أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
إرینوتیكان إيبوي 20 mg/ml
IRINOTECAN JAZEERA
إرینوتیكان إيبوي مستحضر دوائي تنتجه Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) في السعودية، ومادته الفعالة إيرينوتيكان بتركيز 20 mg/ml. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 2 ml. المادة الفعالة إيرينوتيكان — علاج كيماوي أساسي في سرطان القولون، يتميّز بنوعين مختلفين من الإسهال لكل منهما علاج مختلف.
- المادة الفعالة
- إيرينوتيكان
- التركيز
- 20 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 98.95 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06285101002793
- رقم التسجيل
- 1810222748
إرینوتیكان إيبوي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إرینوتیكان إيبوي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إرینوتیكان إيبوي
- 98.95 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 11.1 جنيه
- أعلى سعر
- 4416 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IRINOTECAN KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 11.1 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل إرینوتیكان إيبوي؟
مشتق من الكامبتوثيسين يتحول في الجسم إلى المستقلب الفعّال SN-38 الأقوى منه بمئات المرات. يرتبط بمركّب إنزيم التوبوإيزوميراز-1 مع الحمض النووي ويمنع إعادة لحم الشريط المقطوع الذي يصنعه الإنزيم لفك الالتفاف. تصطدم شوكة النسخ بهذا القطع فتتكوّن كسور مزدوجة دائمة تقود الخلية إلى الموت المبرمج.
دواعي استعمال إرینوتیكان إيبوي
تشمل دواعي استعمال إرینوتیكان إيبوي ما يلي:
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي ضمن بروتوكول FOLFIRI
- الخط الأول مع الفلوروراسيل والليوكوفورين
- بعد فشل العلاج بالأوكزاليبلاتين
- سرطان البنكرياس والمعدة والرئة (ضمن بروتوكولات)
جرعة إرینوتیكان إيبوي
يحدد الطبيب جرعة إرینوتیكان إيبوي حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
125-350 ملغ/م² تسريباً على 90 دقيقة حسب البروتوكول
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني
طريقة استخدام إرینوتیكان إيبوي (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول إرینوتیكان إيبوي في الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 6-12 ساعة للدواء، و10-20 ساعة للمستقلب SN-38
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء أساساً بعد اقترانه بإنزيم UGT1A1
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإرینوتیكان إيبوي
قد ترافق استخدام إرینوتیكان إيبوي بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- إسهال مبكر ومتأخر
- غثيان وقيء
- تساقط شعر
- تعب
- فقدان شهية
- تعرق ولعاب وتقلص بطن (متلازمة كولينية)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- التهاب قولون ونزيف هضمي
- انثقاب معوي
- التهاب رئوي خلالي
موانع استعمال إرینوتیكان إيبوي
قبل تناول إرینوتیكان إيبوي تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- انسداد معوي
- التهاب قولون التهابي نشط
- الحساسية للإيرينوتيكان
- الحمل والرضاعة
- ارتفاع البيليروبين الشديد
تداخلات إرینوتیكان إيبوي الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء إرینوتیكان إيبوي، فهذه أبرز التداخلات:
- الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته
- المدرات: تفاقم الجفاف من الإسهال
- اللقاحات الحية: ممنوعة
إرینوتیكان إيبوي للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين إرینوتیكان إيبوي
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
لا تشارك إرینوتیكان إيبوي مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل إرینوتیكان إيبوي
تتوفر بدائل عديدة لـإرینوتیكان إيبوي بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إرینوتیكان إيبوي (هذه الصفحة) | 20 mg/ml | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| CAMPTO | 100 MG/5ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| CAMPTO ® | 100mg/5ml | محلول وريدي | Zydus Hospira Oncology Private Limited, India, Ahmedabad | الإمارات |
| Campirin | 100 mg/5ml | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Campirin | 40 mg/2ml | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| H-IRINICA | 20mg/ml | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| IRINOTECAN EBEWE SOLUTION FOR | 500 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| IRINOTECAN KOANAA | 40 MG/2ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IRINOTECAN KOANAA | 100 MG/5ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IRINOTECAN SOLUTION FOR | 40 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| IRINOTECAN SOLUTION FOR | 100 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
علامات توجب إيقاف إرینوتیكان إيبوي
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- التهاب قولون ونزيف هضمي
- انثقاب معوي
- التهاب رئوي خلالي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
إرینوتیكان إيبوي والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـإرینوتیكان إيبوي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يحتاج حذراً شديداً وتعديلاً في القصور الكبدي، ولا تعديل معياري في القصور الكلوي**: **الإيرينوتيكان يتحوّل إلى مستقلَبه النشط SN-38 الذي يُزال بالاقتران بحمض الجلوكورونيك في الكبد (إنزيم UGT1A1) ثم يُطرح صفراوياً**. **ففي القصور الكبدي أو ارتفاع البيليروبين يتراكم SN-38** — **فيزيد كبت النخاع والإسهال بشدة، وتُخفَّض الجرعة بحسب مستوى البيليروبين وإنزيمات الكبد**. **ونقطة وراثية مهمة**: **حاملو النمط UGT1A1*28 (متلازمة جيلبرت) يستقلبونه ببطء ويتعرضون لسمّية أشد** — **ويُفحَص الجين قبل الجرعات العالية**. **أما الكلى فدورها في إطراحه محدود، لكن الجفاف من الإسهال قد يؤذيها**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل جرعة، ووظائف كبد وبيليروبين، وفحص النمط الجيني UGT1A1*28 لمن يُخطَّط لجرعات عالية، ومتابعة دقيقة للإسهال.
الجرعة الزائدة
إسهال شديد وتثبيط نخاع قاتل. العلاج داعم مكثف بالسوائل والمضادات الحيوية وعوامل تحفيز النمو.
إرینوتیكان إيبوي مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات إرینوتیكان إيبوي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة إرینوتیكان إيبوي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إرینوتیكان إيبوي
هل إرینوتیكان إيبوي آمن للأطفال؟
كم سعر إرینوتیكان إيبوي؟
هل إرینوتیكان إيبوي آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في إرینوتیكان إيبوي؟
ما الفرق بين إرینوتیكان إيبوي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيرينوتيكان ←
عندك سؤال عن إرینوتیكان إيبوي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.