أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
إنسولاتارد 100 IU/ml
INSULATARD
من مستحضرات NOVO NORDISK المسجّلة في السعودية، يقدّم إنسولاتارد مادة إنسولين جلارجين الفعالة بتركيز 100 IU/ml في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 10 ml. المادة الفعالة إنسولين جلارجين — إنسولين قاعدي طويل المفعول بلا ذروة، يغطي 24 ساعة بحقنة واحدة.
- المادة الفعالة
- إنسولين جلارجين
- التركيز
- 100 IU/ml
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- NOVO NORDISK
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- الباركود
- 15712249000940
- رقم التسجيل
- 1901233126
إنسولاتارد وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إنسولاتارد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إنسولاتارد
- 65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.99 جنيه
- أعلى سعر
- 161.3 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
في القائمة نفسها يأتي INSULATARD (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 5.99 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل إنسولاتارد؟
إنسولين بشري مُعدَّل وراثياً بتغييرين: إضافة جزيئَي أرجينين وإبدال أسباراجين بجلايسين. النتيجة تحويل نقطة تعادله إلى الوسط الحمضي — فيبقى ذائباً تماماً في المحقنة (درجة حموضة 4)، وحين يُحقَن تحت الجلد ذي الحموضة المتعادلة يترسّب فوراً على شكل بلورات دقيقة. تذوب هذه البلورات ببطء وثبات على مدار 20-24 ساعة، فينتج مستوى قاعدي مسطّح بلا ذروة واضحة — وهذا ما يميّزه عن الـNPH الذي له ذروة تسبب هبوط سكر ليلياً.
دواعي استعمال إنسولاتارد
يوصف إنسولاتارد في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول — الجزء القاعدي من نظام القاعدي/الوجبات
- السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الأقراص
- بديل للـNPH لمن يعاني هبوط سكر ليلياً متكرراً
- تغطية الصيام وما بين الوجبات
جرعة إنسولاتارد
تختلف جرعة إنسولاتارد من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تبدأ 10 وحدات أو 0.1-0.2 وحدة/كغ ليلاً وتُعاير بسكر الصباح
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
لا سقف — تُعاير بالاستجابة
طريقة استخدام إنسولاتارد (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة إنسولاتارد داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة · بلا ذروة واضحة
- عمر النصف
- التغطية 20-24 ساعة (والمركّز 300 حتى 36 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـإنسولاتارد
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبوط سكر الدم
- زيادة الوزن
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- ضمور أو تضخم الدهون في مواضع الحقن المتكررة
- وذمة عند البدء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد — الخطر الأول
- انخفاض البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
موانع استعمال إنسولاتارد
تجنّب إنسولاتارد تماماً في الحالات الآتية:
- خلطه في نفس المحقنة مع أي إنسولين آخر — يتغيّر الترسيب وتضيع خصائصه
- الحقن الوريدي — يُمنع
- تكرار الحقن في نفس النقطة
- تخطي الوجبات دون تعديل
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
تداخلات إنسولاتارد الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على إنسولاتارد، وأهمها:
- حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد والهرمونات الدرقية: ترفع الحاجة إلى الإنسولين
- الكحول: يسبب هبوطاً متأخراً وخطراً
- مثبطات ACE والسلفوناميدات والفايبرات: تقوّي أثره الخافض
- مثبطات SGLT2 وناهضات GLP-1: تقلل الحاجة إليه — تُراجَع الجرعة
إنسولاتارد للحامل والمرضع
الإنسولين هو علاج السكري المعتمد في الحمل — وللجلارجين بيانات متراكمة مطمئنة، والقرار للطبيب المتابع.
تخزين إنسولاتارد
غير المفتوح في الثلاجة (2-8 درجات) ولا يُجمَّد؛ والقلم المستخدم في حرارة الغرفة حتى 28 يوماً بعيداً عن الحرارة والضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة إنسولاتارد قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل إنسولاتارد
إذا لم يتوفر إنسولاتارد في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إنسولاتارد (هذه الصفحة) | 100 IU/ml | شراب معلّق | NOVO NORDISK | السعودية |
| HUMALOG MIX | 100 U/ML | شراب معلّق | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| HUMALOG MIX | شراب معلّق | LILLY FRANCE -- FRANCE | عُمان | |
| HUMALOG MIX | 100 iu | شراب معلّق | LILLY FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| INSULATARD | 100 IU/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INSUMAN BASAL SUSPENSION FOR | 100 iu | شراب معلّق | SANOFI- AVENTIS DEUTSCHLAN | عُمان |
| INSUMAN COMB | 100 iu | شراب معلّق | SANOFI- AVENTIS DEUTSCHLAN | عُمان |
| INSUMIX | 100 IU/ML | شراب معلّق | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIXTARD | 100 IU/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NOVOMIX | 100 U/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NOVOMIX | شراب معلّق | NOVO NORDISK A/S - - DENMARK | عُمان |
متى توقف إنسولاتارد وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط سكر شديد — الخطر الأول
- انخفاض البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
إنسولاتارد في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإنسولاتارد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تقل الحاجة إليه في القصور الكلوي والكبدي — الإنسولين يُستقلَب بهما، فتلزم مراقبة أدق وخفض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الصباح الصائم — هو المعيار لمعايرة الجرعة القاعدية، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ورصد الهبوط الليلي، والوزن، وفحص مواضع الحقن.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد قد يسبب تشنجات وغيبوبة. الجلوكوز فموياً إن كان واعياً، والجلوكاجون أو الجلوكوز الوريدي إن لم يكن. الأثر ممتد فيلزم مراقبة طويلة.
إنسولاتارد ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات إنسولاتارد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
مرضى السكري
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
- حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم
ماذا لو نسيت جرعة إنسولاتارد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف — تُعاير بالاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إنسولاتارد
كيف أستخدم إنسولاتارد بشكل صحيح؟
ما بديل إنسولاتارد؟
ما جرعة إنسولاتارد للبالغين؟
هل إنسولاتارد آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول إنسولاتارد؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنسولين جلارجين ←
عندك سؤال عن إنسولاتارد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.