الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
اكسريد
axired
اكسريد هو الاسم التجاري الذي تطرح به Nutrixia مادة الحديد. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة الحديد — علاج فقر الدم بنقص الحديد، الأشيع عالمياً، ويحتاج شهوراً لملء المخزون لا مجرد رفع الهيموغلوبين.
اكسريد وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 77 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكسريد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اكسريد
- 79 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.05 جنيه
- أعلى سعر
- 903.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 77 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو FEROSE-F من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 2.05 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة متعددة المكوّنات: اكسريد
اكسريد مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: لاكتوفيرين وحمض الفوليك.
لاكتوفيرين — بروتين طبيعي يرتبط بالحديد ويحسّن امتصاصه، يُستخدم لفقر الدم بلطف أكبر على المعدة من الحديد التقليدي.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: بروتين يرتبط بالحديد بقوة، فيسحبه من وسط البكتيريا التي تحتاجه للنمو ويعمل مضاداً ميكروبياً طبيعياً. في الوقت نفسه يسلّم الحديد للخلايا المعوية عبر مستقبلات خاصة، فيحسّن امتصاصه بأثر أقل على المعدة من أملاح الحديد التقليدية، ويعدّل الاستجابة المناعية في الغشاء المخاطي.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فقر الدم بنقص الحديد خصوصاً أثناء الحمل
- بديل ألطف لمكملات الحديد لمن لا يتحمّلها
- دعم المناعة
- نقص الحديد لدى الأطفال
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اكسريد:
- **تفاعل تحسسي لدى حساسية بروتين حليب البقر**
- اضطراب هضمي مع الجرعات العالية
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **حساسية بروتين حليب البقر — المصدر الأشيع للاكتوفيرين التجاري**
- **الاعتماد عليه وحده في فقر دم شديد يحتاج تصحيحاً سريعاً**
- **استخدامه دون البحث عن سبب نقص الحديد**
الملف الكامل: لاكتوفيرين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
حمض الفوليك — فيتامين ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم، وأهم مكمل قبل الحمل للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين
- فقر الدم بنقص حمض الفوليك
- مع الميثوتريكسيت لتقليل آثاره
- مرضى الغسيل الكلوي وسوء الامتصاص
الدور الدوائي لهذا المكوّن: شكل اصطناعي من فيتامين ب9 يُختزَل في الجسم إلى رباعي هيدروفولات، وهو الحامل الأساسي لوحدات الكربون الواحد في تصنيع قواعد البيورين والثيميدين — أي لبنات الحمض النووي. نقصه يوقف انقسام الخلايا سريعة التجدد فيظهر فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يعطّل انغلاق الأنبوب العصبي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اكسريد:
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **إعطاؤه وحده مع نقص فيتامين ب12 — يصحّح فقر الدم ويترك الضرر العصبي يتفاقم بصمت حتى يصبح دائماً**
- **فقر الدم غير المشخّص السبب**
- **الجرعات العالية دون داعٍ — قد تخفي نقص ب12 وتتداخل مع بعض الأدوية**
الملف الكامل: حمض الفوليك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: potassium iodide، manganese. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اكسريد؟
يُمتص في الاثني عشر بصورته الثنائية، ثم ينتقل مرتبطاً بالترانسفيرين إلى نخاع العظم حيث يُدمج في حلقة الهيم داخل الهيموغلوبين لحمل الأكسجين. هرمون الهيبسيدين من الكبد ينظّم امتصاصه ويرتفع مع الالتهاب، وهذا يفسّر لماذا لا يُصحَّح فقر الدم الالتهابي بالحديد الفموي وحده.
دواعي استعمال اكسريد
يُلجأ إلى اكسريد في الحالات التالية:
- فقر الدم بنقص الحديد
- الوقاية أثناء الحمل والرضاعة
- نزف الدورة الشهرية الغزير
- نقص الحديد لدى الأطفال والمراهقين
- بعد جراحات السمنة وسوء الامتصاص
جرعة اكسريد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة الحديد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100-200 ملغ حديد عنصري يومياً، أو جرعة يوم بعد يوم لتحسين الامتصاص
الأطفال
3-6 ملغ لكل كيلوغرام يومياً
الحد الأقصى
حسب الوصفة والمتابعة المخبرية
طريقة استخدام اكسريد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول اكسريد في الجسم
- بداية المفعول
- ارتفاع الشبكيات خلال 5-10 أيام، والهيموغلوبين خلال 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- لا ينطبق — يُعاد تدويره داخل الجسم بكفاءة عالية
- طريقة الإخراج
- لا توجد آلية طرح فعّالة؛ يُفقَد بتقشّر الخلايا والنزف فقط
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاكسريد
كأي دواء، قد يسبب اكسريد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إمساك
- براز أسود اللون
- غثيان وألم معدة
- طعم معدني
- تلوّن الأسنان مع النقط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمم حاد لدى الأطفال بابتلاع كمية كبيرة — سبب رئيسي لوفيات التسمم
- تقرح المريء
- تفاعلات تحسسية مع الحقن الوريدية
- زيادة الحديد لدى مرضى الثلاسيميا
موانع استعمال اكسريد
هناك حالات لا يناسبها اكسريد إطلاقاً:
- فقر الدم غير الناتج عن نقص الحديد
- ترسّب الأصبغة الدموية وزيادة الحديد
- الثلاسيميا دون تأكيد النقص
- بعيداً تماماً عن متناول الأطفال
تداخلات اكسريد الدوائية
احذر الجمع بين اكسريد وبين ما يلي دون استشارة:
- الشاي والقهوة والألبان: تقلل امتصاصه بشدة
- فيتامين ج: يزيد امتصاصه (تفاعل مفيد)
- التتراسيكلين والكينولون والليفوثيروكسين: يمنع امتصاصها — يُفصل ساعتان
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل امتصاصه
اكسريد للحامل والمرضع
ضروري وموصى به أثناء الحمل، والاحتياج يتضاعف تقريباً في الثلثين الأخيرين.
تخزين اكسريد
درجة حرارة الغرفة، وبعيداً تماماً عن متناول الأطفال في عبوة مقاومة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاكسريد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اكسريد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اكسريد لأنها تحتوي الحديد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكسريد (هذه الصفحة) | أقراص | Nutrixia | مصر | |
| AARDVARK PHARMA Ferrous Sulfate | 325 mg | أقراص | ADH Health Products, Inc., United States of America, Congers | الإمارات |
| AARDVARK PHARMA Iron Glycinate | 28mg/Tablet | أقراص | ADH Health Products, Inc., United States of America, Congers | الإمارات |
| AMMELTZ YOKO YOKO BACK PAIN MAX SIZE Air-Activated Heat Patch | Device | أقراص | Kobayashi Healthcare Europe limited, United Kingdom, London | الإمارات |
| AMMELTZ YOKO YOKO SHOULDER & BACK PAIN Air-Activated Heat Patch | DEVICE | أقراص | Kobayashi Healthcare Europe limited, United Kingdom, London | الإمارات |
| Aldactone® | 100mg / Tablet | أقراص | PIRAMAL HEALTHCARE UK LIMITED, United Kingdom, Morpeth | الإمارات |
| Aldactone® | 25mg / Tablet | أقراص | PIRAMAL HEALTHCARE UK LIMITED, United Kingdom, Morpeth | الإمارات |
| Ativare Tablets | Combination | أقراص | Labomar S.P.A, Italy, Istrana (TV) | الإمارات |
| Ativare® ADVANCE | 30mg/Tablet | أقراص | GLOBAL PHARMA CM S.A., Poland, Suchedniow | الإمارات |
| CHILDLIFE Liquid Iron | 5mg/2.5ml | أقراص | Vitality Works, Inc, United States of America, Albuquerque | الإمارات |
| COLORVISION® | Combination | أقراص | VISION HITECH INDUSTRIA E COMERCIO DE PRODUTOS OTICOS LTDA, | الإمارات |
علامات توجب إيقاف اكسريد
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تسمم حاد لدى الأطفال بابتلاع كمية كبيرة — سبب رئيسي لوفيات التسمم
- تقرح المريء
- تفاعلات تحسسية مع الحقن الوريدية
- زيادة الحديد لدى مرضى الثلاسيميا
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع اكسريد؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاكسريد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
في القصور الكلوي المزمن يُفضَّل الحديد الوريدي غالباً لأن الهيبسيدين المرتفع يعيق الامتصاص الفموي. يُستخدم بحذر في أمراض الكبد المصحوبة بزيادة الحديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين والفيريتين ونسبة تشبع الترانسفيرين قبل البدء وبعد 4-8 أسابيع، ثم بعد 3 أشهر من انتهاء العلاج للتأكد من امتلاء المخزون.
الجرعة الزائدة
من أخطر حالات التسمم لدى الأطفال وسبب رئيسي لوفيات التسمم المنزلي. تبدأ بقيء وإسهال دموي ثم تحسّن كاذب ثم صدمة وفشل كبدي. الترياق هو الديفيروكسامين، والحالة طوارئ فورية. احفظه بعيداً تماماً عن متناول الأطفال.
ماذا لو نسيت جرعة اكسريد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوصفة والمتابعة المخبرية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكسريد
هل اكسريد آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في اكسريد؟
كم سعر اكسريد؟
هل اكسريد يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط اكسريد؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الحديد ←
عندك سؤال عن اكسريد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.