أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
إكزيتورا 10 mg
Exetora
من مستحضرات Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company المسجّلة في السعودية، يقدّم إكزيتورا مادة تورسيميد الفعالة بتركيز 10 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة تورسيميد — مدر بول عروي أطول مفعولاً وأثبت امتصاصاً من الفوروسيميد، لاحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى.
- المادة الفعالة
- تورسيميد
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 37.75 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1606269929
أين يقع سعر إكزيتورا بين المتاح؟
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إكزيتورا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إكزيتورا
- 37.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.19 جنيه
- أعلى سعر
- 144 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
في القائمة نفسها يأتي EXETORA (TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO) بأقل سعر: 4.19 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل إكزيتورا؟
مدر عروي يثبّط الناقل المشترك للصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد في الفرع الصاعد من عروة هنلي. امتصاصه الفموي ثابت يقارب 80-100% بخلاف الفوروسيميد المتباين، وله أثر إضافي مضاد للألدوستيرون يقلل التليف القلبي.
دواعي استعمال إكزيتورا
يوصف إكزيتورا في الحالات التالية:
- الوذمة المصاحبة لقصور القلب
- الوذمة في أمراض الكبد والكلى
- ارتفاع ضغط الدم
- احتباس السوائل المقاوم للفوروسيميد
جرعة إكزيتورا
تختلف جرعة إكزيتورا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
10-20 ملغ مرة يومياً للوذمة، و5-10 ملغ للضغط
الأطفال
بقرار طبي
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً
طريقة استخدام إكزيتورا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة إكزيتورا داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و10 دقائق وريدياً
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد 80% — يميّزه عن الفوروسيميد
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإكزيتورا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- كثرة التبول
- دوخة
- صداع
- عطش
- تقلصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب أملاح شديد (بوتاسيوم ومغنيسيوم وصوديوم)
- جفاف وقصور كلوي حاد
- هبوط ضغط انتصابي
- فقدان سمع مع الجرعات الوريدية السريعة
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبات نقرس
موانع استعمال إكزيتورا
تجنّب إكزيتورا تماماً في الحالات الآتية:
- انعدام البول
- الحساسية للتورسيميد أو البوفيدون
- الجفاف الشديد واضطراب الأملاح غير المصحح
- الغيبوبة الكبدية
تداخلات إكزيتورا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على إكزيتورا، وأهمها:
- الديجوكسين: انخفاض البوتاسيوم يزيد سمّيته
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية سمعية وكلوية
إكزيتورا للحامل والمرضع
يُستخدم فقط عند ضرورة طبية واضحة، فمدرات البول قد تقلل حجم الدم المغذي للمشيمة.
تخزين إكزيتورا
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة إكزيتورا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل إكزيتورا
إذا لم يتوفر إكزيتورا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إكزيتورا (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| EXETORA | 10 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| EXETORA | 20 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| إكزيتورا | 20 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| اكسامايد | 10 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 20 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 5 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 100 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| ايكساريتيك | 20 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ايكساريتيك | 10 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| كارديوتيمايد | 20 mg | أقراص | Biopharm Egypt | مصر |
متى توقف إكزيتورا وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اضطراب أملاح شديد (بوتاسيوم ومغنيسيوم وصوديوم)
- جفاف وقصور كلوي حاد
- هبوط ضغط انتصابي
- فقدان سمع مع الجرعات الوريدية السريعة
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبات نقرس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـإكزيتورا
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإكزيتورا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يحتفظ بفعاليته في القصور الكلوي المتقدم أفضل من الفوروسيميد لثبات توافره الحيوي. يُستخدم بحذر في تشمّع الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم دورياً، ووظائف الكلى، والوزن اليومي في قصور القلب، والضغط عند الوقوف.
الجرعة الزائدة
جفاف شديد وهبوط ضغط ونقص بوتاسيوم وصوديوم وقلاء. العلاج بتعويض السوائل والشوارد.
إكزيتورا ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إكزيتورا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية سمعية وكلوية
- جفاف وقصور كلوي حاد
مرضى الكبد
- الغيبوبة الكبدية
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط انتصابي
ماذا لو نسيت جرعة إكزيتورا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إكزيتورا
ما جرعة إكزيتورا للبالغين؟
متى يبدأ مفعول إكزيتورا؟
ما هي المادة الفعالة في إكزيتورا؟
كم سعر شريط إكزيتورا؟
هل إكزيتورا آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تورسيميد ←
عندك سؤال عن إكزيتورا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.