أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
افيشيست 375 mg
avichest
من مستحضرات Sanofi المسجّلة في مصر، يقدّم افيشيست مادة كاربوسيستين الفعالة بتركيز 375 mg في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة كاربوسيستين — مذيب للبلغم يعيد تركيبه لا يكسره فقط، وله دور في تقليل تفاقمات الانسداد الرئوي.
- المادة الفعالة
- كاربوسيستين
- التركيز
- 375 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sanofi
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6.8 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 3.4 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر افيشيست مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن افيشيست يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر افيشيست
- 6.8 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.89 جنيه
- أعلى سعر
- 26 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو MUCOSOL من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 0.89 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل افيشيست؟
يختلف عن الأسيتيل سيستين جوهرياً: لا يكسر روابط ثنائي الكبريتيد ميكانيكياً، بل يعمل منظّماً للمخاط — يؤثر على الخلايا الكأسية في الظهارة التنفسية فيعيد التوازن بين السيالوموسين والفوكوموسين، ويعيد للمخاط لزوجته الطبيعية. له أيضاً أثر مضاد للأكسدة ومضاد للالتهاب يقلل الوسائط الالتهابية، وهذا يفسّر خفضه لتفاقمات الانسداد الرئوي المزمن لا مجرد ترقيق البلغم.
دواعي استعمال افيشيست
يوصف افيشيست في الحالات التالية:
- الانسداد الرئوي المزمن — تقليل التفاقمات
- التهاب الشعب المزمن مع بلغم لزج
- التهاب الأذن الوسطى المصلي لدى الأطفال
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- توسّع القصبات والتليف الكيسي
جرعة افيشيست
تختلف جرعة افيشيست من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
750 ملغ ثلاث مرات يومياً ثم تُخفَّض إلى 1.5 غرام يومياً عند التحسّن
الأطفال
62.5-250 ملغ حسب العمر ثلاث مرات يومياً
الحد الأقصى
2.25 غرام يومياً
طريقة استخدام افيشيست (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
افيشيست: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن قوام البلغم خلال 3-5 أيام
- عمر النصف
- 1.3-1.9 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـافيشيست
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وألم معدة
- إسهال
- طفح جلدي
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي لدى من لديه قرحة
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال افيشيست
تجنّب افيشيست تماماً في الحالات الآتية:
- قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة
- الحساسية للمكوّن
- الجمع مع مثبطات السعال
- الأطفال دون سنتين
تداخلات افيشيست الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على افيشيست، وأهمها:
- مثبطات السعال ومضادات الكولين: تمنع خروج البلغم المذاب
- المضادات الحيوية: قد يرفع تركيزها في إفرازات القصبات — تفاعل مفيد
- لا تداخلات جهازية واسعة
افيشيست للحامل والمرضع
يُتجنّب في الثلث الأول؛ يُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي.
تخزين افيشيست
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة افيشيست قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل افيشيست
إذا لم يتوفر افيشيست في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| افيشيست (هذه الصفحة) | 375 mg | كبسولات | Sanofi | مصر |
| MUCOSOL | 375 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| أفيشيست | 375 mg | كبسولات | Sanofi | مصر |
| كاربولاز | 375 mg | كبسولات | Amriya | مصر |
| كاربوليز | 375 mg | كبسولات | Amriya | مصر |
| ميوكوسول | 375 mg | كبسولات | Mup | مصر |
| MUCOSOL | 250 MG/5ML | شراب | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MUCOSOL PEADIATRIC | 125 MG/5ML | شراب | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| أفيشيست شراب | 100 ml | شراب | Sanofi | مصر |
| افيشيست | 2% | شراب | Sanofi | مصر |
| افيشيست | 5% | شراب | Sanofi | مصر |
متى يصبح أثر افيشيست حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف هضمي لدى من لديه قرحة
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع افيشيست؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـافيشيست
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُقيَّم الاستجابة بسهولة خروج البلغم وعدد التفاقمات، ويُعاد التقييم بعد 4 أسابيع.
الجرعة الزائدة
اضطراب هضمي وإسهال. الهامش واسع؛ العلاج داعم.
افيشيست: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة افيشيست إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة
- نزيف هضمي لدى من لديه قرحة
ماذا لو نسيت جرعة افيشيست أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.25 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن افيشيست
كيف أحفظ افيشيست؟
متى يبدأ مفعول افيشيست؟
ما هي المادة الفعالة في افيشيست؟
ما بديل افيشيست؟
هل افيشيست آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كاربوسيستين ←
عندك سؤال عن افيشيست؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.