعام كاملاً)

الجرعة الزائدة

خطر نزفي وأعراض هضمية؛ يُدار داعمياً.

ماذا لو نسيت جرعة أندوجليسيريد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 4 غرام يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أندوجليسيريد

هل أندوجليسيريد يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أستخدم أندوجليسيريد بشكل صحيح؟
ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
ما هي المادة الفعالة في أندوجليسيريد؟
المادة الفعالة هي إيكوسابنت إيثيل (Icosapent Ethyl) بتركيز 1 g. زيت سمك نقيّ طبّي (EPA وحده) أثبت خفض الأحداث القلبية حيث فشلت مكمّلات الأوميغا التجارية.
ما الفرق بين أندوجليسيريد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيكوسابنت إيثيل). أندوجليسيريد من إنتاج Al Andalous بتركيز 1 g في شكل كبسولات وعبوة .
هل أندوجليسيريد آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: غير مُوصى به. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. مصطفى الديب — استشاري القلب واضطرابات الدهون
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيكوسابنت إيثيل ←

عندك سؤال عن أندوجليسيريد؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة