الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
تازاروتين
Tazarotene
رتينويد موضعي قوي للصدفية اللويحية وحب الشباب، وممنوع تماماً في الحمل.
- الأسماء التجارية
- تازوراك، تازارين، زوراك
- الأشكال المتوفرة
- كريم 0.05% و0.1%، جل 0.05% و0.1%، رغوة 0.1%
- التصنيف الدوائي
- الأدوية الجلدية
الأصناف التجارية لمادة تازاروتين
11 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل تازاروتين؟
دواء أوّلي يتحول سريعاً في الجلد إلى حمض التازاروتينيك الذي يرتبط بانتقائية بمستقبلات حمض الرتينويك من نوعَي بيتا وغاما. يعيد تنظيم تمايز الخلايا القرنية ويبطئ تكاثرها المفرط — وهو الخلل الأساسي في الصدفية — ويقلل التعبير عن علامات الالتهاب. في حب الشباب يمنع تكوّن السدادة القرنية داخل الجريب.
دواعي استعمال تازاروتين
- الصدفية اللويحية المستقرة
- حب الشباب
- فرط التصبّغ والخطوط الدقيقة من أذى الشمس
- علاج مساعد مع الكورتيزون الموضعي في الصدفية
جرعة تازاروتين
البالغون
طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة واحدة مساءً
الأطفال
من عمر 12 سنة لحب الشباب
الحد الأقصى
لا يُغطّى أكثر من 20% من مساحة الجسم
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
تازاروتين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الصدفية بعد 1-4 أسابيع، والأثر الكامل بعد 12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 18 ساعة للجزء الممتص (ضئيل)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والبراز بعد الاستقلاب
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـتازاروتين
أعراض شائعة
- حكة وحرقة
- احمرار وتقشّر
- جفاف
- حساسية شديدة للشمس
- تفاقم مؤقت في البداية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية عند الامتصاص الجهازي
- التهاب جلد تماسي شديد
- تصبّغ أو نقص تصبّغ
- حروق شمس شديدة
موانع استعمال تازاروتين
- الحمل — ممنوع تماماً، ويلزم منع حمل فعّال
- الجلد المتضرر أو المحروق أو الأكزيمي
- الاستخدام على أكثر من 20% من الجسم
- التعرض للشمس أو أجهزة التسمير دون وقاية
- الجمع مع مقشّرات أو أحماض قوية
التداخلات الدوائية
- المستحضرات المجففة أو الكاشطة: تهيّج متراكم
- الأدوية المسببة للحساسية الضوئية (التتراسيكلين والثيازيد): خطر مضاعف
- الشمع لإزالة الشعر: يُتجنّب على المناطق المعالَجة
تازاروتين للحامل والمرضع
ممنوع تماماً — من فئة الرتينويدات المسببة للتشوهات. يلزم اختبار حمل سلبي قبل البدء ووسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد.
أسئلة شائعة عن تازاروتين
ما ميزته على الأدابالين والتريتينوين؟
كيف أقلل التهيّج؟
لماذا المنع في الحمل بهذه الصرامة؟
لماذا واقي الشمس ضروري؟
متى يصبح أثر تازاروتين حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشوهات جنينية عند الامتصاص الجهازي
- التهاب جلد تماسي شديد
- تصبّغ أو نقص تصبّغ
- حروق شمس شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
تازاروتين والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتازاروتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي مع الاستخدام الموضعي المعتاد — **التازاروتين يتحلل سريعاً في الجلد إلى حمض التازاروتينيك، وما يبلغ الدم منه ضئيل ويُستقلَب في الكبد ويُطرح بالبول والصفراء دون تراكم**. **لكن امتصاصه أعلى من الأدابالين والتريتينوين** — **ويزداد أكثر مع المساحات الواسعة والجلد المتضرر أو المتقرّح (كما في الصدفية الشديدة) والتغطية بضماد محكم**. **فيُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتقدم**، **ولا يُدهَن على أكثر من 20% من مساحة الجسم**، **ويُمنع في الحمل بصرامة لأن الريتينويدات ماسخة للجنين**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
اختبار حمل قبل البدء للنساء القادرات على الإنجاب، ومتابعة درجة التهيّج الجلدي.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط يسبب احمراراً وتقشراً شديدين. الابتلاع يستدعي تقييماً لخطر السمّية الرتينويدية.
ماذا لو نسيت جرعة تازاروتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُغطّى أكثر من 20% من مساحة الجسم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين تازاروتين وإيزوتريتينوين
كلاهما من الأدوية الجلدية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | تازاروتين | إيزوتريتينوين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Tazarotene | Isotretinoin |
| أبرز استخدام | الصدفية اللويحية المستقرة | حب الشباب الكيسي العقدي الشديد |
| جرعة البالغين | طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة واحدة مساءً | 0.5-1 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مع وجبة دسمة |
| أشيع أثر جانبي | حكة وحرقة | جفاف شديد في الشفاه والجلد والعينين والأنف |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.