الدارا 5%

كيف يعمل الدارا؟

**فئة فريدة في الجلدية: «معدّل استجابة مناعية» موضعي — لا يهاجم الآفة بل يوقظ مناعة الجلد لتهاجمها**. **يرتبط إيميكيمود بمستقبل TLR7 (من مستقبلات «الإنذار المبكّر» المناعية التي تتحسّس عادةً RNA الفيروسات) على الخلايا المناعية الجلدية (المتغصّنة والوحيدات) — فيخدعها بإنذار «غزو فيروسي» في الموضع**. **فتطلق عاصفة موضعية من الإنترفيرون-ألفا والسيتوكينات، تستنفر المناعة الفطرية وتوجّه استجابة خلوية (Th1) ضدّ خلايا الآفة: فيروس الورم الحليمي في «الثآليل التناسلية»، والخلايا المتحوّلة في «التقرّان السفعي» و«سرطان الخلايا القاعدية السطحي»** — فتُلتهَم الآفات ويُبنى ذكاء مناعي موضعي يقلّل النكس. **مفتاح فهمه للمريض: «التهيّج الموضعي (احمرار، تآكل، قشور) ليس أثراً جانبياً بل علامة عمل الدواء»** — فالمناعة المستيقظة تحدث التهاباً وهي تعمل. يُدهَن ليلاً بجداول متقطّعة (لا يومياً غالباً) ويُغسَل صباحاً، ولكل استطباب نظامه.

دواعي استعمال الدارا

يُلجأ إلى الدارا في الحالات التالية:

• الثآليل التناسلية والشرجية الخارجية (فيروس الورم الحليمي)
• التقرّان السفعي في الوجه وفروة الرأس (آفات محتملة التسرطن)
• سرطان الخلايا القاعدية السطحي الصغير حين لا تناسب الجراحة
• استخدامات جلدية أخرى بإشراف (موليسكم لدى منقوصي المناعة وغيرها)

جرعة الدارا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيميكيمود، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام الدارا (أكياس)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

الدارا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

استجابة التهابية خلال أيام؛ زوال الآفات على أسابيع

عمر النصف

امتصاص جهازي ضئيل بالاستخدام الصحيح

طريقة الإخراج

ما يُمتَصّ يُطرح كلوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـالدارا

كأي دواء، قد يسبب الدارا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال الدارا

هناك حالات لا يناسبها الدارا إطلاقاً:

• الدهن على جروح مفتوحة أو جلد متآكل بشدّة
• تغطية الموضع بضمادات كاتمة (يشتدّ التفاعل)
• العلاقة الزوجية والكريم موضعياً (يُضعف الواقي اللاتكسي ويهيّج الشريك — يُغسَل قبلها)
• التعرّض الشمسي المكثّف أثناء علاج التقرّان
• استخدامه على مناطق أوسع من الموصوف

تداخلات الدارا الدوائية

احذر الجمع بين الدارا وبين ما يلي دون استشارة:

• لا تداخلات دوائية جهازية تُذكَر (موضعي)
• كابتات المناعة الجهازية: قد تُضعف فعاليته (مبدئياً — يقيّمه المختصّ)
• علاجات موضعية أخرى بنفس الموضع: تُنسَّق زمنياً
• الواقيات اللاتكسية: يُضعفها موضعياً

الدارا للحامل والمرضع

يُفضَّل تأجيله أو استخدام بدائل في الحمل (بيانات محدودة). القرار مع الطبيب.

تخزين الدارا

حرارة الغرفة؛ الكيس أحادي الاستخدام يُرمى بعد الجلسة ولا يُحفَظ مفتوحاً.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـالدارا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل الدارا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول الدارا لأنها تحتوي إيميكيمود ذاتها:

ماذا لو نسيت جرعة الدارا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن الدارا