أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
إيريلزي 50 mg
Erelzi
إيريلزي مستحضر دوائي تنتجه SANDOZ GMBH في السعودية، ومادته الفعالة إيتانيرسبت بتركيز 50 mg. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1 ml. المادة الفعالة إيتانيرسبت — أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.
- المادة الفعالة
- إيتانيرسبت
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- SANDOZ GMBH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1742.45 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 1809245930
سعر إيريلزي مقارنة بالبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيريلزي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إيريلزي
- 1742.45 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 169.1 جنيه
- أعلى سعر
- 5637.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
في القائمة نفسها يأتي ERELZI (SANDOZ GMBH -- AUSTRIA) بأقل سعر: 169.10 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل إيريلزي؟
**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.
دواعي استعمال إيريلزي
تشمل دواعي استعمال إيريلزي ما يلي:
- **التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
- **التهاب الفقار اللاصق**
- **الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
- **التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**
جرعة إيريلزي
يحدد الطبيب جرعة إيريلزي حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
**50 ملغ تحت الجلد أسبوعياً، أو 25 ملغ مرتين أسبوعياً**
الأطفال
0.8 ملغ/كغ أسبوعياً من عمر سنتين
الحد الأقصى
50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
طريقة استخدام إيريلزي (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة إيريلزي داخل الجسم
- بداية المفعول
- **تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**
- عمر النصف
- **70-100 ساعة**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـإيريلزي
قد ترافق استخدام إيريلزي بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **تفاعل موضع الحقن: احمرار وحكة وتورم (أشيع الآثار)**
- **عدوى تنفسية علوية**
- صداع
- طفح
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
- **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
- **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
- **تفاقم قصور القلب**
- **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- تثبيط نخاعي
موانع استعمال إيريلزي
قبل تناول إيريلزي تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
- **السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
- **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
- **اللقاحات الحية أثناء العلاج**
- **تاريخ مرض مزيل للميالين**
- التهاب الكبد ب النشط
تداخلات إيريلزي الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء إيريلزي، فهذه أبرز التداخلات:
- **الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
- **اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
- **السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
- الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة
إيريلزي للحامل والمرضع
**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.
تخزين إيريلزي
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.
لا تشارك إيريلزي مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل إيريلزي
تتوفر بدائل عديدة لـإيريلزي بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيريلزي (هذه الصفحة) | 50 mg | حقن | SANDOZ GMBH | السعودية |
| ENBREL | 25 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ENBREL | 50 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ERELZI | 25 MG/0.5ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERELZI | 50 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERELZI | 25 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| ERELZI | 50 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| ERELZI SOLUTION FOR IN PRE- FILLED PEN | 50 mg | حقن | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| Enbrel | 25mg/0.5ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| Enbrel | 50mg/1ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| Erelzi® | 25 mg/ 0.5 ml | حقن | Novartis Pharmaceutical Manufacturing GmbH , Austria, Langka | الإمارات |
متى توقف إيريلزي وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
- **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
- **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
- **تفاقم قصور القلب**
- **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- تثبيط نخاعي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع إيريلزي؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإيريلزي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين. **يُستخدم بحذر في مرض الكبد ويُمنع مع التهاب الكبد ب النشط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص السل الكامن (اختبار الجلد أو IGRA) وأشعة صدر قبل البدء — إلزامي**، **وفحص التهاب الكبد ب وسي**، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، **ورصد أي علامة عدوى**، وفحص جلد سنوي.
الجرعة الزائدة
لم تُسجَّل سمّية محددة حتى جرعات عالية.
إيريلزي ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات إيريلزي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- التهاب الكبد ب النشط
مرضى القلب والضغط
- **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
- **تفاقم قصور القلب**
ماذا لو نسيت جرعة إيريلزي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيريلزي
هل إيريلزي يحتاج وصفة طبية؟
هل إيريلزي محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول إيريلزي؟
ما جرعة إيريلزي للبالغين؟
هل إيريلزي آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتانيرسبت ←
عندك سؤال عن إيريلزي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.