الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
اربيترا
arbitra
من مستحضرات Staygreen المسجّلة في مصر، يقدّم اربيترا مادة السيلينيوم الفعالة بتركيز في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة السيلينيوم — معدن نزر ضيّق الهامش: ضروري لإنزيمات مضادّة للأكسدة وللدرقية، وسامّ بالإفراط.
- المادة الفعالة
- السيلينيوم
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Staygreen
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 195 جنيه
- سعر الشريط
- 65 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر اربيترا بين المتاح؟
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اربيترا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اربيترا
- 195 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 65 جنيه
- أعلى سعر
- 210 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: زاميس من Vida Pharma بـ65 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثلاثية: اربيترا
اربيترا ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فيتامين ج وفيتامين ب12.
فيتامين ج — مضاد أكسدة ضروري لبناء الكولاجين والمناعة، ويزيد امتصاص الحديد بشكل ملحوظ.
آلية عمله داخل التركيبة: عامل مساعد لإنزيمات هيدروكسلة البرولين والليسين اللازمة لتشابك ألياف الكولاجين، ونقصه يُضعف الأوعية واللثة وهو أساس الإسقربوط. يعمل مضاداً للأكسدة بالتبرع بإلكترونات، ويختزل الحديد الثلاثي إلى ثنائي في الأمعاء فيرفع امتصاصه، ويشارك في تصنيع النورأدرينالين والكارنيتين.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- الوقاية من نقص فيتامين ج والإسقربوط
- زيادة امتصاص الحديد مع مكملاته
- دعم المناعة والتئام الجروح
- دعم صحة الجلد والكولاجين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اربيترا:
- **حصوات كلوية من الأوكسالات مع الجرعات العالية المزمنة**
- **فقر دم انحلالي لدى مرضى نقص G6PD بالجرعات الوريدية العالية**
- تراكم حديد لدى مرضى الثلاسيميا
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- حصى الكلى من الأوكسالات
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- نقص إنزيم G6PD (الجرعات الوريدية العالية)
الملف الكامل: فيتامين ج — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اربيترا:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اربيترا؟
**معدن نزر أساسي — لكنه من أضيق العناصر «هامشاً بين الحاجة والسمّية»**. **دوره البيولوجي يتمّ عبر «السيلينوبروتينات» — وهي بروتينات تحوي الحمض الأميني النادر «السيلينوسيستين» في موقعها الفعّال؛ ومنها نحو 25 بروتيناً بشرياً**. **وأهمّها: (1) «الغلوتاثيون بيروكسيداز» — إنزيم مضادّ أكسدة رئيسي يفكّك بيروكسيد الهيدروجين والبيروكسيدات الدهنية، فيحمي أغشية الخلايا من الأكسدة؛ (2) «الثيوريدوكسين اختزال» — يعيد توليد مضادّات الأكسدة داخل الخليّة؛ (3) «إنزيمات نزع اليود» (deiodinases) — وهي التي تحوّل هرمون الدرقية T4 إلى الشكل الفعّال T3؛ ولهذا فنقص السيلينيوم يؤثّر على وظيفة الدرقية، والغدّة الدرقية أعلى الأنسجة تركيزاً للسيلينيوم في الجسم؛ (4) دور في المناعة والخصوبة الذكرية (السيلينوبروتين في الحيوانات المنوية)**. **ونقصه ينشأ من تربة فقيرة (مناطق في الصين وأجزاء من أوروبا)، أو تغذية وريدية طويلة، أو سوء امتصاص شديد، أو غسيل كلوي؛ ويسبّب «داء كيشان» (اعتلال عضلة قلبية) و«داء كاشين-بيك» (اعتلال مفصلي)**. **وسمّيته (selenosis) تحدث بجرعات ليست بعيدة عن الحدّ الأعلى (400 ميكروغرام): تساقط شعر وأظافر هشّة ورائحة ثوم في النفَس واعتلال أعصاب**.
