أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

إليتريبتان

Eletriptan

من فئة التريبتان لعلاج نوبة الصداع النصفي الحادّة بكفاءة عالية وبدء سريع.

الأسماء التجارية: ريلباكس، إليتريبتان
الأشكال المتوفرة: أقراص 20 و40 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية الأعصاب

الأصناف التجارية لمادة إليتريبتان

11 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Migrotan®40mg / Tablet · أقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk RELPAX40 MG · أقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO RELPAX TABLETS40 mg · أقراصPFIZER ITALIA S.R.L -- ITALY RELPAX®40mg / Tablet · أقراصPfizer Italia , s.r.l,,, Italy, Ascoli Piceno (AP)Relpax20 mg · أقراصPfizer Inc إليبتان40 mg · أقراصMiddle East Pharmaceutical Industries Co Ltd Avalon Pharma إليتريفاز40 mg · أقراصALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY إليتريكان40 mg · أقراصHikma اليتركان40 mg · أقراصHikma Pharma ريلباكس20 · أقراصPFIZER SAUDI LIMITED ريلباكس40 · أقراصViatris Arabia Limited

كيف يعمل إليتريبتان؟

**ناهض انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5-HT1B و5-HT1D في الأوعية الدماغية والنهايات العصبية**. **بتنشيط 5-HT1B يقبض الأوعية الدماغية المتوسّعة أثناء نوبة الصداع النصفي، وبتنشيط 5-HT1D يثبّط إطلاق الببتيدات المسبّبة للالتهاب العصبي (كالببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين) ويكبح نقل إشارة الألم في العصب ثلاثي التوائم**. النتيجة إنهاء نوبة الصداع النصفي لا مجرّد تسكينها. من أقوى التريبتانات نفاذاً وأسرعها بدءاً، ويُستقلَب عبر CYP3A4 مما يجعله حسّاساً لمثبّطاته. قبضه للأوعية يفسّر منعه في أمراض القلب والأوعية.

دواعي استعمال إليتريبتان

علاج نوبة الصداع النصفي الحادّة (مع أو دون هالة) لدى البالغين
لا يُستخدم للوقاية من النوبات بل لعلاجها عند حدوثها
بديل فعّال حين لا تكفي المسكّنات البسيطة

جرعة إليتريبتان

البالغون

40 ملغ عند بدء النوبة، وتُكرَّر بعد ساعتين إن عادت (بحد أقصى يومي)

الأطفال

غير مُوصى به عادةً للأطفال؛ الأمان غير مثبت

الحد الأقصى

80 ملغ في 24 ساعة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول إليتريبتان في الجسم

بداية المفعول: يبدأ خلال 30-60 دقيقة ويمكن تكرار الجرعة بعد ساعتين
عمر النصف: نحو 4 ساعات
طريقة الإخراج: يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح بالبول والبراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإليتريبتان

أعراض شائعة

دوخة ونعاس
إحساس بالضغط أو الثقل في الصدر أو الحلق
غثيان
تعب ووخز
جفاف الفم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

احتشاء عضلة القلب أو تشنّج شرياني (نادر لدى ذوي الخطر)
متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
ارتفاع ضغط شديد
سكتة أو نزف (نادر)
قبض أوعية طرفية أو معوية

موانع استعمال إليتريبتان

مرض القلب الإقفاري أو الذبحة أو احتشاء سابق
ارتفاع ضغط غير مضبوط أو سكتة/جلطة سابقة
الصداع النصفي المفلوج أو القاعدي
الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية أو تريبتان/إرغوت آخر خلال 24 ساعة

التداخلات الدوائية

مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين): ترفع تركيزه — يُفصَل 72 ساعة
الإرغوت والتريبتانات الأخرى: قبض أوعية متراكم — يُفصَل 24 ساعة
مضادات الاكتئاب السيروتونينية: خطر متلازمة السيروتونين
لا يُجمَع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين القريبة

إليتريبتان للحامل والمرضع

يُستخدم بحذر وعند الحاجة فقط لقلّة البيانات؛ يُفضَّل تدبير الصداع بوسائل أأمن أولاً. القرار مع الطبيب، وحذر أثناء الرضاعة.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن إليتريبتان

متى آخذ إليتريبتان بالضبط أثناء نوبة الصداع النصفي؟

يُؤخذ عند بدء ألم الصداع النصفي، وكلّما كان مبكّراً في مرحلة الألم كانت الاستجابة أفضل. لا يُؤخذ للوقاية ولا في مرحلة الهالة قبل الألم عادةً، بل عند ظهور الصداع. إن عادت النوبة بعد تحسّن يمكن تكرار الجرعة بعد ساعتين ضمن الحدّ اليومي، لكن إن لم تستجب النوبة أصلاً للجرعة الأولى فلا يُفيد تكرارها لنفس النوبة غالباً. لا تتجاوز الحدّ اليومي، ولا تستخدمه أكثر من أيام قليلة في الشهر لتفادي صداع الإفراط الدوائي الذي يزيد النوبات.

لماذا يُمنع إليتريبتان لمرضى القلب؟

لأنه يعمل بقبض الأوعية، وهذا القبض قد يطال الشرايين التاجية أيضاً، فلدى من عنده مرض قلب إقفاري أو ذبحة أو احتشاء سابق أو تشنّج تاجي قد يسبّب ألم صدر أو نوبة قلبية. لذا يُمنع لدى هؤلاء، وكذلك مع ارتفاع الضغط غير المضبوط أو السكتة السابقة أو أمراض الأوعية الطرفية. قبل وصفه لأول مرة يُقيَّم خطر القلب خصوصاً لمن تجاوز الأربعين أو لديه عوامل خطر. الإحساس بضغط أو ثقل عابر في الصدر أو الحلق شائع وغير خطير غالباً، لكن ألم الصدر الحقيقي يستدعي إيقافاً وتقييماً.

ما صداع الإفراط الدوائي وكيف أتجنّبه مع إليتريبتان؟

الاستخدام المتكرّر لأدوية علاج نوبة الصداع (كالتريبتانات) أكثر من نحو 10 أيام في الشهر قد يعكس النتيجة فيسبّب صداعاً مزمناً يومياً يُعرف بصداع الإفراط الدوائي، فيدخل المريض حلقة: صداع أكثر فدواء أكثر. لتجنّبه يُحدَّد عدد أيام استخدام التريبتان شهرياً، وإن كانت النوبات متكرّرة جداً يُناقَش علاج وقائي يومي يقلّلها بدل الاعتماد على العلاج الحادّ. سجّل عدد أيام استخدامك للدواء وأخبر طبيبك إن تجاوزت النوبات عدة أيام أسبوعياً، فالحلّ قد يكون في الوقاية لا في مزيد من العلاج الحادّ.

متى أراجع الطبيب فوراً أثناء استخدام إليتريبتان؟

ألم صدر شديد أو ضاغط ينتشر للذراع أو الفك أو ضيق نفَس (قد يعني مشكلة قلبية — طوارئ)، أو ضعف مفاجئ بجانب واحد أو صعوبة كلام أو رؤية (سكتة)، أو حمّى مع رجفة وتسارع قلب وتشوّش وتصلّب عضلي (متلازمة سيروتونين مع أدوية أخرى)، أو برودة وتغيّر لون طرف. أوقف الدواء وراجع فوراً في هذه الحالات. وأبلغ طبيبك بكل أدويتك خصوصاً مضادات الاكتئاب والتريبتانات والإرغوت لتفادي التداخلات.

علامات توجب إيقاف إليتريبتان

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

احتشاء عضلة القلب أو تشنّج شرياني (نادر لدى ذوي الخطر)
متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
ارتفاع ضغط شديد
سكتة أو نزف (نادر)
قبض أوعية طرفية أو معوية

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـإليتريبتان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـإليتريبتان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد ويتراكم**، ويُستخدم بحذر في المتوسط. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لكن يُستعمل بحذر في القصور الكلوي الشديد لاحتمال ارتفاع الضغط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم عوامل خطر القلب قبل الوصف لأول مرة، وعدد أيام الاستخدام شهرياً (تفادي صداع الإفراط الدوائي)، وضغط الدم لدى المعرّضين، والاستجابة**.

الجرعة الزائدة

ارتفاع ضغط وقبض أوعية وأعراض قلبية. يُراقَب القلب والضغط ويُعالَج داعمياً.

إليتريبتان مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إليتريبتان. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

مرض القلب الإقفاري أو الذبحة أو احتشاء سابق
ارتفاع ضغط غير مضبوط أو سكتة/جلطة سابقة
احتشاء عضلة القلب أو تشنّج شرياني (نادر لدى ذوي الخطر)

ماذا لو نسيت جرعة إليتريبتان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ في 24 ساعة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين إليتريبتان ولاموتريجين

كلاهما من أدوية الأعصاب، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	إليتريبتان	لاموتريجين
المادة الفعالة	Eletriptan	Lamotrigine
أبرز استخدام	علاج نوبة الصداع النصفي الحادّة (مع أو دون هالة) لدى البالغين	الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو
جرعة البالغين	40 ملغ عند بدء النوبة، وتُكرَّر بعد ساعتين إن عادت (بحد أقصى يومي)	25 ملغ يومياً أسبوعين، ثم 50 ملغ أسبوعين، ثم رفع 50-100 ملغ كل أسبوع — الهدف 100-400 ملغ
أشيع أثر جانبي	دوخة ونعاس	طفح جلدي (يصيب نحو 10%)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن