أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
إكسجيد 250
EXJADE
إكسجيد مستحضر دوائي تنتجه NOVARTIS في السعودية، ومادته الفعالة ديفيراسيروكس بتركيز 250. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة ديفيراسيروكس — خالب حديد فموي لمرضى الثلاسيميا وغيرهم ممن يتلقون نقل دم متكرراً، بديل عن الحقن اليومية المرهقة.
- المادة الفعالة
- ديفيراسيروكس
- التركيز
- 250
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1116.6 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07612797079379
- رقم التسجيل
- 0901244697
أين يقع سعر إكسجيد بين المتاح؟
بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إكسجيد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إكسجيد
- 1116.6 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 10.5 جنيه
- أعلى سعر
- 12005 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 93 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: FERASIRO من MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit بـ10.5 درهم. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل إكسجيد؟
**خالب حديد ثلاثي الأسنان فموي عالي الانتقائية** — يرتبط جزيئان منه بذرة حديد واحدة (Fe³⁺) مكوّنَين معقّداً ثابتاً، **يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز**. **وانتقائيته للحديد عالية مقابل الزنك والنحاس**، فلا يهدرهما بالقدر نفسه. **والمشكلة التي يعالجها**: مرضى نقل الدم المتكرر (الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي، متلازمات خلل التنسّج النقوي) **يتراكم لديهم الحديد لأن الجسم لا يملك آلية فعالة لطرحه** — **فيترسّب في القلب والكبد والغدد الصماء ويسبب اعتلال عضلة قلبية وتليّفاً كبدياً وسكرياً وقصوراً في الغدد**. **وعمر نصفه الطويل (8-16 ساعة) يميّزه عن الديفيروكسامين الذي يحتاج تسريباً تحت الجلد 8-12 ساعة يومياً** — وهذا فارق هائل في جودة الحياة.
دواعي استعمال إكسجيد
تشمل دواعي استعمال إكسجيد ما يلي:
- زيادة الحديد المزمنة بسبب نقل الدم المتكرر
- الثلاسيميا الكبرى ومتلازمات خلل التنسج النقوي
- زيادة الحديد غير المرتبطة بنقل الدم في متلازمات ثلاسيمية
جرعة إكسجيد
يحدد الطبيب جرعة إكسجيد حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين
الأطفال
من عمر سنتين بنفس الحساب
الحد الأقصى
28 ملغ/كغ يومياً
طريقة استخدام إكسجيد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ إكسجيد ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الفيريتين خلال أسابيع لشهور
- عمر النصف
- 8-16 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـإكسجيد
قد ترافق استخدام إكسجيد بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- إسهال
- ألم بطني
- طفح جلدي
- ارتفاع الكرياتينين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
موانع استعمال إكسجيد
قبل تناول إكسجيد تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الترشيح الكبيبي أقل من 40 مل/دقيقة
- متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة
- انخفاض الصفائح الشديد
- الحالة العامة السيئة
تداخلات إكسجيد الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء إكسجيد، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم: يُتجنّب الجمع
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- السيكلوسبورين والريباجلينيد: يرفع تركيزهما
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
إكسجيد للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.
تخزين إكسجيد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك إكسجيد مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل إكسجيد
تتوفر بدائل عديدة لـإكسجيد بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إكسجيد (هذه الصفحة) | 250 | أقراص | NOVARTIS | السعودية |
| APO DEFERASIROX | 125 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 250 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 500 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DEFALEX | 90 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 180 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 360 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFIROX | 125 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 250 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 500 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| EXJADE | 125 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
إكسجيد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
إكسجيد والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـإكسجيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 40 — سام للكلى**، وتُخفَّض الجرعة عند ارتفاع الكرياتينين. **يُمنع في القصور الكبدي الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الكرياتينين وبروتين البول شهرياً على الأقل — وأسبوعياً في الشهر الأول**، ووظائف الكبد شهرياً، **والفيريتين شهرياً**، وصورة دم، **وفحص سمع وعين سنوياً**.
الجرعة الزائدة
غثيان وإسهال وارتفاع كرياتينين وإنزيمات كبد. لا ترياق؛ الغسيل الكلوي غير فعّال.
ماذا يعني إكسجيد لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إكسجيد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
مرضى الكبد
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة إكسجيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 28 ملغ/كغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إكسجيد
ما جرعة إكسجيد للبالغين؟
هل إكسجيد محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ إكسجيد؟
ما بديل إكسجيد؟
هل إكسجيد يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيراسيروكس ←
عندك سؤال عن إكسجيد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.