دواعي استعمال اربيترا
يوصف اربيترا في الحالات التالية:
- نقص السيلينيوم المثبت
- التغذية الوريدية والمعوية طويلة الأمد
- اعتلال العين الدرقي وداء هاشيموتو (استخدام مساعد بأدلّة متفاوتة)
- قشرة الرأس والنخالية المبرقشة (كبريتيد السيلينيوم موضعياً)
جرعة اربيترا
تختلف جرعة اربيترا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
الاحتياج اليومي 55 ميكروغرام؛ والمكمّل 50-200 ميكروغرام يومياً عند الحاجة
الأطفال
بجرعات موزونة بالعمر
الحد الأقصى
400 ميكروغرام يومياً (الحدّ الأعلى المسموح)
طريقة استخدام اربيترا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ اربيترا ومتى يزول
- بداية المفعول
- تصحيح النقص خلال أسابيع
- عمر النصف
- يُخزَّن في العضلات والكبد والكلى
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً ورئوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاربيترا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- اضطراب هضمي وغثيان
- طعم معدني
- رائحة ثوم في النفَس (علامة مبكّرة للزيادة)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التسمّم السيلينيومي (تساقط شعر وأظافر واعتلال أعصاب)
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تقارير من تجربة SELECT)
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
موانع استعمال اربيترا
تجنّب اربيترا تماماً في الحالات الآتية:
- تناول أكثر من مكمّل يحويه في وقت واحد (التراكم)
- الجرعات العالية المطوّلة بلا نقص مثبت
- تجاوز الحدّ الأعلى 400 ميكروغرام
- الإفراط في جوز البرازيل (حبّة واحدة قد تحوي 90 ميكروغرام أو أكثر)
تداخلات اربيترا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اربيترا، وأهمها:
- فيتامين C بجرعات عالية: قد يقلّل امتصاص بعض أشكاله
- السيسبلاتين: قد يقلّل مستوى السيلينيوم
- مضادّات التخثّر: زيادة نظرية طفيفة في خطر النزف
- أدوية الدرقية: تُنسَّق عند استخدامه لاضطراب درقي
اربيترا للحامل والمرضع
الاحتياج اليومي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.
تخزين اربيترا
حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اربيترا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اربيترا
إذا لم يتوفر اربيترا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اربيترا (هذه الصفحة) | أقراص | Staygreen | مصر | |
| SelenoPrecise® | 100 mcg/tablets | أقراص | PHARMA NORD APS, Denmark, Vojens | الإمارات |
| أربيترا | أقراص | Staygreen | مصر | |
| أنتوكس أقراص | أقراص | Mepaco | مصر | |
| الين | أقراص | Pharma Zad | مصر | |
| جوماتو | أقراص | Safimix Nutrition | مصر | |
| زاميس | أقراص | Vida Pharma | مصر | |
| فري فيت | أقراص | Copad Pharma | مصر | |
| كوريونيتي أقراص | أقراص | Core Pharma | مصر | |
| كوينفول ( كوين سابقا ) | أقراص | Medcare | مصر | |
| كيرابيند | أقراص | Staygreen | مصر |
اربيترا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التسمّم السيلينيومي (تساقط شعر وأظافر واعتلال أعصاب)
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تقارير من تجربة SELECT)
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـاربيترا
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاربيترا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدَم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يزيد السمّية) ويُعدَّل في مرضى الغسيل**. **وفي القصور الكبدي يُقيَّم بحذر (الكبد موقع تخزين واستقلاب)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**عدم تجاوز 400 ميكروغرام يومياً من كل المصادر (الهامش ضيّق)، وعلامات السمّية (تساقط شعر، أظافر هشّة، رائحة ثوم في النفَس، اضطراب هضمي، اعتلال أعصاب)، ووظيفة الدرقية، وسكر الدم (ارتبطت الجرعات العالية بزيادة خطر السكري)**
الجرعة الزائدة
«التسمّم السيلينيومي»: رائحة ثوم في النفَس، تساقط شعر، تكسّر أظافر، غثيان وقيء، طفح، تهيّج، واعتلال أعصاب. والجرعات الضخمة الحادّة قد تسبّب وذمة رئوية وفشل أعضاء.
ماذا يعني اربيترا لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اربيترا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
مرضى السكري
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
ماذا لو نسيت جرعة اربيترا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ميكروغرام يومياً (الحدّ الأعلى المسموح)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اربيترا
هل اربيترا محلي أم مستورد؟
ما بديل اربيترا؟
ما هي المادة الفعالة في اربيترا؟
هل اربيترا آمن للأطفال؟
كم سعر شريط اربيترا؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة السيلينيوم ←
عندك سؤال عن اربيترا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.