أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
افاستينج 100mg/4ml
avasting
افاستينج مستحضر دوائي تنتجه Gypto Pharma في مصر، ومادته الفعالة بيفاسيزوماب بتركيز 100mg/4ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 4 ml. المادة الفعالة بيفاسيزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يمنع تكوّن أوعية الورم، ويُستخدم أيضاً في العين لعلاج الاعتلال الشبكي.
- المادة الفعالة
- بيفاسيزوماب
- التركيز
- 100mg/4ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 4 ml
- الشركة المنتجة
- Gypto Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7056 جنيهارتفع 33% عن 5325 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر افاستينج بين المتاح؟
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن افاستينج يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر افاستينج
- 7056 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 148.68 جنيه
- أعلى سعر
- 23529 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Avastin من Roche Diagnostics بـ148.680 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل افاستينج؟
جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بعامل نمو بطانة الأوعية VEGF-A في الدم ويمنعه من الوصول إلى مستقبليه Flt-1 وKDR على سطح الخلايا البطانية. الورم يفرز هذا العامل ليبني شبكة أوعية تغذيه، وحجبه يوقف تكوّن الأوعية الجديدة ويطبّع الأوعية القائمة فيتحسن وصول العلاج الكيماوي إلى داخل الورم.
دواعي استعمال افاستينج
تشمل دواعي استعمال افاستينج ما يلي:
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة
- سرطان الكلى المتقدم
- الورم الأرومي الدبقي المتكرر
- سرطان عنق الرحم والمبيض
- الاعتلال البقعي المرتبط بالسن والوذمة البقعية السكرية (حقن داخل العين)
جرعة افاستينج
يحدد الطبيب جرعة افاستينج حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
5-15 ملغ/كغ تسريباً كل أسبوعين أو ثلاثة حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول
طريقة استخدام افاستينج (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ افاستينج ومتى يزول
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- نحو 20 يوماً — ولهذا يُوقَف قبل الجراحة بـ28 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل كبروتين في الجهاز الشبكي البطاني
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـافاستينج
قد ترافق استخدام افاستينج بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- بروتين في البول
- رعاف
- تعب
- إسهال
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انثقاب الجهاز الهضمي
- تأخر التئام الجروح وانفتاحها
- نزيف شديد ونزف رئوي
- جلطات شريانية ووريدية
- المتلازمة الكلوية
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
موانع استعمال افاستينج
قبل تناول افاستينج تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- خلال 28 يوماً قبل أو بعد أي جراحة كبرى
- الجرح غير الملتئم
- النزيف الشديد النشط أو نفث الدم
- انثقاب معوي سابق أو ناسور
- الحمل
تداخلات افاستينج الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء افاستينج، فهذه أبرز التداخلات:
- الإيرينوتيكان: قد يرتفع تركيز مستقلبه النشط
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الأدوية الخافضة للضغط: غالباً يحتاجها المريض معه
افاستينج للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل — يعطّل تكوّن الأوعية اللازم لنمو الجنين. يلزم منع حمل أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين افاستينج
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات في عبوته الأصلية، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ.
لا تشارك افاستينج مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل افاستينج
تتوفر بدائل عديدة لـافاستينج بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| افاستينج (هذه الصفحة) | 100mg/4ml | حقن | Gypto Pharma | مصر |
| AVASTIN SOLUTION FOR | 100 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD,KAISERAU | عُمان |
| AVASTIN SOLUTION FOR | 400 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD,KAISERAU | عُمان |
| Avastin | 25 mg/ml | حقن | Roche Diagnostics | الكويت |
| أفاستين فيال | 100 mg | حقن | Roche | مصر |
| أفاستين فيال | 400 mg | حقن | Roche | مصر |
| أفاستينج | 100 mg | حقن | Gypto Pharma | مصر |
| أفاستينج | 400 mg | حقن | Gypto Pharma | مصر |
| أليمسيس فيال | 100 mg | حقن | Aboukir Trading | مصر |
| ابيفيمي | 400 mg/16 ml | حقن | Mylan | مصر |
| ابيفيمي | 100mg/4ml | حقن | Mylan | مصر |
افاستينج: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- انثقاب الجهاز الهضمي
- تأخر التئام الجروح وانفتاحها
- نزيف شديد ونزف رئوي
- جلطات شريانية ووريدية
- المتلازمة الكلوية
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
افاستينج في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـافاستينج
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لم تُدرَس التعديلات بشكل كافٍ. يُوقَف عند ظهور بروتين شديد في البول أو المتلازمة الكلوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل كل جرعة، وبروتين البول بشريط الاختبار قبل كل جرعة، وصورة دم ووظائف كلى دورياً، ورصد علامات النزيف والانثقاب المعوي.
الجرعة الزائدة
الجرعات العالية ارتبطت بصداع شديد. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ماذا يعني افاستينج لمريض مزمن؟
قبل إضافة افاستينج إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- المتلازمة الكلوية
مرضى القلب والضغط
- الإيرينوتيكان: قد يرتفع تركيز مستقلبه النشط
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة
- الأدوية الخافضة للضغط: غالباً يحتاجها المريض معه
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف الشديد النشط أو نفث الدم
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- انثقاب الجهاز الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة افاستينج أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن افاستينج
ما هي المادة الفعالة في افاستينج؟
ما الفرق بين افاستينج والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول افاستينج؟
كيف أحفظ افاستينج؟
هل افاستينج يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيفاسيزوماب ←
عندك سؤال عن افاستينج؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.