مضادات الحساسيةيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

أزيلاستين

Azelastine

مضاد هيستامين موضعي للأنف والعين، يبدأ خلال 15 دقيقة ويفيد الاحتقان بخلاف الأقراص.

الأسماء التجارية: ريتش، أزيلاست، أليرجوديل
الأشكال المتوفرة: بخاخ أنف 0.1% و0.15%، قطرة عين 0.05%، بخاخ مركّب مع فلوتيكازون
التصنيف الدوائي: مضادات الحساسية

الأصناف التجارية لمادة أزيلاستين

23 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

ALLERGODIL0.1 % · بخاخ أنفYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO AYRUX137/50 MCG/ACTUATION · بخاخ أنفBAHRAIN PHARMACY (MAIN)AZELASTIN-COMOD · نقطURSAPHARM ARZNEIMITTEL GMBH AZEMISTA NASAL SUSPENSION0.137 mg · شراب معلّقELPEN PHARMACUTIC AL CO AZEMISTA™137 / 50 MCG · بخاخ أنفCIGALAH PHARMACY Azeday0.05% w/v · نقطMicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai Azelastin-COMOD0.5 mg/ml · نقطURSAPHARM ARZNEIMITTEL GMBH, Germany, Sarrbrucken Azelastin-POS1 mg/ml · بخاخURSAPHARM ARZNEIMITTEL GMBH, Germany, Sarrbrucken DYMISTA137/50 MCG/ACTUATION · بخاخ أنفYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO DYMISTA NASAL · بخاخ أنفCIPLA LTD -- INDIA Tebarat®0.5 MG/ML · نقطLaboratorios Salvat, S.A, Spain, Barcelona أزيلاست بلس50 mcg · بخاخ أنفHikma أزيلاست قطرة للعين5 ml · نقطHikma أزيلاستين كومود0.5 · نقطURSAPHARM Arzneimittel GmbH ألليرجوديل1 · بخاخ أنفViatris Healthcare GmbH أليرجيكاسون50 mcg · بخاخ أنفAL Esraa Pharma أيريكس137.50 µg · شراب معلّقAcino AG ازيلاست0.05% · نقطKahira ازيلاست بلاس125/50 mcg · بخاخ أنفHikma Pharma اليرجيكازون125/50 mcg · بخاخ أنفal Esraa Pharmaceutical Optima تيكانيز بلس125/50 mcg · بخاخ أنفEuropean Egyptian Pharm. Ind زالاستين100mg/100ml · بخاخ أنفEuropean Egyptian Pharm. Ind زيلاجاب0.05% · نقطGlobal Advanced Pharmaceuticals (gap)

كيف يعمل أزيلاستين؟

مضاد انتقائي لمستقبلات الهيستامين H1 يُعطى موضعياً فيصل تركيزاً عالياً إلى الغشاء المخاطي مباشرة. يضيف إلى ذلك تثبيت الخلايا البدينة وتقليل جزيئات الالتصاق والوسائط الالتهابية من الحمضات. هذا الأثر المضاد للالتهاب — لا الهيستامين وحده — هو ما يجعله يخفف **الاحتقان الأنفي** الذي تعجز عنه مضادات الهيستامين الفموية.

دواعي استعمال أزيلاستين

التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم
التهاب الأنف الحركي الوعائي (غير التحسسي)
التهاب الملتحمة التحسسي (القطرة)
خيار لمن لم يكفِه مضاد الهيستامين الفموي

جرعة أزيلاستين

البالغون

بخة أو بختان في كل فتحة أنف مرتين يومياً

الأطفال

من عمر 5 سنوات بخة واحدة في كل فتحة مرتين يومياً

الحد الأقصى

بختان في كل فتحة مرتين يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول أزيلاستين في الجسم

بداية المفعول: 15 دقيقة — أسرع بكثير من الأقراص
عمر النصف: 22 ساعة، والأثر يمتد 12 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأزيلاستين

أعراض شائعة

طعم مر (أشيع سبب لترك الدواء)
نعاس خفيف
حرقة أنفية
رعاف بسيط
صداع
عطس بعد البخ

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

نعاس شديد يؤثر على القيادة
ثقب الحاجز الأنفي مع سوء الاستخدام المزمن
تفاعلات تحسسية

موانع استعمال أزيلاستين

الحساسية للأزيلاستين
الأطفال دون 5 سنوات
الكحول والمهدئات أثناء الاستخدام
توجيه البخاخ نحو الحاجز الأنفي

التداخلات الدوائية

الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
السيميتيدين: يرفع تركيزه
مضادات الهيستامين الفموية: يمكن الجمع بقرار طبي لكن يزيد النعاس

أزيلاستين للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي؛ الامتصاص الموضعي محدود لكن البيانات أقل من بخاخات الكورتيزون الأنفية.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة منتصباً، وتُتلَف القطرة بعد 28 يوماً.

أسئلة شائعة عن أزيلاستين

كيف أتجنّب الطعم المر؟

**أهم نقطة عملية**: أمِل رأسك **للأمام قليلاً** لا للخلف، ووجّه البخاخ نحو الأذن من نفس الجهة (بعيداً عن الحاجز)، وتنفّس برفق أثناء البخ ولا تشهق بقوة. الشهيق القوي وإمالة الرأس للخلف يدفعان الدواء إلى الحلق مباشرة — وهذا مصدر الطعم المر.

ما ميزته على الأقراص؟

يبدأ خلال 15 دقيقة بدل ساعة، ويصل تركيزاً أعلى بكثير إلى الغشاء المخاطي بجرعة جهازية ضئيلة. والأهم: **يخفف الاحتقان الأنفي** بفضل أثره المضاد للالتهاب، وهو ما لا تفعله مضادات الهيستامين الفموية تقريباً. كما يفيد في التهاب الأنف غير التحسسي.

هل يمكن جمعه مع بخاخ الكورتيزون؟

**نعم — بل الجمع هو المعيار العلاجي في الحساسية المتوسطة والشديدة**: **تتوفر تركيبة ثابتة تجمع أزيلاستين مع فلوتيكازون في بخاخ واحد، وأثبتت تفوّقاً على أيهما وحده**. **والسبب أن الآليتين مختلفتان ومتكاملتان**: **الأزيلاستين مضاد هيستامين يعمل خلال 15-30 دقيقة — فيغطي العطس والحكة والرشح فوراً**، **والكورتيزون يعالج الالتهاب نفسه لكنه يحتاج أياماً إلى أسبوع ليبلغ أثره الكامل، وهو الأقوى على الاحتقان**. **فالجمع يعطي راحة فورية وسيطرة طويلة معاً**. **والترتيب العملي عند استخدام بخاخين منفصلين: أزيلاستين أولاً ثم الكورتيزون بعد دقائق**.

لماذا الرعاف؟

**الرعاف (نزف الأنف) شائع مع كل البخاخات الأنفية ولا يعني ضرراً بالدواء غالباً — بل تقنية خاطئة**: **الحاجز الأنفي مبطّن بشبكة أوعية سطحية هشة، والبخّ المباشر عليه يجففه ويتقرّح**. **والقاعدة الذهبية: وجّه البخاخ بعيداً عن الحاجز نحو الخارج والأعلى** — **باستخدام اليد اليمنى للفتحة اليسرى والعكس، وهذا يضمن الاتجاه الصحيح تلقائياً**. **وإجراءات مكمّلة**: **لا تشهق بعنف بعد البخ (بل شهيقاً لطيفاً)**، **ورطّب أنفك بمحلول ملحي أو مرهم مرطّب**، **وتجنّب نكش الأنف**. **وإن استمر الرعاف أو تكرر أو صاحبه تقرّح أو ألم فأوقف البخاخ وراجع الطبيب** — **وقد يشير لتقرّح الحاجز**.

علامات توجب إيقاف أزيلاستين

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

نعاس شديد يؤثر على القيادة
ثقب الحاجز الأنفي مع سوء الاستخدام المزمن
تفاعلات تحسسية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

أزيلاستين والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـأزيلاستين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي مع البخاخ الأنفي أو قطرة العين — **الامتصاص الجهازي من البخاخ الأنفي محدود (نحو 40% مما يُبتلَع منه، والكمية الكلية صغيرة)، ومن قطرة العين ضئيل جداً**. **وما يُمتَص يُستقلَب في الكبد بإنزيمات السيتوكروم إلى مستقلَب نشط ثم يُطرح بالبراز أساساً**. **ولم تُظهر الدراسات حاجة لتعديل الجرعة في القصور الكلوي**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** حيث قد يتباطأ الاستقلاب ويزيد النعاس — وهو عرض جانبي حقيقي حتى مع البخاخ.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. يُفحَص الأنف عند الرعاف المتكرر.

الجرعة الزائدة

نعاس وتسارع نبض وهبوط ضغط. العلاج داعم.

ماذا لو نسيت جرعة أزيلاستين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: بختان في كل فتحة مرتين يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أزيلاستين وكيتوتيفين

كلاهما من مضادات الحساسية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	أزيلاستين	كيتوتيفين
المادة الفعالة	Azelastine	Ketotifen
أبرز استخدام	التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم	الوقاية من الربو التحسسي (لا علاج النوبة)
جرعة البالغين	بخة أو بختان في كل فتحة أنف مرتين يومياً	1 ملغ مرتين يومياً مع الطعام، وقد تُرفع إلى 2 ملغ مرتين
أشيع أثر جانبي	طعم مر (أشيع سبب لترك الدواء)	نعاس (أشيع آثاره)
يُصرف بوصفة؟	لا	لا

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن