أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
أوكاليفا 10 mg
Ocaliva
أوكاليفا هو الاسم التجاري الذي تطرح به ADVANZ PHARMA EUROPE LIMITED مادة حمض الأوبيتيكوليك بتركيز 10 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة حمض الأوبيتيكوليك — منشّط مستقبل FXR للتشمّع الصفراوي الأولي حين لا يكفي أورسوديول، بجرعات دقيقة حسب حالة الكبد.
- المادة الفعالة
- حمض الأوبيتيكوليك
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ADVANZ PHARMA EUROPE LIMITED
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 9837.80 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 00369516001056
- رقم التسجيل
- 2311200284
أين يقع سعر أوكاليفا بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أوكاليفا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر أوكاليفا
- 9837.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1021.72 جنيه
- أعلى سعر
- 9837.8 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو OCALIVA من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 1021.72 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل أوكاليفا؟
**منشّط قوي لمستقبل الفارنيسويد النووي (FXR) — المستشعر الرئيسي للأحماض الصفراوية في الكبد والأمعاء**. **«التشمّع الصفراوي الأولي» (PBC) مرض مناعي مزمن يهاجم الأقنية الصفراوية الصغيرة داخل الكبد، فتتراكم الأحماض الصفراوية وتُتلف الكبد تدريجياً نحو التشمّع**. **حمض الأوبيتيكوليك (مشتقّ معدّل من حمض صفراوي طبيعي، أقوى بمئات المرّات في تنشيط FXR) يفعّل هذا المستقبل فيُحدِث حلقة حماية: يكبح تصنيع أحماض صفراوية جديدة في الكبد (بتثبيط الإنزيم المحدّد CYP7A1)، ويزيد ضخّها خارج الخلية الكبدية، ويقلّل التهابها وتليّفها**. **فينخفض الفوسفاتاز القلوي والبيليروبين (مؤشّرا تقدّم المرض) ويتباطأ الضرر**. يُستخدم مع أورسوديول (أو بديلاً لمن لا يتحمّله) حين لا تكفي الاستجابة. **أخطر درس معه (تحذير محاط بإطار): جرعات خاطئة لدى مرضى التشمّع المتقدّم سبّبت فشلاً كبدياً — الجرعة يجب أن تُخفَّض بشدّة (أسبوعية بدل يومية) في القصور المتقدّم، ويُمنع في التشمّع اللامعاوَض**. أبرز آثاره: الحكة (شائعة جداً) وتغيّر الدهون.
دواعي استعمال أوكاليفا
يُلجأ إلى أوكاليفا في الحالات التالية:
- التشمّع الصفراوي الأولي (PBC) مع أورسوديول عند استجابة غير كافية
- التشمّع الصفراوي الأولي بديلاً لمن لا يتحمّل أورسوديول
- إبطاء تقدّم المؤشّرات الكبدية
جرعة أوكاليفا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة حمض الأوبيتيكوليك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ يومياً ثم تُرفَع لـ10 حسب الاستجابة والتحمّل — وتُخفَّض جذرياً (أسبوعياً) في القصور الكبدي المتقدّم
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً (بلا قصور متقدّم)
طريقة استخدام أوكاليفا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول أوكاليفا في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن المؤشّرات الكبدية خلال أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- يخضع للدورة المعوية-الكبدية
- طريقة الإخراج
- يُطرح صفراوياً-برازياً أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأوكاليفا
كأي دواء، قد يسبب أوكاليفا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حكة (شائعة جداً — قد تكون شديدة)
- تعب
- ألم بطن
- انخفاض HDL وتغيّر الدهون
- ألم مفاصل وبلعوم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كبدي وتدهور (بجرعات خاطئة في التشمّع المتقدّم — تحذير محاط بإطار)
- حكة معيقة تستوجب تعديلاً
- تدهور لامعاوَض (استسقاء، اعتلال دماغي)
موانع استعمال أوكاليفا
هناك حالات لا يناسبها أوكاليفا إطلاقاً:
- التشمّع اللامعاوَض أو حدث لامعاوَضة سابق (يُمنع)
- انسداد صفراوي كامل
- الجرعة اليومية القياسية لدى القصور المتقدّم (الخطأ القاتل — تكون أسبوعية)
- إهمال إعادة تقييم حالة الكبد دورياً
تداخلات أوكاليفا الدوائية
احذر الجمع بين أوكاليفا وبين ما يلي دون استشارة:
- رابطات الأحماض الصفراوية (كوليستيرامين): تربطه وتبطله (تُفصَل 4-6 ساعات)
- الوارفارين: قد ينخفض INR (يُراقَب)
- ركائز CYP1A2 (ثيوفيلين، تيزانيدين): قد يرفع مستواها
- الستاتينات: تُدار لتغيّر الدهون
أوكاليفا للحامل والمرضع
خبرة محدودة؛ يُقيّمه المختصّ عند الحاجة.
تخزين أوكاليفا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأوكاليفا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أوكاليفا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أوكاليفا لأنها تحتوي حمض الأوبيتيكوليك ذاتها:
علامات توجب إيقاف أوكاليفا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فشل كبدي وتدهور (بجرعات خاطئة في التشمّع المتقدّم — تحذير محاط بإطار)
- حكة معيقة تستوجب تعديلاً
- تدهور لامعاوَض (استسقاء، اعتلال دماغي)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أوكاليفا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأوكاليفا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تحذير محاط بإطار: يُمنع في التشمّع اللامعاوَض (استسقاء، اعتلال دماغي، نزف دوالٍ سابق) أو القصور الكبدي المتقدّم — جرعات يومية خاطئة هنا سبّبت فشلاً كبدياً ووفيات؛ وفي القصور المتوسط تُقلَّص الجرعة لأسبوعية بدقّة**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تصنيف حالة الكبد (تشايلد) قبل البدء وباستمرار (يحدّد الجرعة والمنع)، والفوسفاتاز القلوي والبيليروبين (الاستجابة)، وعلامات التدهور الكبدي (اصفرار، استسقاء، اعتلال)، والحكة (شائعة — تُدار)، والدهون (ينخفض HDL)**
الجرعة الزائدة
حكة شديدة وسمّية كبدية (خاصة مع قصور متقدّم). يُدار بالإيقاف والدعم.
أوكاليفا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أوكاليفا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- إهمال إعادة تقييم حالة الكبد دورياً
- فشل كبدي وتدهور (بجرعات خاطئة في التشمّع المتقدّم — تحذير محاط بإطار)
ماذا لو نسيت جرعة أوكاليفا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً (بلا قصور متقدّم)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أوكاليفا
هل أوكاليفا محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم أوكاليفا بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول أوكاليفا؟
ما جرعة أوكاليفا للبالغين؟
كيف أحفظ أوكاليفا؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الأوبيتيكوليك ←
عندك سؤال عن أوكاليفا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.