أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
إليموليڤان 160 mg
Elimolivan Tablets
يحتوي إليموليڤان على أملوديبين بتركيز 160 mg، وهو من إنتاج MASH Premiere ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
- المادة الفعالة
- أملوديبين
- التركيز
- 160 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MASH Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 74 جنيه
سعر إليموليڤان مقارنة بالبدائل
بمقارنة 432 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إليموليڤان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إليموليڤان
- 74 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.81 جنيه
- أعلى سعر
- 365 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 432 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو AMCARDIA من إنتاج UNIQUE PHARMACEUTI CAL بسعر 1.81 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: إليموليڤان
يجمع إليموليڤان مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فالسارتان.
فالسارتان — حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين يخفض الضغط دون التسبب في السعال الجاف، ويحمي القلب والكلى.
كيف يشتغل هذا المكوّن: حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 في الأوعية والقلب والكلى والكظر، فيمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون وإعادة التشكّل الضار لعضلة القلب. عمله عند المستقبل لا الإنزيم يعني عدم تأثيره على البراديكينين، فلا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى إليموليڤان:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
الملف الكامل: فالسارتان — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل إليموليڤان؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
دواعي استعمال إليموليڤان
الاستخدامات المعتمدة لـإليموليڤان هي:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
جرعة إليموليڤان
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أملوديبين في إليموليڤان:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ
الأطفال
2.5-5 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام إليموليڤان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول إليموليڤان في الجسم
- بداية المفعول
- تدريجي على 6-12 ساعة، والأثر الكامل بعد 7-10 أيام
- عمر النصف
- 30-50 ساعة — من أطولها، فيغطي 24 ساعة بجرعة واحدة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد شبه كاملاً ويُطرح بالكلى كمستقلبات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـإليموليڤان
معظم من يتناولون إليموليڤان لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين والساقين
- احمرار الوجه وسخونة
- صداع
- دوخة
- خفقان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال إليموليڤان
يُمنع تناول إليموليڤان إذا كنت تعاني من:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
تداخلات إليموليڤان الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أملوديبين:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الدواء ويزيد آثاره
- السيمفاستاتين: تُحدّد جرعته بـ 20 ملغ عند الجمع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
إليموليڤان للحامل والمرضع
لا يُعد الخيار الأول أثناء الحمل، وتُفضّل بدائل مدروسة كالميثيل دوبا أو النيفيديبين. يُستخدم أثناء الرضاعة بحذر.
تخزين إليموليڤان
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ إليموليڤان بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل إليموليڤان
بدائل إليموليڤان المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إليموليڤان (هذه الصفحة) | 160 mg | أقراص | MASH Premiere | مصر |
| ACLORAN | 16 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| AMCARDIA | 5 mg | أقراص | UNIQUE PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMCARDIA | 10 mg | أقراص | UNIQUE PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMLO | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AMLO | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AMLOCARD | 5 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| AMLOCARD | 10 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| AMLOPRES | 5 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| AMLOPRES | 10 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| AMLORINE TABLETS | 10 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
علامات توجب إيقاف إليموليڤان
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـإليموليڤان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـإليموليڤان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا يُزال بالغسيل. يُبدأ بـ2.5 ملغ في القصور الكبدي وتُرفع الجرعة ببطء شديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً، ومتابعة تورم الكاحلين. لا يحتاج تحاليل دم روتينية.
الجرعة الزائدة
توسّع أوعية مفرط مع هبوط ضغط شديد وتسارع نبض قد يستمر يوماً أو أكثر لطول عمر النصف. العلاج داعم بالسوائل ورافعات الضغط، وقد يُستخدم الكالسيوم الوريدي والإنسولين بجرعات عالية في الحالات الشديدة.
إليموليڤان مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة إليموليڤان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- انخفاض ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة إليموليڤان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إليموليڤان
ما جرعة إليموليڤان للبالغين؟
متى يبدأ مفعول إليموليڤان؟
كيف أحفظ إليموليڤان؟
ما هي المادة الفعالة في إليموليڤان؟
هل إليموليڤان محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أملوديبين ←
عندك سؤال عن إليموليڤان؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.