اسأل طبيباً مجاناً

أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

أولانزابين

Olanzapine

مضاد ذهان فعّال جداً في الفصام والهوس، لكنه الأعلى تسبباً بزيادة الوزن بين مضادات الذهان.

الأسماء التجارية
زيبريكسا، أولانزا، أولاباكس
الأشكال المتوفرة
أقراص 2.5 و5 و10 ملغ، أقراص ذائبة بالفم، حقن
التصنيف الدوائي
أدوية الصحة النفسية

الأصناف التجارية لمادة أولانزابين

93 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

APO-OLANZAPINE ODT5 MG · أقراصGULF PHARMACYAPO-OLANZAPINE ODT10 MG · أقراصGULF PHARMACYOLANEX TABLETS10 mg · أقراصSUN PHARMACEUTI CALOLANEX TABLETS5 mg · أقراصSUN PHARMACEUTI CALOLANZ TABLETS10 mg · أقراصOMAN PHARMACEUTI CALOLANZ TABLETS5 mg · أقراصOMAN PHARMACEUTI CALOLAZINE2.5 MG · أقراصWAEL PHARMACYOLAZINE5 MG · أقراصWAEL PHARMACYOLAZINE10 MG · أقراصWAEL PHARMACYOLAZINE15 MG · أقراصWAEL PHARMACYOLAZINE20 MG · أقراصWAEL PHARMACYOLEXA5 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)OLEXA10 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)Olanole10 mg/tablet · أقراصLABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta HuarteOlanole5 mg/tablet · أقراصLABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta HuarteOlanole7.5 mg/tablet · أقراصLABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta HuartePREXAL TABLETS10 mg · أقراصJORDAN SWEDEN MEDICAL &PREXAL TABLETS5 mg · أقراصJORDAN SWEDEN MEDICAL &Rexapin Easytab10 mg / Tablet · أقراصABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, IstanbulRexapin Easytab5 mg / Tablet · أقراصABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, IstanbulSCHIZOLANZ ODT10 mg/tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiSCHIZOLANZ ODT5 mg/tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiTOLANZ ODT5 MG · أقراصGULF PHARMACYTOLANZ ODT10 MG · أقراصGULF PHARMACYTOLANZ ODT TABLETS5 mg · أقراصTORRENT PHARMACEUTI CALS , INDIATOLANZ ODT TABLETS10 mg · أقراصTORRENT PHARMACEUTI CALS , INDIAZIRPEX10 mg/Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiZIRPEX5 mg/Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiZOLAN5 mg · أقراصJAMJOOM PHARMACEUTI CALZOLAN10 mg · أقراصJAMJOOM PHARMACEUTI CALZYPREXA5 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYZYPREXA10 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYZYPREXA VELOTAB5 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYZYPREXA VELOTAB10 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYZYPREXA ®10mg/Tablet · أقراصELI LILLY AND COMPANY, United States of America, INDIANAPOLIZYPREXA ®5mg/Tablet · أقراصELI LILLY AND COMPANY, United States of America, INDIANAPOLIZopenza ODT10 mg/Tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiZopenza ODT5 mg/Tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiZyprexa ® VeloTab ™5 mg / Tablet · أقراصLILLY SA, Spain, AlcobendasZyprexa ® VeloTab™10mg / Tablet · أقراصLILLY SA, Spain, Alcobendasأوزابين5 mg · أقراصDAMMAM PHARMAأوزابين10 mg · أقراصDAMMAM PHARMAأولانا10 · أقراصDEEF PHARMACEUTICAL INDUSTRIESأولانا5 · أقراصDEEF PHARMACEUTICAL INDUSTRIESأولانزبين الرازي10 mg · أقراصAlrazi Pharmaceutical Industries Factory Coأولانزبين الرازي5 mg · أقراصAlrazi Pharmaceutical Industries Factory Coأولينزا5 · أقراصSPIMACO ADDWAEIHأولينزا10 · أقراصSPIMACO ADDWAEIHأولينزا15 · أقراصSPIMACO ADDWAEIHاولابكس10 mg · أقراصMulti-apexاولابكس5 mg · أقراصMulti-apexاولازوريكس10 mg · أقراصMash Premiereاولازوريكس5 mg · أقراصMash Premiereاولازوريكس20 mg · أقراصMash Premiereاولازين10 mg · أقراصEipicoاولازين10 · أقراصRIYADH PHARMAاولازين15 · أقراصRIYADH PHARMAاولازين5 · أقراصRIYADH PHARMAاولازين20 · أقراصRIYADH PHARMAاولازين2.5 · أقراصRIYADH PHARMAاولانزا5 mg · أقراصEva Pharmaاولانزابين كوباد2.5 mg · أقراصCopad Pharmaاولانزابين-كوباد7.5 mg · أقراصCopad Pharmaاولانزبين الرازي2.5 mg · أقراصAlrazi Pharmaceutical Industries Factory Coاولانفيكسا10 mg · أقراصMulticareاولانفيكسا5 mg · أقراصMulticareاولانفيكسا20 mg · أقراصMulticareبرانزا5 mg · أقراصJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)برانزا10 mg · أقراصJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)بريكسال10 · أقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Coبريكسال5 · أقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Coبياكساثيتا25 mg · كبسولاتElixirبينولانز10 mg · حقنSaudi Amaroxبيوبركس10 mg · أقراصClavita Pharmaبيوبركس2.5 mg · أقراصClavita Pharmaبيوبركس5 mg · أقراصClavita Pharmaبيوبركس7.5 mg · أقراصClavita Pharmaزولان10 mg · أقراصJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyزولان5 mg · أقراصJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyزيبريكسا5 mg · أقراصEli Lillyزيبريكسا10 mg · أقراصEli Lillyزيبريكسا10 mg · حقنPatheon Italia-spaزيبريكسا7.5 mg · أقراصEli Lillyزيبريكسا5 · أقراصCHEPLAPHARM Arzneimittel GmbHزيبريكسا10 · أقراصCHEPLAPHARM Arzneimittel GmbHزيبريكسا فيلوتاب10 mg · أقراصCatalent Uk Swidon Zydis Ltdزيلانزا5 mg · أقراصGENEPHARM S.Aزيلانزا10 mg · أقراصGENEPHARM S.Aسكيزولازين2.5 mg · أقراصWadi Elneel Bentaسكيزولازين10 mg · أقراصWadi Elneel Bentaسكيزولازين5 mg · أقراصWadi Elneel Bentaلابريكس5 · أقراصTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyلابريكس10 · أقراصTabuk Pharmaceutical Manufacturing Company

كيف يعمل أولانزابين؟

مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A مع ارتباط قوي جداً بمستقبلات الهيستامين H1 والمسكارين. حصر الهيستامين هو سبب النعاس وزيادة الشهية الشديدة معه، وهو أكثر مضادات الذهان إحداثاً لزيادة الوزن ومتلازمة الأيض.

دواعي استعمال أولانزابين

  • الفصام
  • نوبات الهوس الحادة في ثنائي القطب
  • الوقاية من انتكاسة ثنائي القطب
  • الهياج الحاد (بالحقن)

جرعة أولانزابين

البالغون

5-10 ملغ مرة يومياً، وتُعدّل حسب الاستجابة

الأطفال

من عمر 13 سنة بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

أولانزابين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تهدئة خلال ساعات والأثر المضاد للذهان بعد 2-4 أسابيع
عمر النصف
21-54 ساعة — يكفي مرة يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأولانزابين

أعراض شائعة

  • زيادة وزن ملحوظة وزيادة شهية
  • نعاس
  • جفاف الفم
  • دوخة
  • إمساك

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ارتفاع السكر وقد يصل لسكري
  • ارتفاع الدهون
  • خلل الحركة المتأخر
  • المتلازمة الخبيثة للذهان
  • زيادة الوفيات لدى مسنّي الخرف

موانع استعمال أولانزابين

  • مرضى الخرف المسنّون
  • السكري غير المسيطر عليه (بحذر شديد)
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية

التداخلات الدوائية

  • التدخين: يقلل تركيزه بشدة — الإقلاع المفاجئ يرفعه فيلزم تعديل الجرعة
  • الفلوفوكسامين: يرفع تركيزه بشكل كبير
  • الكاربامازيبين: يقلل فعاليته
  • الكحول والمهدئات: نعاس مضاعف

أولانزابين للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة وبقرار طبي، مع مراقبة سكر الأم ووزن المولود.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة، والأقراص الذائبة تبقى في غلافها حتى الاستخدام.

أسئلة شائعة عن أولانزابين

لماذا يُعد الأثقل أيضياً بين مضادات الذهان؟
**الأولانزابين من أعلى مضادات الذهان إحداثاً لزيادة الوزن والمتلازمة الأيضية** — **وقد يزيد الوزن 5-10 كجم أو أكثر خلال أشهر**. **والسبب**: **حجب قوي لمستقبلات الهيستامين H1 والسيروتونين 5-HT2C — وكلاهما ينظّم الشبع في الوطاء، فتزداد الشهية بشدة، خصوصاً للنشويات والحلويات**. **ويؤثر مباشرة على استقلاب الجلوكوز والدهون بمعزل عن الوزن**. **والنتائج: سكري نوع 2 (وقد سُجّل حماض كيتوني)، وارتفاع الدهون الثلاثية، ودهون الكبد**. **والمتابعة إلزامية**: **وزن ومحيط خصر شهرياً في البداية، وسكر ودهون كل 3-6 أشهر**. **والتدخّل المبكر بالتغذية والحركة يغيّر المسار**.
متى يكون الاختيار المنطقي رغم ثقله الأيضي؟
**لأنه من أقوى مضادات الذهان فعالية — والفعالية تُوزَن مقابل الثمن**: **مواضعه**: **(١) الفصام والهوس الحاد** — فعاليته عالية وبدء أثره سريع. **(٢) الهياج الحاد** — الشكل الحقني سريع المفعول والشكل الذائب في الفم مفيد لمن يرفض البلع. **(٣) الاكتئاب ثنائي القطب** مع الفلوكستين. **(٤) غثيان الكيماوي المقاوم** — استخدام معتمد ومفيد. **(٥) الاكتئاب الذهاني**. **وأعراضه الحركية أقل من الريسبيريدون والهالوبيريدول، ولا يرفع البرولاكتين كثيراً**. **فالقرار موازنة صريحة: فعالية أعلى مقابل ثمن أيضي حقيقي**، ويناقشها الطبيب مع المريض.
ما التحذير الخاص بكبار السن والخرف؟
**تحذير رسمي مشدّد يخص كل مضادات الذهان الحديثة**: **استخدامها لعلاج الأعراض السلوكية والذهانية لدى مرضى الخرف يرتبط بزيادة الوفيات** — **من أسباب قلبية وعائية وعدوى (خصوصاً الالتهاب الرئوي)**. **وليست معتمدة لهذا الاستخدام**. **والبدائل التي تُجرَّب أولاً**: **البحث عن سبب طبي للهياج (ألم، إمساك، احتباس بول، عدوى مسالك، جفاف، دواء جديد)، وتعديل البيئة والروتين، وتقليل المنبهات، والتواصل الهادئ**. **وإن لزم الدواء فبأقل جرعة وأقصر مدة مع مراجعة دورية للحاجة**، **وبموافقة مستنيرة من الأسرة تشرح الخطر بوضوح**.
ما العلامات الطارئة التي تستدعي مراجعة فورية؟
**قائمة يجب أن يعرفها المريض وأهله**: **(١) حمى عالية مع تيبّس عضلي شديد وتشوّش وتعرّق وتسارع نبض** — **المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان، حالة طارئة تهدد الحياة**. **(٢) عطش شديد وكثرة تبوّل وفقدان وزن وتنفس سريع وغثيان** — **قد يكون حماضاً كيتونياً سكرياً، وقد حدث مع الأولانزابين حتى بلا سكري سابق**. **(٣) حركات لا إرادية في الوجه أو اللسان** — خلل الحركة المتأخر. **(٤) حمى مع التهاب حلق وتقرّح فم** — ندرة محببات. **(٥) إغماء أو دوار شديد عند الوقوف**. **(٦) تورّم ساق أو ألم صدري مفاجئ** — خطر الجلطات يرتفع مع مضادات الذهان.

متى يصبح أثر أولانزابين حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • ارتفاع السكر وقد يصل لسكري
  • ارتفاع الدهون
  • خلل الحركة المتأخر
  • المتلازمة الخبيثة للذهان
  • زيادة الوفيات لدى مسنّي الخرف

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـأولانزابين

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأولانزابين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُبدأ بجرعة أقل في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الوزن والسكر والدهون قبل البدء ثم كل 3 أشهر في السنة الأولى** — أشد مضادات الذهان أثراً أيضياً، وصورة دم ووظائف كبد.

الجرعة الزائدة

نعاس عميق وتسارع نبض وهبوط ضغط وأعراض مضادة للكولين. العلاج داعم.

أولانزابين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات أولانزابين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى السكري

  • السكري غير المسيطر عليه (بحذر شديد)
  • ارتفاع السكر وقد يصل لسكري

ماذا لو نسيت جرعة أولانزابين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أولانزابين وبوبروبيون

كلاهما من أدوية الصحة النفسية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةأولانزابينبوبروبيون
المادة الفعالةOlanzapineBupropion
أبرز استخدامالفصامالاضطراب الاكتئابي الجسيم
جرعة البالغين5-10 ملغ مرة يومياً، وتُعدّل حسب الاستجابة150 ملغ ممتد صباحاً لأسبوع ثم 300 ملغ، والإقلاع عن التدخين 150-300 ملغ
أشيع أثر جانبيزيادة وزن ملحوظة وزيادة شهيةأرق (أشيع آثاره)
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف عبد اللطيف — استشاري الطب النفسي وعلاج الإدمان
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن