الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
الفابوليك
alphapolic
من مستحضرات P & C Labs المسجّلة في مصر، يقدّم الفابوليك مادة حمض ألفا ليبويك الفعالة بتركيز في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة حمض ألفا ليبويك — مضاد أكسدة يستخدم للاعتلال العصبي السكري، وأدلته فيه أقوى من معظم المكملات.
- المادة الفعالة
- حمض ألفا ليبويك
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- P & C Labs
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 180 جنيه
- سعر الشريط
- 90 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر الفابوليك بين المتاح؟
بمقارنة 49 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الفابوليك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر الفابوليك
- 180 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 60 جنيه
- أعلى سعر
- 4500 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 49 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ثيوجلو من Mepaco بـ60 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثلاثية: الفابوليك
الفابوليك ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيكولينات الكروم وفيتامين ب12.
بيكولينات الكروم — معدن نزر يُسوَّق بقوة للسكري وإنقاص الوزن، والأدلة عليه أضعف بكثير من الترويج.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- **نقص الكروم المثبت — نادر جداً، يحدث في التغذية الوريدية طويلة الأمد**
- دعم ضبط السكر في النوع الثاني (أدلة متضاربة)
- إنقاص الوزن وتقليل اشتهاء السكريات (أدلة ضعيفة)
- متلازمة تكيّس المبايض (دراسات صغيرة)
آلية عمله داخل التركيبة: الكروم ثلاثي التكافؤ **معدن نزر أساسي** يُعتقد أنه يعمل عبر جزيء صغير رابط يسمّى **كرومودولين (أو مادة تحمّل الجلوكوز)**. حين يرتبط الإنسولين بمستقبله يتراكم الكروم في الخلية ويرتبط بالأبوكرومودولين، **فينشّط المركّب الناتج نشاط التيروزين كيناز في مستقبل الإنسولين** ويضخّم الإشارة داخل الخلية. النتيجة النظرية تحسّن حساسية الإنسولين. **البيكولينات صورة أفضل امتصاصاً** من الكلوريد. **لكن الآلية نفسها ما زالت موضع نقاش علمي** ولم تُثبت بالكامل.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الفابوليك:
- **فشل كلوي وكبدي مع الجرعات العالية المزمنة**
- انحلال عضلي
- **انخفاض سكر لدى مرضى السكري على علاج**
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **القصور الكلوي أو الكبدي**
- **الجرعات العالية المزمنة دون إشراف**
- الاضطراب ثنائي القطب (تقارير بتحفيز الهوس)
الملف الكامل: بيكولينات الكروم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الفابوليك:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل الفابوليك؟
مضاد أكسدة فريد بذوبانه في **الماء والدهون معاً**، فيصل إلى كل حجرات الخلية بما فيها الغشاء والسيتوبلازم. يعمل عاملاً مساعداً لإنزيمات الميتوكوندريا في إنتاج الطاقة، **ويعيد تدوير مضادات الأكسدة الأخرى** (فيتامين ج وهـ والغلوتاثيون) إلى صورتها الفعّالة. في الاعتلال العصبي السكري يقلل الإجهاد التأكسدي في الأعصاب الطرفية ويحسّن التدفق الدموي العصبي وسرعة التوصيل.
دواعي استعمال الفابوليك
يوصف الفابوليك في الحالات التالية:
- **الاعتلال العصبي الطرفي السكري — أوضح دواعيه إثباتاً**
- الاعتلال العصبي اللاإرادي القلبي في السكري
- دعم مضادات الأكسدة في متلازمة الأيض
- استخدامات مساعدة في التهاب الكبد ومقاومة الإنسولين (أدلّة أضعف)
جرعة الفابوليك
تختلف جرعة الفابوليك من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
600 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة، أو 600 ملغ وريدياً يومياً لثلاثة أسابيع ثم فموياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
1800 ملغ يومياً في دراسات محددة
طريقة استخدام الفابوليك (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ الفابوليك ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض العصبية بعد 3-5 أسابيع
- عمر النصف
- 30 دقيقة فقط في البلازما (لكن الأثر داخل الخلية أطول)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـالفابوليك
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وحرقة معدة
- طفح أو حكة
- **رائحة بول غريبة**
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **انخفاض سكر الدم خصوصاً مع أدوية السكري**
- متلازمة الإنسولين الذاتية (نادرة)
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال الفابوليك
تجنّب الفابوليك تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للمكوّن
- **نقص فيتامين ب1 غير المعالَج (خصوصاً مدمني الكحول)** — يُعطى الثيامين أولاً
- الجمع مع أدوية السكري دون مراقبة
تداخلات الفابوليك الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على الفابوليك، وأهمها:
- **أدوية السكري والإنسولين: خطر انخفاض السكر — قد تلزم مراجعة الجرعة**
- **هرمون الغدة الدرقية: قد يقلل امتصاصه** — يُفصل 4 ساعات
- **الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم: يرتبط بها** — يُفصل التوقيت
- الكيماويات المعتمدة على الأكسدة: قد يقلل فعاليتها نظرياً
الفابوليك للحامل والمرضع
البيانات غير كافية؛ يُتجنّب أثناء الحمل والرضاعة إلا بقرار طبي.
تخزين الفابوليك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة الفابوليك قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل الفابوليك
إذا لم يتوفر الفابوليك في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الفابوليك (هذه الصفحة) | كبسولات | P & C Labs | مصر | |
| ALFO | 300 mg | كبسولات | AL-TAQADDOM PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Jordan, Amman | الإمارات |
| ألافليك كبسولات - عبوة | كبسولات | MASA | مصر | |
| ألفابوليك كبسولات جيلاتينية صلبة - عبوة | كبسولات | P & C LABS | مصر | |
| ألفافيم | 300 mg | كبسولات | Copad Pharma | مصر |
| ألفافيم | 600 mg | كبسولات | Copad Pharma | مصر |
| ألينجاك كبسولات - علبة تحتوي على | كبسولات | Middle East | مصر | |
| الافليك | كبسولات | Masa Group | مصر | |
| الفا ليبويك أسيد كبسولات | 600 mg | كبسولات | غير محدد | مصر |
| الفاديب | كبسولات | Globe International | مصر | |
| الفاديب كبسولات | 600 mg | كبسولات | غير محدد | مصر |
الفابوليك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **انخفاض سكر الدم خصوصاً مع أدوية السكري**
- متلازمة الإنسولين الذاتية (نادرة)
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع الفابوليك؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـالفابوليك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. لا يحتاج تعديلاً كبدياً معتاداً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سكر الدم — قد ينخفض فتلزم مراجعة جرعة أدوية السكري**، وفيتامين ب1 مع الاستخدام الممتد، وتقييم أعراض الاعتلال العصبي بمقياس معتمد كل شهر.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وطفح، **وانخفاض سكر شديد** في الجرعات الضخمة، وحماض لبني نادراً. العلاج داعم.
ماذا يعني الفابوليك لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء الفابوليك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى السكري
- الجمع مع أدوية السكري دون مراقبة
- **أدوية السكري والإنسولين: خطر انخفاض السكر — قد تلزم مراجعة الجرعة**
- **انخفاض سكر الدم خصوصاً مع أدوية السكري**
ماذا لو نسيت جرعة الفابوليك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1800 ملغ يومياً في دراسات محددة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الفابوليك
ما الفرق بين الفابوليك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ الفابوليك؟
هل الفابوليك يحتاج وصفة طبية؟
هل الفابوليك آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول الفابوليك؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض ألفا ليبويك ←
عندك سؤال عن الفابوليك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.