ادكوستيجمين 5 mg

كيف يعمل ادكوستيجمين؟

مثبط لإنزيم **الأسيتيل كولين إستراز** — لكنه **يرتبط به بشكل شبه لا عكوس وطويل الأمد جداً**، فيمنع تكسير الأسيتيل كولين ويتراكم في المشابك العصبية العضلية والأعصاب نظيرة الودية. النتيجة **تقوية انقباض عضلة المثانة النافصة وحركة الأمعاء**. **هذا الارتباط طويل الأمد هو ميزته وخطره معاً**: يعمل بجرعة واحدة يومياً أو كل بضعة أيام، **لكنه يتراكم بسهولة ويسبب أزمة كولينية قد تكون قاتلة**.

دواعي استعمال ادكوستيجمين

يُلجأ إلى ادكوستيجمين في الحالات التالية:

• **احتباس البول بعد الجراحة أو الولادة**
• **المثانة الرخوة العصبية المنشأ**
• الشلل المعوي الشللي وضعف حركة الأمعاء بعد الجراحة
• الوهن العضلي الوبيل (استخدام أقل شيوعاً)

جرعة ادكوستيجمين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديستيغمين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ادكوستيجمين (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ادكوستيجمين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

**ساعتان فموياً و15-30 دقيقة حقناً**

عمر النصف

**الأثر يدوم 24 ساعة أو أكثر — ومع الجرعات المتكررة يتراكم لأيام**

طريقة الإخراج

يُطرح بالبول أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـادكوستيجمين

كأي دواء، قد يسبب ادكوستيجمين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ادكوستيجمين

هناك حالات لا يناسبها ادكوستيجمين إطلاقاً:

• **الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك البولية — يُمنع منعاً باتاً**
• **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
• **بطء النبض أو حصار التوصيل**
• التهاب القزحية وداء باركنسون
• **تكرار الجرعة عند عدم الاستجابة الفورية — سبب رئيسي للأزمة الكولينية**
• الحمل والرضاعة

تداخلات ادكوستيجمين الدوائية

احذر الجمع بين ادكوستيجمين وبين ما يلي دون استشارة:

• **حاصرات بيتا: بطء نبض شديد متراكم**
• **مرخيات العضلات المزيلة للاستقطاب (السكسينيل كولين): يطيل الشلل بشدة — يجب إبلاغ طبيب التخدير**
• **مضادات الكولين (الأتروبين والأوكسي بيوتينين): تلغي أثره**
• **الأمينوغليكوزيدات: تزيد الضعف العضلي**
• مثبطات كولين إستراز أخرى: أثر متراكم خطر

ادكوستيجمين للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

تخزين ادكوستيجمين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـادكوستيجمين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ادكوستيجمين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ادكوستيجمين لأنها تحتوي ديستيغمين ذاتها:

ادكوستيجمين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ادكوستيجمين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة ادكوستيجمين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ادكوستيجمين