أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

استوفلار 0.25/0.035 mg

estovlar

يحتوي استوفلار على إستراديول بتركيز 0.25/0.035 mg، وهو من إنتاج Marcyrl co ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إستراديول — الإستروجين الطبيعي للعلاج الهرموني البديل، ومسار الإعطاء يغيّر خطره جوهرياً.

المادة الفعالة
إستراديول
التركيز
0.25/0.035 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Marcyrl co
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
30 جنيهارتفع 161% عن 11.5 جنيهآخر تحديث 2025-08-12
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

مقارنة سعرية: استوفلار والبدائل

بمقارنة 58 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن استوفلار يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر استوفلار
30 جنيه
أقل سعر بين البدائل
0.78 جنيه
أعلى سعر
275 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
58 صنف

الأقل سعراً حالياً هو PROGYLUTON من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 0.78 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: استوفلار

يجمع استوفلار مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: norgestimate. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل استوفلار؟

الإستروجين البشري الطبيعي الأقوى، يرتبط بمستقبلات الإستروجين ألفا وبيتا داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات المستهدفة. **يعوّض النقص الحاد بعد سن اليأس**: يعيد استقرار مركز تنظيم الحرارة في الوطاء فتزول الهبّات، ويرمّم ظهارة المهبل والإحليل، **ويثبّط ناقضات العظم فيبطئ فقد الكتلة العظمية**. **الفارق الحاسم في المسار**: الشكل الفموي يمر بالكبد أولاً فيرفع تصنيع عوامل التخثر — بينما الجلدي يتخطى الكبد فلا يرفعها.

دواعي استعمال استوفلار

الاستخدامات المعتمدة لـاستوفلار هي:

  • **أعراض سن اليأس: الهبّات والتعرّق الليلي واضطراب النوم**
  • **ضمور المهبل وجفافه وألم الجماع (الشكل الموضعي)**
  • **الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء عاليات الخطر**
  • قصور المبيض المبكر واستئصال المبيضين
  • متلازمة تيرنر والبلوغ المتأخر
  • **العلاج الهرموني المؤكد للجنس**

جرعة استوفلار

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إستراديول في استوفلار:

البالغون

1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً

الأطفال

لا يُستخدم إلا في دواعٍ متخصصة

الحد الأقصى

**أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة**

طريقة استخدام استوفلار (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

استوفلار: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن الهبّات خلال 2-4 أسابيع
عمر النصف
**متغيّر حسب الشكل — اللاصقة تغطي 3-7 أيام**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـاستوفلار

معظم من يتناولون استوفلار لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **ألم واحتقان الثدي**
  • غثيان
  • صداع
  • نزيف أو تبقيع مهبلي
  • احتباس سوائل وانتفاخ
  • تغيّرات مزاجية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي**
  • **زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم**
  • **زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد**
  • جلطة دماغية
  • أمراض المرارة
  • ارتفاع الضغط

موانع استعمال استوفلار

يُمنع تناول استوفلار إذا كنت تعاني من:

  • **نزيف مهبلي غير مشخّص**
  • **سرطان الثدي أو بطانة الرحم الحالي أو السابق**
  • **تاريخ جلطة وريدية أو انصمام رئوي أو اضطراب تخثر وراثي**
  • **احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة**
  • مرض الكبد النشط
  • **التدخين مع تقدم العمر — يضاعف الخطر الوعائي**
  • **إعطاؤه وحده لمن لها رحم**

تداخلات استوفلار الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إستراديول:

  • **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته**
  • **التاموكسيفين والرالوكسيفين: تضاد متبادل**
  • **هرمون الدرقية: قد يرفع الحاجة إلى جرعة أعلى**
  • الوارفارين: قد يغيّر INR
  • أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

استوفلار للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل** — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.

تخزين استوفلار

درجة حرارة الغرفة، **واللاصقة في غلافها حتى الاستخدام**.

احفظ استوفلار بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل استوفلار

بدائل استوفلار المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة استوفلار ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
استوفلار (هذه الصفحة)0.25/0.035 mgأقراصMarcyrl coمصر
DianeCombinationأقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimarالإمارات
DivaCombinationأقراصLABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leonالإمارات
Drospera®CombinationأقراصLABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leonالإمارات
ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM0.1 MG/DAYأقراصGULF PHARMACYالبحرين
ESTROFEM TABLETS2 mgأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان
Evra ™ transdermal patchCombinationأقراصGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Gracial®CombinationأقراصCYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvegaالإمارات
Gynera®CombinationأقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimarالإمارات
Gynering11.7 mg/ 2.7 mg/ RingأقراصKERN PHARMA, SL, Spain, Terrassaالإمارات
KLIOGEST TABLETSأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان

متى يصبح أثر استوفلار حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • **جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي**
  • **زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم**
  • **زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد**
  • جلطة دماغية
  • أمراض المرارة
  • ارتفاع الضغط

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

استوفلار والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـاستوفلار

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد النشط** — والشكل الجلدي أنسب في الاضطرابات الكبدية الخفيفة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص الثدي وتصوير الماموغرام دورياً**، وضغط الدم، والدهون، **ورصد أي نزيف مهبلي غير متوقع — يستدعي فحص بطانة الرحم فوراً**، وكثافة العظام، ومراجعة الحاجة سنوياً على الأقل.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء ونزيف انسحابي. لا سمّية حادة خطرة.

استوفلار: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات استوفلار ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • مرض الكبد النشط
  • أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

مرضى القلب والضغط

  • **احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة**
  • ارتفاع الضغط

مرضى المعدة والقرحة

  • **نزيف مهبلي غير مشخّص**

ماذا لو نسيت جرعة استوفلار أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن استوفلار

هل استوفلار آمن أثناء الحمل؟
**ممنوع أثناء الحمل** — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.
ما هي المادة الفعالة في استوفلار؟
المادة الفعالة هي إستراديول (Estradiol) بتركيز 0.25/0.035 mg. الإستروجين الطبيعي للعلاج الهرموني البديل، ومسار الإعطاء يغيّر خطره جوهرياً.
هل استوفلار يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين استوفلار والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إستراديول). استوفلار من إنتاج Marcyrl co بتركيز 0.25/0.035 mg في شكل أقراص وعبوة 1 وحدة.
ما جرعة استوفلار للبالغين؟
1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً — والجرعة إرشادية لمادة إستراديول، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إستراديول ←

عندك سؤال عن استوفلار؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن