أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

إندوكسان 200

ENDOXAN.

من مستحضرات Baxter Deutschland GmbH المسجّلة في السعودية، يقدّم إندوكسان مادة سيكلوفوسفاميد الفعالة بتركيز 200 في صورة حقن. المادة الفعالة سيكلوفوسفاميد — عامل مؤلكل يُستخدم في الأورام وأمراض المناعة الشديدة، ويحتاج ترطيباً غزيراً لحماية المثانة.

المادة الفعالة
سيكلوفوسفاميد
التركيز
200
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
الشركة المنتجة
Baxter Deutschland GmbH
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
14.65 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
05413760238968
رقم التسجيل
2611258662

مقارنة سعرية: إندوكسان والبدائل

بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إندوكسان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر إندوكسان
14.65 ريال
أقل سعر بين البدائل
11 جنيه
أعلى سعر
1100 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
8 صنف

الأقل سعراً حالياً هو الكيلوكسان من Choongwae Pharma-korea بسعر 11 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل إندوكسان؟

دواء أوّلي يُنشَّط في الكبد إلى فوسفوراميد مسترد الذي يضيف مجموعات ألكيل إلى الحمض النووي ويكوّن جسوراً متقاطعة بين سلاسله، فيمنع فصلها ونسخها فتموت الخلية. ينتج معه مستقلب ثانوي هو الأكرولين الذي لا يقتل الورم لكنه يتركّز في البول ويتلف بطانة المثانة — وهو سبب التهاب المثانة النزفي وسبب الحاجة للترطيب والميسنا.

دواعي استعمال إندوكسان

يوصف إندوكسان في الحالات التالية:

  • الليمفوما وابيضاض الدم والمايلوما المتعددة
  • سرطان الثدي والمبيض والساركوما
  • التهاب الكلية الذئبي الشديد
  • التهاب الأوعية المرتبط بأضداد السيتوبلازم
  • المتلازمة الكلوية المقاومة لدى الأطفال
  • التحضير لزراعة نخاع العظم

جرعة إندوكسان

تختلف جرعة إندوكسان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

تُحدد بالبروتوكول: نبضات وريدية شهرية أو جرعة فموية يومية

الأطفال

بقرار متخصص حسب مساحة الجسم

الحد الأقصى

يُحدد بالجرعة التراكمية مدى الحياة

طريقة استخدام إندوكسان (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

إندوكسان: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
الاستجابة الورمية بعد دورات؛ الأثر المناعي خلال أسابيع
عمر النصف
3-12 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى كمستقلبات ودواء غير متغيّر

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإندوكسان

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • غثيان وقيء
  • تساقط شعر
  • فقدان شهية
  • تعب
  • انقطاع الدورة
  • تثبيط نخاع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب مثانة نزفي
  • سرطان المثانة وابيضاض دم ثانوي
  • العقم الدائم لدى الجنسين
  • سمّية قلبية بالجرعات العالية
  • التهاب رئوي خلالي
  • انخفاض الصوديوم

موانع استعمال إندوكسان

تجنّب إندوكسان تماماً في الحالات الآتية:

  • انسداد المسالك البولية
  • تثبيط نخاع العظم الشديد
  • الحمل والرضاعة
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • الحساسية للسيكلوفوسفاميد

تداخلات إندوكسان الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على إندوكسان، وأهمها:

  • الألوبيورينول: يزيد تثبيط النخاع
  • مثبطات الكولين إستراز: يطيل أثرها بشدة (يعطّل إنزيم الكولين إستراز)
  • الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة
  • اللقاحات الحية: ممنوعة
  • الوارفارين: يزيد تأثيره

إندوكسان للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل — يسبب تشوهات جنينية. يلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج ولمدة بعده، ويُناقَش حفظ البويضات أو المني قبل البدء.

تخزين إندوكسان

درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، ويُحضَّر الحقن بكوادر مؤهلة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة إندوكسان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل إندوكسان

إذا لم يتوفر إندوكسان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة إندوكسان ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إندوكسان (هذه الصفحة)200حقنBaxter Deutschland GmbHالسعودية
إندوكسان1حقنBaxter Deutschland GmbHالسعودية
إندوكسان500حقنBaxter Deutschland GmbHالسعودية
الكيلوكسان500 mgحقنChoongwae Pharma-koreaمصر
اندوكسان1 gmحقنBaxter Oncology-germanyمصر
اندوكسان200 mgحقنBaxter Oncology-germanyمصر
سيكرام1 gmحقنKorea United Pharmaمصر
سيكرام200 mgحقنKorea United Pharmaمصر
سيكلوفوسفاميدي فيالات1000 mgحقنغير محددمصر
إندوكسان50أقراصBaxter Deutschland GmbHالسعودية
اندوكسان50 mgأقراصBaxter Oncology-germanyمصر

متى يصبح أثر إندوكسان حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • التهاب مثانة نزفي
  • سرطان المثانة وابيضاض دم ثانوي
  • العقم الدائم لدى الجنسين
  • سمّية قلبية بالجرعات العالية
  • التهاب رئوي خلالي
  • انخفاض الصوديوم

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـإندوكسان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـإندوكسان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط والشديد. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن تنشيطه كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم كاملة قبل كل جرعة وفي النقطة الدنيا (اليوم 10-14)، وتحليل بول لرصد الدم المجهري، ووظائف كلى وكبد، والجرعة التراكمية مدى الحياة، وتقييم الخصوبة قبل البدء.

الجرعة الزائدة

تثبيط نخاع شديد والتهاب مثانة نزفي وقصور قلب. العلاج داعم؛ الميسنا لحماية المثانة، والغسيل الكلوي يزيله جزئياً.

إندوكسان: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات إندوكسان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة
  • سمّية قلبية بالجرعات العالية

ماذا لو نسيت جرعة إندوكسان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالجرعة التراكمية مدى الحياة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إندوكسان

كم سعر شريط إندوكسان؟
عبوة إندوكسان تُباع كاملة بسعر 14.65 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل إندوكسان محلي أم مستورد؟
إندوكسان مستحضر مستورد من إنتاج Baxter Deutschland GmbH. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة إندوكسان للبالغين؟
تُحدد بالبروتوكول: نبضات وريدية شهرية أو جرعة فموية يومية — والجرعة إرشادية لمادة سيكلوفوسفاميد، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل إندوكسان يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أحفظ إندوكسان؟
درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، ويُحضَّر الحقن بكوادر مؤهلة.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. مصطفى الزيني — أستاذ مساعد الأورام الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوفوسفاميد ←

عندك سؤال عن إندوكسان؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن