أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
الكور بلس 20 mg
Alkor Plus Tablets
تنتج شركة Suecal مستحضر الكور بلس بتركيز 20 mg من مادة سيمفاستاتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة سيمفاستاتين — ستاتين شائع يخفض الكوليسترول الضار ويقلل حوادث القلب، ويُؤخذ مساءً ويتأثر بكثير من الأدوية.
- المادة الفعالة
- سيمفاستاتين
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Suecal
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 132 جنيه
مقارنة سعرية: الكور بلس والبدائل
بمقارنة 69 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الكور بلس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر الكور بلس
- 132 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.56 جنيه
- أعلى سعر
- 168 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 69 صنف
في القائمة نفسها يأتي SIMCOR . TABLETS (PHARMA INTERNATIONA L COMPANY) بأقل سعر: 3.56 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: الكور بلس
يجمع الكور بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: إيزيتيميب.
إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- ارتفاع الكوليسترول الضار
- إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
- بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
- الكوليسترول الوراثي العائلي
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الكور بلس:
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
- الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل
- الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً
الملف الكامل: إيزيتيميب — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل الكور بلس؟
يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال، وهو الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد. انخفاض التصنيع يدفع خلايا الكبد لزيادة مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة على سطحها، فتسحب مزيداً من الكوليسترول الضار من الدم. له أيضاً آثار تتجاوز خفض الدهون: تثبيت اللويحة العصيدية وتقليل الالتهاب الوعائي.
دواعي استعمال الكور بلس
يستخدم الأطباء الكور بلس لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية الأولية والثانوية من الجلطات القلبية والدماغية
- فرط كوليسترول الدم العائلي
- تقليل الحاجة إلى تدخلات الشريان التاجي
جرعة الكور بلس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيمفاستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10-40 ملغ مرة واحدة مساءً
الأطفال
من 10 سنوات في فرط الكوليسترول العائلي بقرار متخصص
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً — جرعة 80 ملغ لم تعد تُبدأ لخطر انحلال العضلات
طريقة استخدام الكور بلس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة الكور بلس داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الدهون يبدأ خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- نحو 2-3 ساعات للمركّب الأصلي، لكن أثره الكبدي يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـالكور بلس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيمفاستاتين:
أعراض شائعة
- ألم عضلي
- صداع
- إمساك أو انتفاخ
- غثيان
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
- اعتلال عضلي مناعي نخري
- ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
- زيادة طفيفة في خطر السكري
- اضطراب ذاكرة عكوس
موانع استعمال الكور بلس
لا يُستخدم الكور بلس في الحالات التالية:
- الحمل والرضاعة — ممنوع
- مرض الكبد النشط
- الجمع مع الإيتراكونازول والكيتوكونازول ومثبطات البروتياز والجيمفيبروزيل
- تناول أكثر من كوب جريب فروت يومياً
تداخلات الكور بلس الدوائية
قد يتفاعل الكور بلس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبطات CYP3A4 القوية (إيتراكونازول، كلاريثروميسين، مثبطات البروتياز): ممنوعة — خطر انحلال عضلات
- الأملوديبين والديلتيازيم والفيراباميل: تُحدَّد الجرعة بـ20 ملغ
- الجيمفيبروزيل: ممنوع الجمع
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه أضعافاً
- الوارفارين: يزيد تأثيره — تُراقَب نسبة التخثر
الكور بلس للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة — الكوليسترول ضروري لنمو الجنين. يُوقَف قبل الحمل المخطط.
تخزين الكور بلس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
إذا نسيت جرعة من الكور بلس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل الكور بلس
يشترك الكور بلس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيمفاستاتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الكور بلس (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Suecal | مصر |
| LUNIA | 20/10 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| LUNIA | 40/10 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| SIMCOR | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| SIMCOR | 20 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| SIMCOR . TABLETS | 10 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| SIMCOR . TABLETS | 20 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| SIMVAGEN | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SIMVAGEN | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SIMVAGEN | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SIMVAGEN TABLETS | 10 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
متى توقف الكور بلس وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
- اعتلال عضلي مناعي نخري
- ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
- زيادة طفيفة في خطر السكري
- اضطراب ذاكرة عكوس
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الكور بلس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـالكور بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ5 ملغ ويُراقَب في القصور الكلوي الشديد. ممنوع في مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات غير المفسَّر المستمر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم قبل البدء وبعد 4-12 أسبوعاً ثم كل 3-12 شهراً، وإنزيمات الكبد قبل البدء وعند ظهور أعراض، وإنزيم الكرياتين كيناز عند ألم عضلي غير مفسَّر، والسكر التراكمي لمن لديه استعداد للسكري.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة معروفة تُذكر. الخطر الفعلي تراكمي على العضلات، ويُعالَج بإيقاف الدواء والترطيب ومراقبة الكرياتين كيناز ووظائف الكلى.
الكور بلس ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات الكور بلس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
مرضى السكري
- زيادة طفيفة في خطر السكري
ماذا لو نسيت جرعة الكور بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً — جرعة 80 ملغ لم تعد تُبدأ لخطر انحلال العضلات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الكور بلس
كيف أحفظ الكور بلس؟
كم سعر الكور بلس؟
كيف أستخدم الكور بلس بشكل صحيح؟
ما جرعة الكور بلس للبالغين؟
هل الكور بلس آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيمفاستاتين ←
عندك سؤال عن الكور بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.