أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
اكتوييك 35 mg
actoweek
اكتوييك هو الاسم التجاري الذي تطرح به Chemipharm مادة ريسيدرونات بتركيز 35 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ريسيدرونات — بايفوسفونيت يقوّي العظام ويقلّل خطر الكسور في هشاشة العظام وداء باجيت.
- المادة الفعالة
- ريسيدرونات
- التركيز
- 35 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Chemipharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 20 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر اكتوييك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكتوييك هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر اكتوييك
- 20 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 20 جنيه
- أعلى سعر
- 121.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل اكتوييك؟
**ينتمي لعائلة البايفوسفونيت، يرتبط بقوة بمعدن العظم (الهيدروكسي أباتيت) خصوصاً في مواقع إعادة البناء النشطة**. وعندما تبتلعه الخلايا الناقضة للعظم (أوستيوكلاست) أثناء هدم العظم، **يثبّط إنزيم فارنيسيل بيروفوسفات سينثيز في مسار الميفالونات، فيعطّل هيكل الخلية الناقضة ويدفعها للموت المبرمج**. النتيجة انخفاض معدّل هدم العظم بينما يستمر بناؤه، فترتفع كثافة العظم وتقلّ الكسور. يبقى مخزّناً في العظم طويلاً، وامتصاصه الفموي ضئيل جداً ويتلاشى تماماً مع الطعام.
دواعي استعمال اكتوييك
يُلجأ إلى اكتوييك في الحالات التالية:
- هشاشة العظام بعد سن اليأس علاجاً ووقاية
- هشاشة العظام لدى الرجال
- هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيزون
- داء باجيت العظمي
جرعة اكتوييك
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريسيدرونات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ يومياً أو 35 ملغ أسبوعياً أو 150 ملغ شهرياً؛ داء باجيت 30 ملغ يومياً شهرين
الأطفال
غير مُوصى به للأطفال عادةً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (30 ملغ يومياً في داء باجيت)
طريقة استخدام اكتوييك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول اكتوييك في الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ أثره على مؤشرات العظم خلال أسابيع، وأثر الكسور خلال أشهر
- عمر النصف
- الطرح الأوّلي بالساعات لكن بقاؤه في العظم سنوات
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُطرح بالكلى دون تغيّر، والباقي بالبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاكتوييك
كأي دواء، قد يسبب اكتوييك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقة وألم المريء والمعدة
- ألم عضلي ومفصلي
- صداع
- غثيان وألم بطن
- إسهال أو إمساك
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب أو تقرّح المريء
- تنخّر عظم الفك (خاصة بعد خلع الأسنان)
- كسر الفخذ اللانمطي مع الاستخدام الطويل
- انخفاض كالسيوم شديد
- تفاعل جلدي شديد نادر
موانع استعمال اكتوييك
هناك حالات لا يناسبها اكتوييك إطلاقاً:
- تعذّر الجلوس أو الوقوف 30 دقيقة بعد الجرعة
- تضيّق أو اضطراب حركة المريء
- انخفاض كالسيوم الدم غير المصحّح
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات اكتوييك الدوائية
احذر الجمع بين اكتوييك وبين ما يلي دون استشارة:
- الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم ومضادات الحموضة: تمنع امتصاصه فيُفصَل بساعات
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر تهيّج المريء والمعدة متراكم
- الطعام وأي مشروب غير الماء: يُلغي امتصاصه تقريباً
- الكورتيزون: يزيد فقد العظم فيُوازَن العلاج
اكتوييك للحامل والمرضع
لا يُنصح به في الحمل لأنه يعبر المشيمة ويبقى في عظم الأم سنوات وقد يؤثّر على عظم الجنين؛ هشاشة العظام ليست عادةً حالة حمل. يُتجنّب لدى النساء في سن الإنجاب دون داعٍ قوي.
تخزين اكتوييك
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاكتوييك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اكتوييك
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اكتوييك لأنها تحتوي ريسيدرونات ذاتها:
علامات توجب إيقاف اكتوييك
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب أو تقرّح المريء
- تنخّر عظم الفك (خاصة بعد خلع الأسنان)
- كسر الفخذ اللانمطي مع الاستخدام الطويل
- انخفاض كالسيوم شديد
- تفاعل جلدي شديد نادر
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
اكتوييك في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاكتوييك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم**، ويُستخدم بحذر في المتوسط. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً لأنه لا يُستقلَب في الكبد**، فطرحه كلوي بحت.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**كثافة العظم كل 1-2 سنة، والكالسيوم وفيتامين د وتصحيح نقصهما قبل البدء**، ووظائف الكلى، وصحّة الفم قبل أي إجراء سنّي كبير خشية تنخّر الفك.
الجرعة الزائدة
قد يسبّب انخفاض كالسيوم وأعراضاً هضمية. يُعطى الحليب أو مضادات الحموضة لربط الدواء في المعدة، ويُصحَّح الكالسيوم؛ لا يُحفَّز القيء لخطر تهيّج المريء.
اكتوييك مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة اكتوييك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر تهيّج المريء والمعدة متراكم
ماذا لو نسيت جرعة اكتوييك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (30 ملغ يومياً في داء باجيت)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكتوييك
كم سعر اكتوييك؟
متى يبدأ مفعول اكتوييك؟
هل اكتوييك آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط اكتوييك؟
ما الفرق بين اكتوييك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريسيدرونات ←
عندك سؤال عن اكتوييك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.