الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

حديد بولي مالتوز

Ferric Hydroxide Polymaltose

شكل من الحديد أرفق بالمعدة من الكبريتات، وامتصاصه أقل لكن الالتزام معه أعلى.

الأسماء التجارية: فيروم، مالتوفير، فيروجلوبين
الأشكال المتوفرة: شراب، نقط للرضّع، أقراص للمضغ 100 ملغ، أمبولات فموية، حقن عضلي
التصنيف الدوائي: الفيتامينات والمكملات

الأصناف التجارية لمادة حديد بولي مالتوز

9 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أيروكيد10 · شرابMEDPHARMA PHARMACEUTICAL & CHEMICAL INDUSTRIES انريتش شراب · شرابMarcyrl co انريتش نقط فم · نقط بالفمMarcyrl co بيانكا10 mg/ml · شرابJordan Sweden Medical and Sterilization Co فروز10 · شرابSPIMACO ADDWAEIH فروز (100 · أقراصSPIMACO ADDWAEIH هيمالتوز50 mg/5 ml · شرابGlobal Advanced Pharmaceuticals (gap)هيمالتوز100 mg · أقراصGlobal Advanced Pharmaceuticals (gap)هيموجيت100mg/2ml · حقنAmriya

كيف يعمل حديد بولي مالتوز؟

**مركّب حديدي ثلاثي التكافؤ محاط بغلاف من البولي مالتوز** يشبه بنيوياً **الفيريتين الطبيعي**. بخلاف كبريتات الحديدوز التي تطلق أيونات حرة في المعدة، **هذا المركّب مستقر ولا يطلق أيونات حرة** — والأيونات الحرة هي سبب **التهيّج المعدي والغثيان والإمساك والطعم المعدني**، وسبب التفاعل مع الطعام والأدوية. **الامتصاص يتم بنقل نشط محكوم** عبر خلية الأمعاء، **فلا يمكن الإفراط في امتصاصه** — وهذا يقلل خطر التسمم لدى الأطفال.

دواعي استعمال حديد بولي مالتوز

**فقر الدم بنقص الحديد**
**الوقاية من نقص الحديد في الحمل والرضاعة**
نقص الحديد لدى الأطفال والرضّع
**بديل لمن لا يتحمّل كبريتات الحديدوز**
نقص الحديد المصاحب لأمراض مزمنة

جرعة حديد بولي مالتوز

البالغون

**100-200 ملغ حديد عنصري يومياً**

الأطفال

3-6 ملغ/كغ يومياً من الحديد العنصري

الحد الأقصى

**تُستمر 3 أشهر بعد عودة الهيموغلوبين لملء المخزون**

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول حديد بولي مالتوز في الجسم

بداية المفعول: **ارتفاع الشبكيات خلال أسبوع، والهيموغلوبين خلال 3-4 أسابيع**
عمر النصف: يُخزَّن كفيريتين
طريقة الإخراج: لا يوجد مسار طرح نشط للحديد — يُفقَد بتقشّر الخلايا والنزف

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـحديد بولي مالتوز

أعراض شائعة

**أخف بوضوح من كبريتات الحديدوز**
**اسوداد البراز (طبيعي ومتوقع)**
غثيان خفيف
إمساك أو إسهال
ألم معدة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**تلوّن الأسنان مع الشراب والنقط**
تفاعلات تحسسية نادرة
تراكم الحديد لدى من لديه داء ترسّب الأصبغة الدموية

موانع استعمال حديد بولي مالتوز

**فقر الدم غير الناتج عن نقص الحديد**
**داء ترسّب الأصبغة الدموية أو فرط تحميل الحديد**
**الثلاسيميا دون إثبات نقص الحديد**
**تناوله بلا تشخيص — نقص الحديد عَرَض لا مرض**

التداخلات الدوائية

**تداخلاته أقل بكثير من الحديدوز** — لا يتأثر بالشاي والقهوة والطعام بنفس القدر
**ما زال يُفضَّل فصله عن هرمون الدرقية والتتراسيكلين والكينولونات ومثبطات مضخة البروتون بساعتين**
الكالسيوم: يقلل الامتصاص قليلاً
**لا يحتاج فيتامين ج معه** بخلاف الحديدوز

حديد بولي مالتوز للحامل والمرضع

**آمن ومستخدم على نطاق واسع في الحمل** — والاحتياج يرتفع بشدة في الثلثين الثاني والثالث.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، **في مكان آمن بعيداً تماماً عن الأطفال**.

أسئلة شائعة عن حديد بولي مالتوز

ما الفرق بينه وبين كبريتات الحديدوز؟

**مقايضة حقيقية بين الامتصاص والتحمّل**: **كبريتات الحديدوز (ثنائي التكافؤ) أفضل امتصاصاً وأرخص وأقوى أدلة**، **لكنها تسبب غثياناً وألم معدة وإمساكاً وطعماً معدنياً لدى نسبة كبيرة** فيتوقف كثيرون عنها. **البولي مالتوز (ثلاثي التكافؤ) أرفق بالمعدة بوضوح وأقل تداخلاً مع الطعام، لكن امتصاصه أقل**. **القاعدة العملية: ابدأ بالحديدوز لأنه الأثبت، وانتقل إلى البولي مالتوز إن لم تتحمّله** — فالدواء الذي يُتناوَل فعلاً أفضل من الأقوى الذي يُترَك.

متى أعرف أن العلاج نجح؟

**ثلاث محطات**: **ارتفاع الشبكيات خلال 5-10 أيام** (أول علامة)، **وارتفاع الهيموغلوبين نحو 2 غرام/دل خلال 3-4 أسابيع**، **ثم امتلاء المخزون**. **النقطة الحاسمة: لا تتوقف عند عودة الهيموغلوبين للطبيعي — استمر 3 أشهر إضافية على الأقل حتى يمتلئ الفيريتين**. التوقف المبكر يعني عودة فقر الدم خلال شهور.

لماذا البحث عن السبب أهم من العلاج؟

**نقص الحديد عَرَض لا مرض — وهذه أهم رسالة**: لدى **الرجل أو المرأة بعد سن اليأس** يجب استبعاد **نزيف هضمي مزمن — وقد يكون سرطان قولون في مرحلة قابلة للشفاء**. ولدى المرأة في سن الإنجاب: **غزارة الطمث** (وقد يكون سببها أوراماً ليفية). وأسباب أخرى: **الداء الزلاقي**، **جرثومة المعدة**، **سوء التغذية**، **جراحات السمنة**. **إعطاء الحديد دون بحث عن السبب قد يخفي مرضاً خطراً لسنوات**.

لماذا اسوداد البراز ولماذا الأسنان؟

**اسوداد البراز طبيعي تماماً** — حديد غير ممتص يتأكسد، ولا يعني نزيفاً. **لكن انتبه: قد يخفي نزيفاً هضمياً حقيقياً** — فإن صاحبه ألم أو دوار أو براز أسود لزج كريه فراجع. **وتلوّن الأسنان يحدث مع الشراب والنقط**: أعطِ الجرعة بمحقنة في مؤخرة الفم أو بماصة، **ونظّف أسنان الطفل بعدها** — والتصبّغ سطحي ويزول بالتنظيف.

علامات توجب إيقاف حديد بولي مالتوز

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**تلوّن الأسنان مع الشراب والنقط**
تفاعلات تحسسية نادرة
تراكم الحديد لدى من لديه داء ترسّب الأصبغة الدموية

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

حديد بولي مالتوز في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـحديد بولي مالتوز

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في مرض الكبد. **مرضى الغسيل غالباً يحتاجون حديداً وريدياً لا فموياً**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الهيموغلوبين بعد 3-4 أسابيع، والفيريتين بعد 3 أشهر — الفيريتين هو معيار امتلاء المخزون**، وصورة دم كاملة، **والأهم: البحث عن سبب النقص**.

الجرعة الزائدة

**خطر التسمم أقل بكثير من الحديدوز** بفضل الامتصاص المحكوم — لكن يبقى ممكناً بجرعات ضخمة.

ماذا لو نسيت جرعة حديد بولي مالتوز أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **تُستمر 3 أشهر بعد عودة الهيموغلوبين لملء المخزون**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين حديد بولي مالتوز وفيتامين ب12

كلاهما من الفيتامينات والمكملات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	حديد بولي مالتوز	فيتامين ب12
المادة الفعالة	Ferric Hydroxide Polymaltose	Cyanocobalamin / Methylcobalamin
أبرز استخدام	فقر الدم بنقص الحديد	فقر الدم الخبيث ونقص ب12
جرعة البالغين	100-200 ملغ حديد عنصري يومياً	1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
أشيع أثر جانبي	أخف بوضوح من كبريتات الحديدوز	ألم في موضع الحقن
يُصرف بوصفة؟	لا	لا

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. إيهاب زكي — استشاري الباطنة العامة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن