أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
اكترابيد انسولين اتش ام 100 i.u./ml
actrapid hm
تنتج شركة Novo Nordisk مستحضر اكترابيد انسولين اتش ام بتركيز 100 i.u./ml من مادة إنسولين جلارجين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 ml. المادة الفعالة إنسولين جلارجين — إنسولين قاعدي طويل المفعول بلا ذروة، يغطي 24 ساعة بحقنة واحدة.
- المادة الفعالة
- إنسولين جلارجين
- التركيز
- 100 i.u./ml
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 ml
- الشركة المنتجة
- Novo Nordisk
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 338 جنيهارتفع 72% عن 196 جنيه
- سعر الشريط
- 67.6 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6223009862514
أين يقع سعر اكترابيد انسولين اتش ام بين المتاح؟
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكترابيد انسولين اتش ام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اكترابيد انسولين اتش ام
- 338 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.44 جنيه
- أعلى سعر
- 1883 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
في القائمة نفسها يأتي Insulin Actrapid HM Penfill (Novo-Nordisk A/S) بأقل سعر: 4.440 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل اكترابيد انسولين اتش ام؟
**إنسولين بشري مُعدَّل وراثياً** بتغييرين: **إضافة جزيئَي أرجينين وإبدال أسباراجين بجلايسين**. النتيجة **تحويل نقطة تعادله إلى الوسط الحمضي** — فيبقى ذائباً تماماً في المحقنة (درجة حموضة 4)، **وحين يُحقَن تحت الجلد ذي الحموضة المتعادلة يترسّب فوراً على شكل بلورات دقيقة**. تذوب هذه البلورات ببطء وثبات على مدار **20-24 ساعة**، فينتج **مستوى قاعدي مسطّح بلا ذروة واضحة** — وهذا ما يميّزه عن الـNPH الذي له ذروة تسبب هبوط سكر ليلياً.
دواعي استعمال اكترابيد انسولين اتش ام
يستخدم الأطباء اكترابيد انسولين اتش ام لعلاج الحالات الآتية:
- **السكري من النوع الأول — الجزء القاعدي من نظام القاعدي/الوجبات**
- **السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الأقراص**
- **بديل للـNPH لمن يعاني هبوط سكر ليلياً متكرراً**
- تغطية الصيام وما بين الوجبات
جرعة اكترابيد انسولين اتش ام
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إنسولين جلارجين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**تبدأ 10 وحدات أو 0.1-0.2 وحدة/كغ ليلاً وتُعاير بسكر الصباح**
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
**لا سقف — تُعاير بالاستجابة**
طريقة استخدام اكترابيد انسولين اتش ام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة اكترابيد انسولين اتش ام داخل الجسم
- بداية المفعول
- **1-2 ساعة · بلا ذروة واضحة**
- عمر النصف
- **التغطية 20-24 ساعة (والمركّز 300 حتى 36 ساعة)**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاكترابيد انسولين اتش ام
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إنسولين جلارجين:
أعراض شائعة
- **هبوط سكر الدم**
- **زيادة الوزن**
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- **ضمور أو تضخم الدهون في مواضع الحقن المتكررة**
- وذمة عند البدء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **هبوط سكر شديد — الخطر الأول**
- **انخفاض البوتاسيوم**
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
موانع استعمال اكترابيد انسولين اتش ام
لا يُستخدم اكترابيد انسولين اتش ام في الحالات التالية:
- **خلطه في نفس المحقنة مع أي إنسولين آخر — يتغيّر الترسيب وتضيع خصائصه**
- **الحقن الوريدي — يُمنع**
- **تكرار الحقن في نفس النقطة**
- **تخطي الوجبات دون تعديل**
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
تداخلات اكترابيد انسولين اتش ام الدوائية
قد يتفاعل اكترابيد انسولين اتش ام مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم**
- **الكورتيزون ومدرات الثيازيد والهرمونات الدرقية: ترفع الحاجة إلى الإنسولين**
- **الكحول: يسبب هبوطاً متأخراً وخطراً**
- **مثبطات ACE والسلفوناميدات والفايبرات: تقوّي أثره الخافض**
- **مثبطات SGLT2 وناهضات GLP-1: تقلل الحاجة إليه — تُراجَع الجرعة**
اكترابيد انسولين اتش ام للحامل والمرضع
**الإنسولين هو علاج السكري المعتمد في الحمل** — وللجلارجين بيانات متراكمة مطمئنة، والقرار للطبيب المتابع.
تخزين اكترابيد انسولين اتش ام
**غير المفتوح في الثلاجة (2-8 درجات) ولا يُجمَّد**؛ **والقلم المستخدم في حرارة الغرفة حتى 28 يوماً بعيداً عن الحرارة والضوء**.
إذا نسيت جرعة من اكترابيد انسولين اتش ام فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اكترابيد انسولين اتش ام
يشترك اكترابيد انسولين اتش ام مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إنسولين جلارجين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكترابيد انسولين اتش ام (هذه الصفحة) | 100 i.u./ml | أقراص | Novo Nordisk | مصر |
| Insulin Actrapid HM | 100 iu | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| Insulin Actrapid HM Penfill | 1.5 ml | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| Insulin Insulatard HM Penfill | 1.5 ml | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| Insulin Insulatard Human Inj | 100 iu | أقراص | Novo-Nordisk A/S | الكويت |
| NOVOMIX | أقراص | NOVO NORDISK A/S - - DENMARK | عُمان | |
| Toujeo SoloStar | 300 units | أقراص | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH | الكويت |
| أباساجلار | 100 iu | أقراص | Akhnaton | مصر |
| أباساجلار كويك بن | 100 iu | أقراص | Akhnaton | مصر |
| أكترابيد إتش إم | 3 ml | أقراص | Novo Nordisk | مصر |
| أويكلي® قلم فليكس تاتش مملوء مسبقًا | أقراص | غير محدد | مصر |
متى توقف اكترابيد انسولين اتش ام وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **هبوط سكر شديد — الخطر الأول**
- **انخفاض البوتاسيوم**
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
اكترابيد انسولين اتش ام والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاكترابيد انسولين اتش ام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تقل الحاجة إليه في القصور الكلوي والكبدي** — الإنسولين يُستقلَب بهما، فتلزم مراقبة أدق وخفض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سكر الصباح الصائم — هو المعيار لمعايرة الجرعة القاعدية**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، **ورصد الهبوط الليلي**، والوزن، وفحص مواضع الحقن.
الجرعة الزائدة
**هبوط سكر شديد قد يسبب تشنجات وغيبوبة**. الجلوكوز فموياً إن كان واعياً، **والجلوكاجون أو الجلوكوز الوريدي إن لم يكن**. **الأثر ممتد فيلزم مراقبة طويلة**.
اكترابيد انسولين اتش ام ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة اكترابيد انسولين اتش ام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
مرضى السكري
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
- **حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم**
ماذا لو نسيت جرعة اكترابيد انسولين اتش ام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **لا سقف — تُعاير بالاستجابة**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكترابيد انسولين اتش ام
هل اكترابيد انسولين اتش ام يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ اكترابيد انسولين اتش ام؟
ما هي المادة الفعالة في اكترابيد انسولين اتش ام؟
ما بديل اكترابيد انسولين اتش ام؟
ما جرعة اكترابيد انسولين اتش ام للبالغين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنسولين جلارجين ←
عندك سؤال عن اكترابيد انسولين اتش ام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.