أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

ألبروستاديل

Alprostadil

بروستاغلاندين E1 لضعف الانتصاب المقاوم، ويُبقي القناة الشريانية مفتوحة لدى المواليد.

الأسماء التجارية: كافيرجيكت، بروستين، ألبروستاديل
الأشكال المتوفرة: حقن داخل الجسم الكهفي، تحاميل إحليلية، محلول وريدي لحديثي الولادة، كريم موضعي
التصنيف الدوائي: أدوية المسالك البولية

الأصناف التجارية لمادة ألبروستاديل

12 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Caverject20 mcg · حقنPfizer PROSTIN VR0.5 MG/ML · محلول وريديYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO PROSTIN VR ™0.5mg/ml · محلول وريديPFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands vitaros™3 mg/g · كريمGroupe Parima Inc., Canada, Montreal ألبروسبير0.5 mg · محلول وريديInspire ألفابروستين0.5 mg · محلول وريديRotabiogen البروسباير0.5mg/ml · حقنDelta Pharma الفابروستين0.5mg/ml · حقنAlexandria بروستین في أر0.5 mg/ml · محلول وريديPFIZER كافرجيكت20 mcg · حقنPfizer كافرجيكت مسحوق فيال20 mcg · حقنViatris كافیرجیكت20 µg · حقنPFIZER

كيف يعمل ألبروستاديل؟

نظير اصطناعي **للبروستاغلاندين E1**. يرتبط بمستقبلات EP على العضلات الملساء فيرفع **cAMP** داخل الخلية، فينخفض الكالسيوم وترتخي العضلات الملساء وتتوسّع الأوعية. **في الجسم الكهفي**: يرخي الجيوب الكهفية فيمتلئ بالدم وتنضغط الأوردة الخارجة فيحدث انتصاب — **وهذا يعمل مباشرة على النسيج دون حاجة لتنبيه جنسي أو لسلامة الأعصاب**، بخلاف السيلدينافيل. **في القناة الشريانية**: يمنع انغلاقها الطبيعي بعد الولادة فيبقى الدم متدفقاً — إنقاذ حياة في عيوب القلب المعتمدة على القناة.

دواعي استعمال ألبروستاديل

**ضعف الانتصاب — خصوصاً بعد جراحة البروستاتا أو في السكري المتقدم أو لمن فشلت معه الأقراص**
**إبقاء القناة الشريانية مفتوحة لدى حديثي الولادة بعيوب قلبية حرجة**
اختبار تشخيصي لدراسة تدفق الدم في القضيب
قصور الدورة الدموية الطرفية الشديد

جرعة ألبروستاديل

البالغون

**تبدأ 2.5 ميكروغرام داخل الجسم الكهفي وتُعاير في العيادة**؛ والتحميلة الإحليلية 125-1000 ميكروغرام

الأطفال

0.05-0.1 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً لحديثي الولادة

الحد الأقصى

**60 ميكروغرام للحقنة، ولا تتجاوز 3 مرات أسبوعياً ولا مرة كل 24 ساعة**

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

ألبروستاديل: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: **5-20 دقيقة للانتصاب · فوري وريدياً**
عمر النصف: **5-10 دقائق فقط — يُستقلَب 80% منه في مرور واحد بالرئة**
طريقة الإخراج: يُطرح بالبول كمستقلبات

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـألبروستاديل

أعراض شائعة

**ألم في القضيب عند الحقن**
كدمة أو نزف موضعي
حرقة مع التحميلة الإحليلية
احمرار
دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**القسائية (انتصاب يتجاوز 4 ساعات) — طوارئ قد تسبب عجزاً دائماً**
**تليف الجسم الكهفي وتقوّس القضيب مع الاستخدام المتكرر**
**انقطاع النفس لدى حديثي الولادة — يصيب 10-12%**
هبوط ضغط
التهاب موضعي

موانع استعمال ألبروستاديل

**الحالات المهيّئة للقسائية: فقر الدم المنجلي والمايلوما والابيضاض**
**تشوّه القضيب أو داء بيروني أو غرسة قضيبية**
**استخدامه دون معايرة أولى في العيادة**
**تجاوز 3 مرات أسبوعياً**
**الاستخدام لأغراض ترفيهية أو غير طبية**

التداخلات الدوائية

**السيلدينافيل والتادالافيل: خطر هبوط ضغط وقسائية — لا يُجمَعان دون إشراف**
**مميعات الدم: خطر نزف وكدمات موضع الحقن**
خافضات الضغط: أثر متراكم
مزيلات الاحتقان: قد تعاكس أثره

ألبروستاديل للحامل والمرضع

غير مخصص للنساء؛ **يُتجنّب لمس التحميلة الإحليلية من الشريكة الحامل**.

طريقة التخزين

**في الثلاجة غالباً حسب المستحضر**، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.

أسئلة شائعة عن ألبروستاديل

ما القسائية ولماذا هي طوارئ؟

**أخطر ما في هذا الدواء**: انتصاب يستمر **أكثر من 4 ساعات دون رغبة** ويصبح مؤلماً. الدم المحتبس يفقد أكسجينه فيتلف نسيج الجسم الكهفي، **وبعد 6-8 ساعات يبدأ ضرر دائم قد ينتهي بعجز جنسي لا رجعة فيه**. **راجع الطوارئ فوراً إن تجاوز الانتصاب 4 ساعات — لا تنتظر ولا تخجل**. العلاج بسحب الدم وحقن مضاد مثل الفينيليفرين، ونجاحه يعتمد كلياً على السرعة.

لماذا الجرعة الأولى في العيادة؟

**الاستجابة تختلف اختلافاً كبيراً بين الرجال** حسب سبب الضعف وحالة الأوعية. الجرعة التي تكفي أحدهم قد تسبب قسائية لآخر. **لهذا تُحدَّد الجرعة بمعايرة تدريجية تحت إشراف الطبيب**، مع تدريب على تقنية الحقن الصحيحة ومواقعها والتناوب بينها. **الشراء والاستخدام الذاتي دون معايرة خطر حقيقي**.

متى يُفضَّل على الفياجرا؟

**حين تفشل الأقراص أو تُمنع**: السيلدينافيل والتادالافيل **يحتاجان أعصاباً سليمة وتنبيهاً جنسياً** لأنهما يضخّمان إشارة موجودة. الألبروستاديل **يعمل مباشرة على نسيج القضيب دون حاجة لأي منهما**. لهذا هو الخيار بعد **استئصال البروستاتا الجذري** (تضرر الأعصاب)، وفي **السكري المتقدم**، **ولمن يتناول النترات حيث تُمنع الأقراص منعاً باتاً**.

ما دوره عند حديثي الولادة؟

**إنقاذ حياة في عيوب قلبية حرجة**: في عيوب مثل رتق الرئوي أو تضيق الأبهر الشديد أو تبدّل الشرايين الكبيرة، **تبقى حياة الطفل معتمدة على القناة الشريانية المفتوحة** التي تنغلق طبيعياً خلال أيام. الألبروستاديل **يبقيها مفتوحة كجسر حتى الجراحة**. **يُعطى في وحدة عناية مع مراقبة تنفس مستمرة — انقطاع النفس يصيب 10-12% وغالباً في الساعة الأولى**.

متى يصبح أثر ألبروستاديل حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**القسائية (انتصاب يتجاوز 4 ساعات) — طوارئ قد تسبب عجزاً دائماً**
**تليف الجسم الكهفي وتقوّس القضيب مع الاستخدام المتكرر**
**انقطاع النفس لدى حديثي الولادة — يصيب 10-12%**
هبوط ضغط
التهاب موضعي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـألبروستاديل

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـألبروستاديل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — يُستقلَب سريعاً جداً في الرئة (نحو 70% في مرور واحد) قبل أن يبلغ الكبد أو الكلى، وعمر نصفه بالدقائق. والحذر لدى حديثي الولادة يخصّ التنفّس لا الأعضاء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**معايرة الجرعة الأولى في العيادة تحت إشراف مباشر — إلزامي**، **ومراقبة التنفس المستمرة لحديثي الولادة (خطر انقطاع النفس)**، وفحص القضيب دورياً للتليف.

الجرعة الزائدة

**انتصاب مطوّل (القسائية) — طوارئ**، وهبوط ضغط. لدى الرضّع: انقطاع نفس وحمى وبطء نبض.

ألبروستاديل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ألبروستاديل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

**السيلدينافيل والتادالافيل: خطر هبوط ضغط وقسائية — لا يُجمَعان دون إشراف**
خافضات الضغط: أثر متراكم
هبوط ضغط

ماذا لو نسيت جرعة ألبروستاديل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **60 ميكروغرام للحقنة، ولا تتجاوز 3 مرات أسبوعياً ولا مرة كل 24 ساعة**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين ألبروستاديل وتروسبيوم

كلاهما من أدوية المسالك البولية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	ألبروستاديل	تروسبيوم
المادة الفعالة	Alprostadil	Trospium
أبرز استخدام	ضعف الانتصاب — خصوصاً بعد جراحة البروستاتا أو في السكري المتقدم أو لمن فشلت معه الأقراص	فرط نشاط المثانة (إلحاح بولي، تكرار، سلس إلحاحي)
جرعة البالغين	تبدأ 2.5 ميكروغرام داخل الجسم الكهفي وتُعاير في العيادة؛ والتحميلة الإحليلية 125-1000 ميكروغرام	أقراص عادية مرتين يومياً على معدة فارغة، أو ممتدة مرة يومياً
أشيع أثر جانبي	ألم في القضيب عند الحقن	جفاف فم
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. وليد الهواري — استشاري المسالك البولية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن