أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
إيفيجاد 37.5 mg
Effegad
إيفيجاد هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hikma مادة فينلافاكسين بتركيز 37.5 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فينلافاكسين — مضاد اكتئاب يعمل على السيروتونين والنورأدرينالين معاً، فعّال في الاكتئاب والقلق المقاوم.
- المادة الفعالة
- فينلافاكسين
- التركيز
- 37.5 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hikma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 116 جنيه
مقارنة سعرية: إيفيجاد والبدائل
بمقارنة 37 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيفيجاد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إيفيجاد
- 116 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.96 جنيه
- أعلى سعر
- 273 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 37 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: VEXAL XR من HAMAD TOWN PHARMACY بـ2.96 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل إيفيجاد؟
يثبّط استرداد السيروتونين بقوة والنورأدرينالين بدرجة أقل تعتمد على الجرعة: تحت 150 ملغ يعمل كمثبط سيروتونين أساساً، وفوقها يضاف الأثر النورأدريناليني. هذا الاعتماد الجرعي يفسّر ارتفاع الضغط مع الجرعات العالية.
دواعي استعمال إيفيجاد
يُلجأ إلى إيفيجاد في الحالات التالية:
- الاكتئاب الشديد والمقاوم
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب الهلع
- القلق الاجتماعي
- الهبات الساخنة في سن اليأس (استخدام إضافي)
جرعة إيفيجاد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فينلافاكسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 37.5-75 ملغ يومياً مع الطعام ويُزاد تدريجياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
375 ملغ يومياً
طريقة استخدام إيفيجاد (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ إيفيجاد ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد أسبوعين
- عمر النصف
- 5 ساعات للدواء و11 ساعة لمستقلبه النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإيفيجاد
كأي دواء، قد يسبب إيفيجاد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسابيع الأولى
- جفاف الفم
- تعرق
- أرق
- ضعف الرغبة الجنسية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط الدم مع الجرعات العالية
- متلازمة السيروتونين
- أفكار انتحارية في أول أسابيع لدى الشباب
- أعراض انسحاب شديدة عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال إيفيجاد
هناك حالات لا يناسبها إيفيجاد إطلاقاً:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- الإيقاف المفاجئ
تداخلات إيفيجاد الدوائية
احذر الجمع بين إيفيجاد وبين ما يلي دون استشارة:
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: يُمنع الجمع
إيفيجاد للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة طبية، وقد يسبب أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين إيفيجاد
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـإيفيجاد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل إيفيجاد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول إيفيجاد لأنها تحتوي فينلافاكسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيفيجاد (هذه الصفحة) | 37.5 mg | كبسولات | Hikma | مصر |
| EFEXOR XR | 75 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EFEXOR XR | 150 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EFEXOR XR CAPSULES | 84.85 mg | كبسولات | PFIZER IRELAND PHARMACEUTI | عُمان |
| EFEXOR® XR | 150mg / Capsule | كبسولات | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| EFEXOR® XR | 75mg / Capsule | كبسولات | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| VENEX XR | 75 MG | كبسولات | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| VENEX XR | 150 MG | كبسولات | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| VENLAX | 150mg | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| VENLAX | 75mg | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| VEXAL XR | 37.5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
إيفيجاد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- ارتفاع ضغط الدم مع الجرعات العالية
- متلازمة السيروتونين
- أفكار انتحارية في أول أسابيع لدى الشباب
- أعراض انسحاب شديدة عند الإيقاف المفاجئ
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـإيفيجاد
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـإيفيجاد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30، وتُنصَّف في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً — يرفعه بشكل معتمد على الجرعة، ورصد الأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
أعراض انقطاع شديدة عند التوقف المفاجئ (صدمات كهربائية ودوار) — من أشد مضادات الاكتئاب في ذلك.
ماذا يعني إيفيجاد لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إيفيجاد ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- ارتفاع ضغط الدم مع الجرعات العالية
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
ماذا لو نسيت جرعة إيفيجاد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 375 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيفيجاد
متى يبدأ مفعول إيفيجاد؟
كم سعر إيفيجاد؟
كم سعر شريط إيفيجاد؟
كيف أحفظ إيفيجاد؟
هل إيفيجاد يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينلافاكسين ←
عندك سؤال عن إيفيجاد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.