أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

إيرينوتيكان بي او اس 20 mg/ml

Irinotecan BOS

يحتوي إيرينوتيكان بي او اس على إيرينوتيكان بتركيز 20 mg/ml، وهو من إنتاج Boston Oncology Arabia ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 5 ml. المادة الفعالة إيرينوتيكان — علاج كيماوي أساسي في سرطان القولون، يتميّز بنوعين مختلفين من الإسهال لكل منهما علاج مختلف.

المادة الفعالة
إيرينوتيكان
التركيز
20 mg/ml
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
Boston Oncology Arabia
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
169.05 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Intravenous use
رقم التسجيل
1501256666

إيرينوتيكان بي او اس وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيرينوتيكان بي او اس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر إيرينوتيكان بي او اس
169.05 ريال
أقل سعر بين البدائل
11.1 جنيه
أعلى سعر
4416 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
22 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IRINOTECAN KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 11.1 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل إيرينوتيكان بي او اس؟

مشتق من الكامبتوثيسين يتحول في الجسم إلى المستقلب الفعّال SN-38 الأقوى منه بمئات المرات. يرتبط بمركّب إنزيم التوبوإيزوميراز-1 مع الحمض النووي ويمنع إعادة لحم الشريط المقطوع الذي يصنعه الإنزيم لفك الالتفاف. تصطدم شوكة النسخ بهذا القطع فتتكوّن كسور مزدوجة دائمة تقود الخلية إلى الموت المبرمج.

دواعي استعمال إيرينوتيكان بي او اس

الاستخدامات المعتمدة لـإيرينوتيكان بي او اس هي:

  • سرطان القولون والمستقيم النقيلي ضمن بروتوكول FOLFIRI
  • الخط الأول مع الفلوروراسيل والليوكوفورين
  • بعد فشل العلاج بالأوكزاليبلاتين
  • سرطان البنكرياس والمعدة والرئة (ضمن بروتوكولات)

جرعة إيرينوتيكان بي او اس

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيرينوتيكان في إيرينوتيكان بي او اس:

البالغون

125-350 ملغ/م² تسريباً على 90 دقيقة حسب البروتوكول

الأطفال

بقرار طبيب أورام الأطفال

الحد الأقصى

يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني

طريقة استخدام إيرينوتيكان بي او اس (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول إيرينوتيكان بي او اس في الجسم

بداية المفعول
أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
عمر النصف
6-12 ساعة للدواء، و10-20 ساعة للمستقلب SN-38
طريقة الإخراج
يُطرح بالصفراء أساساً بعد اقترانه بإنزيم UGT1A1

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإيرينوتيكان بي او اس

معظم من يتناولون إيرينوتيكان بي او اس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • إسهال مبكر ومتأخر
  • غثيان وقيء
  • تساقط شعر
  • تعب
  • فقدان شهية
  • تعرق ولعاب وتقلص بطن (متلازمة كولينية)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
  • التهاب قولون ونزيف هضمي
  • انثقاب معوي
  • التهاب رئوي خلالي

موانع استعمال إيرينوتيكان بي او اس

يُمنع تناول إيرينوتيكان بي او اس إذا كنت تعاني من:

  • انسداد معوي
  • التهاب قولون التهابي نشط
  • الحساسية للإيرينوتيكان
  • الحمل والرضاعة
  • ارتفاع البيليروبين الشديد

تداخلات إيرينوتيكان بي او اس الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيرينوتيكان:

  • الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته
  • المدرات: تفاقم الجفاف من الإسهال
  • اللقاحات الحية: ممنوعة

إيرينوتيكان بي او اس للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.

تخزين إيرينوتيكان بي او اس

يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.

احفظ إيرينوتيكان بي او اس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إيرينوتيكان بي او اس

بدائل إيرينوتيكان بي او اس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة إيرينوتيكان بي او اس ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إيرينوتيكان بي او اس (هذه الصفحة)20 mg/mlمحلول وريديBoston Oncology Arabiaالسعودية
CAMPTO100 MG/5MLمحلول وريديYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
CAMPTO ®100mg/5mlمحلول وريديZydus Hospira Oncology Private Limited, India, Ahmedabadالإمارات
Campirin100 mg/5mlمحلول وريديAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiالإمارات
Campirin40 mg/2mlمحلول وريديAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiالإمارات
H-IRINICA20mg/mlمحلول وريديKelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000الإمارات
IRINOTECAN EBEWE SOLUTION FOR500 mgمحلول وريديEBEWE PHARMA GES - AUSTRIAعُمان
IRINOTECAN KOANAA40 MG/2MLمحلول وريديJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
IRINOTECAN KOANAA100 MG/5MLمحلول وريديJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
IRINOTECAN SOLUTION FOR40 mgمحلول وريديEBEWE PHARMA GES - AUSTRIAعُمان
IRINOTECAN SOLUTION FOR100 mgمحلول وريديEBEWE PHARMA GES - AUSTRIAعُمان

علامات توجب إيقاف إيرينوتيكان بي او اس

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
  • التهاب قولون ونزيف هضمي
  • انثقاب معوي
  • التهاب رئوي خلالي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

إيرينوتيكان بي او اس في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـإيرينوتيكان بي او اس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يحتاج حذراً شديداً وتعديلاً في القصور الكبدي، ولا تعديل معياري في القصور الكلوي**: **الإيرينوتيكان يتحوّل إلى مستقلَبه النشط SN-38 الذي يُزال بالاقتران بحمض الجلوكورونيك في الكبد (إنزيم UGT1A1) ثم يُطرح صفراوياً**. **ففي القصور الكبدي أو ارتفاع البيليروبين يتراكم SN-38** — **فيزيد كبت النخاع والإسهال بشدة، وتُخفَّض الجرعة بحسب مستوى البيليروبين وإنزيمات الكبد**. **ونقطة وراثية مهمة**: **حاملو النمط UGT1A1*28 (متلازمة جيلبرت) يستقلبونه ببطء ويتعرضون لسمّية أشد** — **ويُفحَص الجين قبل الجرعات العالية**. **أما الكلى فدورها في إطراحه محدود، لكن الجفاف من الإسهال قد يؤذيها**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم كاملة قبل كل جرعة، ووظائف كبد وبيليروبين، وفحص النمط الجيني UGT1A1*28 لمن يُخطَّط لجرعات عالية، ومتابعة دقيقة للإسهال.

الجرعة الزائدة

إسهال شديد وتثبيط نخاع قاتل. العلاج داعم مكثف بالسوائل والمضادات الحيوية وعوامل تحفيز النمو.

إيرينوتيكان بي او اس مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إيرينوتيكان بي او اس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب

مرضى المعدة والقرحة

  • التهاب قولون ونزيف هضمي

ماذا لو نسيت جرعة إيرينوتيكان بي او اس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إيرينوتيكان بي او اس

كم سعر إيرينوتيكان بي او اس؟
سعر عبوة إيرينوتيكان بي او اس (5 ml) هو 169.05 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل إيرينوتيكان بي او اس يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل إيرينوتيكان بي او اس آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار طبيب أورام الأطفال. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر شريط إيرينوتيكان بي او اس؟
عبوة إيرينوتيكان بي او اس تُباع كاملة بسعر 169.05 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في إيرينوتيكان بي او اس؟
المادة الفعالة هي إيرينوتيكان (Irinotecan) بتركيز 20 mg/ml. علاج كيماوي أساسي في سرطان القولون، يتميّز بنوعين مختلفين من الإسهال لكل منهما علاج مختلف.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. مصطفى الزيني — أستاذ مساعد الأورام الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيرينوتيكان ←

عندك سؤال عن إيرينوتيكان بي او اس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن