أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

بيسيفلوكساسين

Besifloxacin

كينولون عيني مخصص للعين وحدها، صُمّم كي لا تنشأ مقاومة من الاستخدام الجهازي.

الأسماء التجارية: بيسيفانس، بيسيفلوكس، بيسيفا
الأشكال المتوفرة: قطرة عين معلّقة 0.6%
التصنيف الدوائي: أدوية العيون

الأصناف التجارية لمادة بيسيفلوكساسين

7 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

BESIVANCE0.6 % · شراب معلّقHAMAD TOWN PHARMACY Besivance®0.6% (6 mg/ml) · شراب معلّقBAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampa اندوبيسيف0.6% · نقطAl andalous اندوبيسيف5 ml · نقطAL ANDALOUS اوكيوبسيفلوكس قطرة عين · نقطOrchidia Pharmaceutical Industries بيسيارو للعين معلق قطرات5 ml · شراب معلّقPharma See بيكسيفانس6mg/ml · نقطEva Pharma

كيف يعمل بيسيفلوكساسين؟

فلوروكينولون من الجيل الرابع يثبّط إنزيمَي **DNA جيراز وتوبوإيزوميراز IV** معاً بألفة متوازنة، فيوقف تضاعف الحمض النووي البكتيري وفصل الكروموسومات. **تثبيط الاثنين معاً بقوة متقاربة يعني أن المقاومة تحتاج طفرتين لا واحدة** — فتنشأ ببطء شديد. **ما يميّزه جوهرياً: طُوّر حصرياً للاستخدام العيني ولا يوجد له شكل جهازي إطلاقاً** — فلا يتعرض الجسم له ولا تنشأ ضده مقاومة من استخدام فموي.

دواعي استعمال بيسيفلوكساسين

**التهاب الملتحمة الجرثومي**
الوقاية من العدوى بعد جراحات العين
**فعّال على المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين في العين**
قرحة القرنية الجرثومية (استخدام إضافي)

جرعة بيسيفلوكساسين

البالغون

قطرة ثلاث مرات يومياً بفاصل 4-12 ساعة لمدة 7 أيام

الأطفال

من عمر سنة بنفس الجرعة

الحد الأقصى

ثلاث مرات يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ بيسيفلوكساسين ومتى يزول

بداية المفعول: تحسّن خلال 1-3 أيام
عمر النصف: يبقى في سطح العين ساعات (تركيبة لزجة تطيل التلامس)
طريقة الإخراج: الامتصاص الجهازي ضئيل جداً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـبيسيفلوكساسين

أعراض شائعة

احمرار العين
**تشوش رؤية مؤقت (معلّق)**
ألم أو تهيّج خفيف
حكة
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تفاعلات تحسسية موضعية
التهاب قرنية نادر
**تفاقم العدوى إن كانت فيروسية أو فطرية**

موانع استعمال بيسيفلوكساسين

**العدسات اللاصقة أثناء العلاج — لا تُلبَس حتى شفاء العدوى**
**استخدامه للعين الحمراء دون تشخيص — معظم التهاب الملتحمة فيروسي**
الحساسية للكينولونات
**عدم رجّ العبوة**
مشاركة العبوة مع شخص آخر

التداخلات الدوائية

قطرات عينية أخرى: يُفصل بينها 5-10 دقائق ويُوضَع المعلّق أخيراً
لا تداخلات جهازية معروفة
قطرات الكورتيزون: تُستخدم بحذر وبقرار طبيب عيون

بيسيفلوكساسين للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة — التعرض الجهازي ضئيل، بخلاف الكينولونات الفموية الممنوعة.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة، **ويُرَجّ جيداً قبل كل استخدام**، وتُتلَف بعد المدة المحددة من الفتح.

أسئلة شائعة عن بيسيفلوكساسين

لماذا صُنع للعين فقط دون شكل فموي؟

**قرار تصميمي ذكي لمكافحة المقاومة**: حين يُستخدم مضاد حيوي جهازياً على نطاق واسع، **تتعرض له بكتيريا الجسم كله فتنشأ المقاومة وتنتقل** — ثم يفقد فعاليته حتى في العين. البيسيفلوكساسين **لا يوجد له شكل فموي أو وريدي إطلاقاً**، فالبكتيريا لم تتعرض له مسبقاً وتبقى حساسة له. **ولهذا يحتفظ بفعالية عالية حتى على السلالات المقاومة لباقي الكينولونات** بما فيها المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين.

متى تكون العين الحمراء جرثومية فعلاً؟

**تمييز مهم لأن معظم الحالات ليست جرثومية**: **الجرثومي** — إفراز **صديدي كثيف أصفر أو أخضر**، والجفون ملتصقة صباحاً، وغالباً عين واحدة في البداية. **الفيروسي** (الأشيع) — إفراز **مائي صافٍ**، مع عدوى تنفسية أو عقدة أمام الأذن، وينتشر للعين الأخرى. **التحسسي** — **حكة شديدة** ودموع في العينين معاً. **المضاد الحيوي يفيد في الجرثومي فقط** — واستخدامه في الفيروسي إهدار يخلق مقاومة.

لماذا لا ألبس العدسات اللاصقة؟

**ثلاثة أسباب**: العدسة **تحبس البكتيريا والإفرازات** فتطيل العدوى، **وتقلل أكسجين القرنية** فتضعف دفاعها، **وتمتص الدواء** فتقلل فعاليته. **لا تُلبس حتى تشفى العدوى تماماً وينتهي العلاج**، **ويجب التخلص من العدسة والحافظة المستعملتين** لأنهما ملوّثتان.

متى يجب مراجعة طبيب العيون فوراً؟

**علامات إنذار لا تُعالَج بقطرة من الصيدلية**: **ألم حقيقي في العين لا مجرد حرقة، ضعف أو تشوش في الرؤية، حساسية شديدة للضوء، بقعة بيضاء على القرنية، عدم التحسّن خلال 3 أيام**، أو **وجود إصابة سابقة أو جراحة أو لبس عدسات**. قد تكون **قرحة قرنية** — حالة تهدد البصر وتحتاج علاجاً مكثفاً وزراعة.

بيسيفلوكساسين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

تفاعلات تحسسية موضعية
التهاب قرنية نادر
**تفاقم العدوى إن كانت فيروسية أو فطرية**

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع بيسيفلوكساسين؟

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـبيسيفلوكساسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — صُمِّم للبقاء على سطح العين ولا يكاد يُقاس في الدم بعد التقطير، بخلاف الكينولونات الفموية التي تُطرح كلوياً وتحتاج تعديل الجرعة في القصور الكلوي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. **يُعاد التقييم إن لم يتحسن خلال 3 أيام** أو ظهر ألم أو ضعف رؤية.

الجرعة الزائدة

لا سمّية جهازية من الاستخدام العيني.

ماذا لو نسيت جرعة بيسيفلوكساسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: ثلاث مرات يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين بيسيفلوكساسين ونيباافيناك

كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	بيسيفلوكساسين	نيباافيناك
المادة الفعالة	Besifloxacin	Nepafenac
أبرز استخدام	التهاب الملتحمة الجرثومي	الوقاية من الوذمة البقعية الكيسية بعد جراحة الساد
جرعة البالغين	قطرة ثلاث مرات يومياً بفاصل 4-12 ساعة لمدة 7 أيام	0.1%: قطرة 3 مرّات يومياً؛ أو 0.3%: قطرة مرّة واحدة يومياً — تبدأ قبل الجراحة بيوم وتستمرّ أسابيع
أشيع أثر جانبي	احمرار العين	إحساس جسم غريب ولزوجة
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن