أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
الدوميت 250 mg
aldomet
تنتج شركة Kahira مستحضر الدوميت بتركيز 250 mg من مادة ميثيل دوبا الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ميثيل دوبا — خافض ضغط قديم يظل الخيار الأول لارتفاع ضغط الحمل بفضل سجل أمانه الطويل على الجنين.
- المادة الفعالة
- ميثيل دوبا
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Kahira
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 111 جنيهارتفع 51% عن 73.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 37 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221068904527
مقارنة سعرية: الدوميت والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الدوميت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر الدوميت
- 111 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.81 جنيه
- أعلى سعر
- 111 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ALDOMET من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 1.81 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل الدوميت؟
دواء أوّلي يتحول في الدماغ إلى ألفا-ميثيل نورأدرينالين، وهو ناهض قوي لمستقبلات ألفا-2 المركزية. تنشيط هذه المستقبلات في جذع الدماغ يثبّط التدفق الودّي الخارج من الجهاز العصبي المركزي، فتقل المقاومة الوعائية الطرفية وينخفض الضغط دون تقليل تدفق الدم إلى الكلى أو المشيمة — وهذه النقطة الأخيرة هي سبب بقائه الخيار الأول في الحمل.
دواعي استعمال الدوميت
يستخدم الأطباء الدوميت لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل — الخيار الأول
- تسمم الحمل وارتفاع الضغط المزمن لدى الحوامل
- ارتفاع ضغط الدم عموماً (استخدام أقل اليوم)
- أزمات ارتفاع الضغط (وريدياً)
جرعة الدوميت
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميثيل دوبا وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
250 ملغ مرتين أو ثلاث يومياً، وتُرفع كل يومين حسب الاستجابة
الأطفال
10 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة
الحد الأقصى
3 غرامات يومياً
طريقة استخدام الدوميت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول الدوميت في الجسم
- بداية المفعول
- 4-6 ساعات، والأثر الكامل بعد 2-3 أيام
- عمر النصف
- 1.7 ساعة، لكن الأثر يمتد 24 ساعة لتراكمه في الدماغ
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـالدوميت
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميثيل دوبا:
أعراض شائعة
- نعاس وخمول (أشيع آثاره)
- جفاف الفم
- دوخة عند الوقوف
- صداع
- احتباس سوائل
- اكتئاب خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب كبدي وتلف كبدي
- فقر دم انحلالي مناعي
- اختبار كومبس إيجابي
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- التهاب عضلة القلب
- اكتئاب شديد
موانع استعمال الدوميت
لا يُستخدم الدوميت في الحالات التالية:
- مرض الكبد النشط أو تاريخ تلف كبدي معه
- الاكتئاب النشط
- ورم القواتم
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- فقر الدم الانحلالي السابق معه
تداخلات الدوميت الدوائية
قد يتفاعل الدوميت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة
- الحديد الفموي: يقلل امتصاصه بشدة — يُفصل ساعتان
- الليثيوم: خطر تسمم
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تقلل فعاليته
- التخدير العام: هبوط ضغط متراكم — أخبر طبيب التخدير
الدوميت للحامل والمرضع
الخيار الأول لارتفاع ضغط الحمل — أطول سجل أمان بين خافضات الضغط، وبيانات متابعة للأطفال حتى سن السابعة لم تُظهر أثراً على النمو. آمن أثناء الرضاعة أيضاً.
تخزين الدوميت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من الدوميت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل الدوميت
يشترك الدوميت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميثيل دوبا):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الدوميت (هذه الصفحة) | 250 mg | أقراص | Kahira | مصر |
| ALDOMET | 250 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ALDOMET TABLETS | 250 mg | أقراص | ALGORITHM S.A.L -- LEBANON | عُمان |
| Aldomet | 500 mg | أقراص | Algorithm S.A.L | الكويت |
| Aldomet ® | 250mg / Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| METHYLDOPA . TABLETS | 250 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| ألدوميت | 250 mg | أقراص | Kahira | مصر |
| ألدوميت | 500 mg | أقراص | Kahira | مصر |
| ألفادوبا | 250 mg | أقراص | Cure | مصر |
| ابيدوبا | 250 mg | أقراص | Eipico | مصر |
| الدوميت | 500 mg | أقراص | Kahira | مصر |
علامات توجب إيقاف الدوميت
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب كبدي وتلف كبدي
- فقر دم انحلالي مناعي
- اختبار كومبس إيجابي
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- التهاب عضلة القلب
- اكتئاب شديد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الدوميت في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـالدوميت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُباعَد الجرعات في القصور الكلوي لأن طرحه كلوي. ممنوع في مرض الكبد النشط أو تاريخ التهاب كبدي مرتبط به.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم واختبار كومبس المباشر قبل البدء وبعد 6-12 شهراً، ووظائف الكبد في الأسابيع 6-12 الأولى، وضغط الدم مستلقياً وواقفاً.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد ونعاس عميق وبطء نبض وشلل معوي. العلاج داعم بالسوائل ورافعات الضغط؛ يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
الدوميت مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء الدوميت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط أو تاريخ تلف كبدي معه
- التهاب كبدي وتلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- التخدير العام: هبوط ضغط متراكم — أخبر طبيب التخدير
- التهاب عضلة القلب
ماذا لو نسيت جرعة الدوميت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرامات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الدوميت
هل الدوميت يحتاج وصفة طبية؟
هل الدوميت آمن أثناء الحمل؟
هل الدوميت محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط الدوميت؟
ما جرعة الدوميت للبالغين؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميثيل دوبا ←
عندك سؤال عن الدوميت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.