اسباتريند

كيف يعمل اسباتريند؟

يمدّ الجسم بمادتين أوليتين لمسارَي إزالة الأمونيا: الأورنيثين يحفّز دورة اليوريا في خلايا الكبد المحيطة بالوريد البابي فتُحوَّل الأمونيا إلى يوريا تُطرح بالكلى، والأسبارتات يحفّز تصنيع الغلوتامين في خلايا الكبد المحيطة بالوريد المركزي وفي العضلات فيرتبط بالأمونيا الحرة. تفعيل المسارين معاً يخفض أمونيا الدم — وهي المسبب الرئيسي لتشوش الوعي في تليف الكبد.

دواعي استعمال اسباتريند

يستخدم الأطباء اسباتريند لعلاج الحالات الآتية:

• الاعتلال الدماغي الكبدي الصريح وتحت السريري
• ارتفاع الأمونيا في تليف الكبد
• علاج مساعد في الكبد الدهني والتهاب الكبد المزمن
• الوقاية من نوبات الاعتلال الدماغي المتكررة

جرعة اسباتريند

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أورنيثين أسبارتات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام اسباتريند (أكياس)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول اسباتريند في الجسم

بداية المفعول

انخفاض الأمونيا خلال ساعات وريدياً، وتحسّن الوعي خلال أيام

عمر النصف

قصير — أحماض أمينية تدخل المسارات الاستقلابية الطبيعية

طريقة الإخراج

يُستقلَب كأحماض أمينية؛ اليوريا الناتجة تُطرح بالكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـاسباتريند

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أورنيثين أسبارتات:

موانع استعمال اسباتريند

لا يُستخدم اسباتريند في الحالات التالية:

• القصور الكلوي الشديد (كرياتينين فوق 3)
• الحساسية للمكوّنات
• الاعتماد عليه وحده في النوبة الشديدة

تداخلات اسباتريند الدوائية

قد يتفاعل اسباتريند مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• اللاكتولوز والريفاكسيمين: تكامل لا تعارض — تُجمَع عادة في علاج الاعتلال الدماغي الكبدي لاختلاف آلياتها
• الأدوية المهدّئة والبنزوديازيبينات: تفاقم الاعتلال الدماغي وتحجب تقييم الاستجابة — تُتجنّب ما أمكن
• المدرات التي تخفض البوتاسيوم: نقص البوتاسيوم يزيد إنتاج الأمونيا الكلوي ويعاكس العلاج — يُصحَّح أولاً
• مكمّلات البروتين والأحماض الأمينية عالية الحمل النيتروجيني: قد ترفع الأمونيا — تُراجَع مع الطبيب
• لا تداخلات استقلابية مهمة مع أدوية السيتوكروم

اسباتريند للحامل والمرضع

تُفضَّل استشارة الطبيب؛ البيانات محدودة.

تخزين اسباتريند

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من اسباتريند فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل اسباتريند

يشترك اسباتريند مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أورنيثين أسبارتات):

اسباتريند مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات اسباتريند بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة اسباتريند أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن اسباتريند