أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
اتروزيمب 20/10 mg
atrozemb
من مستحضرات Liptis المسجّلة في مصر، يقدّم اتروزيمب مادة أتورفاستاتين الفعالة بتركيز 20/10 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة أتورفاستاتين — من الستاتينات التي تخفض الكوليسترول الضار وتقلل خطر الجلطات القلبية والدماغية.
- المادة الفعالة
- أتورفاستاتين
- التركيز
- 20/10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Liptis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 228 جنيهارتفع 31% عن 174 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 76 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224007706800
مقارنة سعرية: اتروزيمب والبدائل
بمقارنة 136 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اتروزيمب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اتروزيمب
- 228 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.36 جنيه
- أعلى سعر
- 807 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 136 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ATORWIN من إنتاج NASSER PHARMACY بسعر 3.36 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: اتروزيمب
يجمع اتروزيمب مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: إيزيتيميب.
إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- ارتفاع الكوليسترول الضار
- إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
- بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
- الكوليسترول الوراثي العائلي
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اتروزيمب:
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين**
- **الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل**
- **الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً**
الملف الكامل: إيزيتيميب — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اتروزيمب؟
يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال المحدِّد لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد، فتزيد خلايا الكبد مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة على سطحها وتسحب الكوليسترول الضار من الدم. له آثار تتجاوز خفض الدهون: تثبيت اللويحة العصيدية وتقليل الالتهاب الوعائي وتحسين وظيفة البطانة.
دواعي استعمال اتروزيمب
يوصف اتروزيمب في الحالات التالية:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية الأولية من أمراض القلب لدى أصحاب الخطورة العالية
- الوقاية الثانوية بعد الجلطة القلبية أو الدماغية
- مرضى السكري فوق سن معينة حتى مع كوليسترول طبيعي
جرعة اتروزيمب
تختلف جرعة اتروزيمب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
10-80 ملغ مرة يومياً حسب الهدف العلاجي
الأطفال
بقرار طبي في حالات الكوليسترول الوراثي
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام اتروزيمب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول اتروزيمب في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الدهون خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 14 ساعة للدواء و20-30 ساعة لمستقلباته النشطة — يُؤخذ في أي وقت
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـاتروزيمب
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- آلام عضلية خفيفة
- صداع
- اضطراب هضمي
- ارتفاع طفيف في إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ألم عضلي شديد مع ضعف وبول داكن (انحلال العضلات)
- ارتفاع ملحوظ في إنزيمات الكبد
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
موانع استعمال اتروزيمب
تجنّب اتروزيمب تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل والرضاعة — ممنوع
- مرض الكبد النشط
- الحساسية للستاتينات
تداخلات اتروزيمب الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اتروزيمب، وأهمها:
- عصير الجريب فروت بكميات كبيرة: يرفع تركيزه وخطر التأثير العضلي
- الكلاريثروميسين والإيتراكونازول: ترفع تركيزه بشدة
- الجيمفيبروزيل: يزيد خطر انحلال العضلات
- الأملوديبين: يتطلب تعديل جرعة بعض الستاتينات
اتروزيمب للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويجب إيقافه قبل التخطيط للحمل بفترة.
تخزين اتروزيمب
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اتروزيمب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اتروزيمب
إذا لم يتوفر اتروزيمب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اتروزيمب (هذه الصفحة) | 20/10 mg | أقراص | Liptis | مصر |
| APO-ATORVASTATIN | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-ATORVASTATIN | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-ATORVASTATIN | 40 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATLIPOS | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ATLIPOS | 20 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ATLIPOS | 40 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ATOCOR | 10 MG | أقراص | AL YARI PHARMACY | البحرين |
| ATOCOR | 20 MG | أقراص | AL YARI PHARMACY | البحرين |
| ATOCOR | 40 MG | أقراص | AL YARI PHARMACY | البحرين |
| ATORCOR | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
علامات توجب إيقاف اتروزيمب
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ألم عضلي شديد مع ضعف وبول داكن (انحلال العضلات)
- ارتفاع ملحوظ في إنزيمات الكبد
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع اتروزيمب؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاتروزيمب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً — وهذه ميزته على الروزوفاستاتين. ممنوع في مرض الكبد النشط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم قبل البدء وبعد 4-12 أسبوعاً ثم كل 3-12 شهراً، وإنزيمات الكبد قبل البدء وعند الأعراض، والكرياتين كيناز عند ألم عضلي، والسكر لدى المعرّضين.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة تُذكر. الخطر تراكمي على العضلات ويُعالَج بالإيقاف والترطيب.
اتروزيمب مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة اتروزيمب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- ارتفاع ملحوظ في إنزيمات الكبد
مرضى السكري
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
ماذا لو نسيت جرعة اتروزيمب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اتروزيمب
هل اتروزيمب آمن للأطفال؟
هل اتروزيمب يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل اتروزيمب؟
كيف أستخدم اتروزيمب بشكل صحيح؟
هل اتروزيمب آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتورفاستاتين ←
عندك سؤال عن اتروزيمب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.