مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

أوسيلتاميفير

Oseltamivir

مضاد فيروسي للإنفلونزا يقصّر المرض بيوم تقريباً، وفعاليته تعتمد على البدء خلال 48 ساعة.

الأسماء التجارية: تاميفلو، أوسيلتا، أنتيفلو
الأشكال المتوفرة: كبسولات 30 و45 و75 ملغ، شراب معلّق
التصنيف الدوائي: مضادات الفيروسات

الأصناف التجارية لمادة أوسيلتاميفير

39 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل أوسيلتاميفير؟

دواء أوّلي يتحول في الكبد إلى أوسيلتاميفير كاربوكسيلات، وهو مثبط انتقائي لإنزيم النورامينيداز على سطح فيروس الإنفلونزا. الإنزيم ضروري لتحرير الجسيمات الفيروسية الجديدة من سطح الخلية المصابة، وتثبيطه يحبسها فيها فيتوقف انتشار العدوى إلى خلايا الجهاز التنفسي المجاورة. لا يقتل الفيروس الموجود بل يوقف تكاثره.

دواعي استعمال أوسيلتاميفير

علاج الإنفلونزا الحادة من النوعين أ وب
الوقاية بعد مخالطة حالة إنفلونزا مؤكدة
الوقاية أثناء تفشي الإنفلونزا في المؤسسات
علاج الإنفلونزا لدى المعرّضين لمضاعفات (الحوامل وكبار السن ومرضى الرئة والقلب)

جرعة أوسيلتاميفير

البالغون

75 ملغ مرتين يومياً لمدة 5 أيام، أو 75 ملغ مرة يومياً للوقاية 10 أيام

الأطفال

حسب الوزن من عمر أسبوعين: 30-75 ملغ مرتين يومياً

الحد الأقصى

150 ملغ يومياً للعلاج

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ أوسيلتاميفير ومتى يزول

بداية المفعول: تقصير الأعراض يبدأ خلال 24-48 ساعة من أول جرعة
عمر النصف: 6-10 ساعات للمستقلب الفعّال
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 99% — يلزم تعديل كلوي

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأوسيلتاميفير

أعراض شائعة

غثيان وقيء (أشيع آثاره)
صداع
ألم بطني
أرق
دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

أعراض عصبية نفسية: هذيان وهلوسة وسلوك غير طبيعي خصوصاً لدى الأطفال
تفاعلات جلدية شديدة
التهاب كبدي
تفاعلات تحسسية

موانع استعمال أوسيلتاميفير

الحساسية للأوسيلتاميفير
الاعتماد عليه بديلاً عن التطعيم السنوي
البدء بعد 48 ساعة من ظهور الأعراض في الحالات البسيطة (فائدته تتضاءل)

التداخلات الدوائية

لقاح الإنفلونزا الحي الأنفي: يُفصل بينهما أسبوعان
البروبينسيد: يضاعف تركيزه
قليل التداخلات عموماً لأنه لا يُستقلَب عبر السيتوكروم

أوسيلتاميفير للحامل والمرضع

يُنصح به للحوامل المصابات بالإنفلونزا — الحمل عامل خطر رئيسي لمضاعفات الإنفلونزا الشديدة، والبيانات تدعم أمانه.

طريقة التخزين

الكبسولات في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر في الثلاجة ويُتلَف بعد 17 يوماً.

أسئلة شائعة عن أوسيلتاميفير

لماذا خلال 48 ساعة تحديداً؟

الفيروس يبلغ ذروة تكاثره في أول 48 ساعة من الأعراض، وبعدها يكون معظم الضرر قد وقع والدواء لا يمنع ما حدث. البدء المبكر يقصّر المرض بنحو يوم ويقلل المضاعفات؛ البدء المتأخر في الحالات البسيطة فائدته ضئيلة. الاستثناء: الحالات الشديدة أو المنوّمة تُعالَج حتى لو تأخرت.

هل يغني عن التطعيم؟

لا إطلاقاً. التطعيم السنوي هو الوقاية الأساسية ويمنع العدوى من الأصل ويبني مناعة، أما الأوسيلتاميفير فعلاج يُؤخذ بعد الإصابة يقصّر مدّتها ويخفّف شدّتها فقط ولا يقي مستقبلاً. الاثنان مكمّلان لا بديلان، ويبقى التطعيم أهمّهما خصوصاً لكبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة.

ما الأعراض العصبية المذكورة؟

تقارير عن هذيان وهلوسة وسلوك غير طبيعي وأحياناً إصابات ذاتية، خصوصاً لدى الأطفال والمراهقين في اليابان. لم يُثبَت أنها من الدواء لا من الإنفلونزا نفسها (التي تسبب أعراضاً عصبية أيضاً)، لكن يُنصح بمراقبة الطفل عن قرب في أول يومين.

كيف أقلل الغثيان؟

تناوله مع الطعام — وجبة كاملة أو خفيفة — يقلّل الغثيان والقيء بوضوح دون أن يقلّ امتصاص الدواء أو فعاليته. والغثيان أشيع آثاره وأكثر ما يكون مع الجرعة الأولى ثم يخفّ مع الجرعات التالية، فلا داعي لإيقاف الدواء بسببه في العادة ما لم يكن القيء شديداً يمنع بقاء الجرعة.

أوسيلتاميفير: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

أعراض عصبية نفسية: هذيان وهلوسة وسلوك غير طبيعي خصوصاً لدى الأطفال
تفاعلات جلدية شديدة
التهاب كبدي
تفاعلات تحسسية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

أوسيلتاميفير في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـأوسيلتاميفير

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض إلى 30 ملغ مرتين يومياً إذا كان الترشيح بين 30 و60، ومرة يومياً بين 10 و30، وجرعة واحدة بعد كل غسيل لمرضى الغسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. تُراقَب الأعراض العصبية النفسية لدى الأطفال والمراهقين خصوصاً في اليومين الأولين.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء أساساً. جرعات حتى 1000 ملغ تُحُمّلت. العلاج داعم.

ماذا يعني أوسيلتاميفير لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أوسيلتاميفير. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

التهاب كبدي

ماذا لو نسيت جرعة أوسيلتاميفير أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً للعلاج
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أوسيلتاميفير وتينوفوفير

كلاهما من مضادات الفيروسات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	أوسيلتاميفير	تينوفوفير
المادة الفعالة	Oseltamivir	Tenofovir Disoproxil
أبرز استخدام	علاج الإنفلونزا الحادة من النوعين أ وب	عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة
جرعة البالغين	75 ملغ مرتين يومياً لمدة 5 أيام، أو 75 ملغ مرة يومياً للوقاية 10 أيام	245 ملغ مرة يومياً (منفرداً في التهاب الكبد B أو ضمن توليفة في HIV)
أشيع أثر جانبي	غثيان وقيء (أشيع آثاره)	غثيان وإسهال
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن