مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

بالوكسافير

Baloxavir Marboxil

مضاد إنفلونزا **بجرعة واحدة فقط**، بآلية مختلفة عن الأوسيلتاميفير ويوقف نقل العدوى أسرع.

الأسماء التجارية: زوفلوزا، بالوكسا، زوفلو
الأشكال المتوفرة: أقراص 20 و40 ملغ، معلّق فموي
التصنيف الدوائي: مضادات الفيروسات

الأصناف التجارية لمادة بالوكسافير

9 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

XOFLUZA20 MG · أقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO XOFLUZA40 MG · أقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO Xofluza®40 mg/Tablet · أقراصF.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit بالوكسدوت40 mg · أقراصHikma Pharma بالوكسدوت20 mg · أقراصHikma Pharma بالوكسدوت10 mg · أقراصHikma Pharma بالوكسدوت أقراص10 mg · أقراصHikma بالوكسدوت أقراص20 mg · أقراصHikma بالوكسدوت أقراص40 mg · أقراصHikma

كيف يعمل بالوكسافير؟

يثبّط إنزيم **نوكلياز داخلي حمضي البوليميراز (PA endonuclease)** في فيروس الإنفلونزا — إنزيم يقتطع أغطية من الرنا الرسول للخلية المضيفة ليستخدمها الفيروس في بدء نسخ جيناته (سرقة الأغطية). تثبيطه يوقف **نسخ الفيروس من أساسه**، بخلاف الأوسيلتاميفير الذي يوقف تحرر الفيروسات الجاهزة من الخلية. لهذا يخفض الحمل الفيروسي أسرع بكثير.

دواعي استعمال بالوكسافير

علاج الإنفلونزا الحادة غير المعقدة خلال 48 ساعة من الأعراض
**الوقاية بعد مخالطة حالة إنفلونزا مؤكدة — جرعة واحدة**
خيار لمن يصعب عليه الالتزام بخمسة أيام من الأوسيلتاميفير

جرعة بالوكسافير

البالغون

**جرعة واحدة**: 40 ملغ لوزن 40-80 كغ، و80 ملغ لوزن 80 كغ فأكثر

الأطفال

من عمر 5 سنوات حسب الوزن — جرعة واحدة

الحد الأقصى

80 ملغ جرعة واحدة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ بالوكسافير ومتى يزول

بداية المفعول: انخفاض الحمل الفيروسي خلال 24 ساعة — أسرع من الأوسيلتاميفير
عمر النصف: **79 ساعة — ولهذا تكفي جرعة واحدة**
طريقة الإخراج: يُستقلَب إلى بالوكسافير الفعّال ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـبالوكسافير

أعراض شائعة

إسهال
التهاب الشعب
غثيان
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تفاعلات تحسسية شديدة نادرة
أعراض عصبية نفسية (هذيان وسلوك غير طبيعي) — كما مع مضادات الإنفلونزا عموماً

موانع استعمال بالوكسافير

**تناوله مع منتجات الألبان أو مكملات الكالسيوم أو الحديد أو المغنيسيوم أو مضادات الحموضة**
الحساسية للبالوكسافير
الاعتماد عليه بديلاً عن التطعيم السنوي

التداخلات الدوائية

**الكاتيونات متعددة التكافؤ (الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم والزنك والألمنيوم): ترتبط به وتمنع امتصاصه** — تُتجنَّب حول موعد الجرعة
**منتجات الألبان: تقلل امتصاصه بشدة**
لقاح الإنفلونزا الحي الأنفي: يُفصل بينهما
لا تداخلات استقلابية واسعة

بالوكسافير للحامل والمرضع

البيانات محدودة؛ الأوسيلتاميفير أوسع بياناً ويُفضَّل للحوامل.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن بالوكسافير

ما ميزته الحقيقية على التاميفلو؟

**جرعة واحدة بدل عشر جرعات على خمسة أيام** — وهذا يحل مشكلة الالتزام تماماً. كما يخفض الحمل الفيروسي أسرع بوضوح، مما يعني **تقليل نقل العدوى للمخالطين** بشكل أفضل — وهي ميزة مهمة في الأسرة الواحدة. مدة تحسّن الأعراض متقاربة بين الاثنين.

لماذا يُمنع مع الحليب والكالسيوم؟

**نقطة عملية حاسمة**: يرتبط بالكاتيونات متعددة التكافؤ (الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم والألمنيوم) فيتكوّن مركّب لا يُمتص، **فتفقد الجرعة فعاليتها**. تجنّب الحليب ومنتجاته ومضادات الحموضة والمكملات حول موعد الجرعة. وبما أنها جرعة واحدة، فإن الخطأ فيها يعني ضياع العلاج كله.

لماذا خلال 48 ساعة؟

ذروة تكاثر الفيروس تكون في أول 48 ساعة من الأعراض، وبعدها يكون معظم الضرر قد وقع ويصبح الالتهاب هو السائد لا الفيروس. البدء المبكّر يقصّر المرض ويقلّل نقل العدوى للآخرين؛ أما البدء المتأخّر بعد ذلك ففائدته ضئيلة، لذا يُفضّل تأكيد التشخيص وبدء العلاج مبكّراً قدر الإمكان.

هل تظهر مقاومة له؟

نعم — رُصدت طفرات في موقع PA تقلل حساسيته، وهي أشيع لدى الأطفال ومع النمط A(H3N2). هذا سبب لعدم استخدامه بلا داعٍ، ولمتابعة الاستجابة. المقاومة لا تتصالب مع الأوسيلتاميفير لاختلاف الهدف.

بالوكسافير: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

تفاعلات تحسسية شديدة نادرة
أعراض عصبية نفسية (هذيان وسلوك غير طبيعي) — كما مع مضادات الإنفلونزا عموماً

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع بالوكسافير؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـبالوكسافير

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا الكبدي الخفيف والمتوسط — **ميزة عملية على الأوسيلتاميفير الذي يحتاج تعديلاً كلوياً دقيقاً**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. تُتابَع الأعراض، وأي تدهور تنفسي يستدعي تقييماً.

الجرعة الزائدة

لا خبرة واسعة؛ العلاج داعم.

ماذا لو نسيت جرعة بالوكسافير أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ جرعة واحدة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين بالوكسافير وزيدوفودين

كلاهما من مضادات الفيروسات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	بالوكسافير	زيدوفودين
المادة الفعالة	Baloxavir Marboxil	Zidovudine
أبرز استخدام	علاج الإنفلونزا الحادة غير المعقدة خلال 48 ساعة من الأعراض	منع انتقال HIV من الأمّ للوليد (وريدياً بالولادة عالية الخطورة + شراب الوليد)
جرعة البالغين	جرعة واحدة: 40 ملغ لوزن 40-80 كغ، و80 ملغ لوزن 80 كغ فأكثر	300 ملغ مرتين يومياً (ضمن توليفة)
أشيع أثر جانبي	إسهال	غثيان وقيء (أول أسابيع خاصة)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن