أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

دياسيرين

Diacerein

علاج بطيء لخشونة المفاصل يعمل على الإنترلوكين-1، والإسهال معه شبه حتمي.

الأسماء التجارية: أرترودار، دياسيرين، فيربوريل
الأشكال المتوفرة: كبسولات 50 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية العظام

الأصناف التجارية لمادة دياسيرين

10 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

CARTIMOV50 MG · كبسولاتHAMAD TOWN PHARMACY Cartimov™50mg/ Capsule · كبسولاتJAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah DIACEREIN50 MG · كبسولاتWAEL PHARMACY أرتيكيو-سيف50 mg · كبسولاتGlobal NAPI ارتيكو سيف50 mg · كبسولاتGlobal Napi Pharmaceuticals اوستيورين50 mg · كبسولاتMedizen Pharmaceutical Industries اوستيوسيرين50 mg · كبسولاتNovartis ديازوسيرين50 mg · كبسولاتEgyphar دياسيرين50 mg · كبسولاتEva Pharma كارتیموف50 mg · كبسولاتJamjoom Pharmaceuticals Factory Company

كيف يعمل دياسيرين؟

دواء أوّلي يتحول إلى **الرين** الفعّال. يعمل بآلية تختلف جذرياً عن مضادات الالتهاب: **يثبّط إنتاج ونشاط الإنترلوكين-1 بيتا** — وهو **السيتوكين المحوري في تدمير الغضروف** في خشونة المفاصل، إذ يحفّز إنزيمات الميتالوبروتيناز الهادمة ويكبح تصنيع مكوّنات الغضروف. تثبيطه **يبطئ الهدم ويحفّز تصنيع الغلايكوزأمينوغليكان والكولاجين** ويقلل الالتهاب الغشائي. **لا يثبّط البروستاغلاندينات إطلاقاً** — فلا يؤذي المعدة ولا الكلى ولا يؤثر على الصفائح كمضادات الالتهاب.

دواعي استعمال دياسيرين

**خشونة الركبة والورك (الفصال العظمي)**
**بديل لمن تُمنع عليه مضادات الالتهاب (قرحة أو قصور كلوي أو مرض قلبي)**
علاج مساعد يقلل الحاجة لمضادات الالتهاب

جرعة دياسيرين

البالغون

**50 ملغ مرة يومياً مساءً مع الطعام لأول أسبوعين ثم 50 ملغ مرتين يومياً**

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

100 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة دياسيرين داخل الجسم

بداية المفعول: **2-4 أسابيع للأثر الأولي، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع**
عمر النصف: 4-5 ساعات للرين
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـدياسيرين

أعراض شائعة

**إسهال — يصيب نحو 40% ويبدأ في الأيام الأولى**
**صبغ البول باللون الأصفر الداكن أو البرتقالي**
ألم بطن
غثيان
طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**إسهال شديد يسبب جفافاً واختلال شوارد**
**سمّية كبدية — سبب تقييده في أوروبا**
تفاعلات جلدية شديدة
التهاب قولون

موانع استعمال دياسيرين

**مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
**التهاب الأمعاء أو القولون الالتهابي**
**الاستخدام لدى من فوق 65 سنة — يُتجنّب حسب توصيات أوروبية**
**الاعتماد عليه في النوبة الحادة — بطيء المفعول**
الحمل والرضاعة

التداخلات الدوائية

**مضادات الحموضة: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان**
**الملينات: إسهال متراكم**
**مدرات البول: خطر اختلال شوارد مع الإسهال**
لا تداخلات استقلابية واسعة

دياسيرين للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

أسئلة شائعة عن دياسيرين

لماذا يبدأ بنصف الجرعة أول أسبوعين؟

**استراتيجية عملية للتعامل مع الإسهال**: الإسهال يصيب نحو 40% من المستخدمين **ويبدأ في الأيام الأولى** — وهو أشيع سبب لترك الدواء. **البدء بـ50 ملغ مرة واحدة مساءً مع الطعام لأسبوعين ثم الرفع إلى مرتين** يسمح للأمعاء بالتأقلم فتقل الشدة كثيراً. **والإسهال غالباً يخف تلقائياً بعد أسابيع** — أخبر المريض بذلك مسبقاً وإلا توقف في اليوم الثالث.

ما ميزته على مضادات الالتهاب؟

**الأمان لدى فئات محددة**: لا يثبّط البروستاغلاندينات، **فلا يسبب قرحة ولا نزيفاً هضمياً ولا يضر الكلى ولا يرفع خطر الجلطات القلبية**. هذا يجعله خياراً منطقياً **لمريض خشونة المفاصل الذي لديه قرحة أو قصور كلوي أو مرض قلبي إقفاري** — وهي فئة كبيرة يصعب علاجها. **عيبه: بطء المفعول (شهر أو أكثر) وقوة تسكين أقل** — فلا يصلح للنوبة الحادة.

لماذا قُيّد استخدامه في أوروبا؟

**يجب ذكره بصراحة**: أجرت وكالة الأدوية الأوروبية مراجعة انتهت بـ**تقييد استخدامه**: **يُمنع لمن فوق 65 سنة، ويُبدأ دائماً بنصف الجرعة، ويُوقَف فوراً عند الإسهال، ولا يُستخدم في مرض الكبد**. السبب: **تقارير سمّية كبدية وإسهال شديد**. سُحب من بعض الأسواق. الميزان يبقى مقبولاً لمرضى مختارين بمتابعة.

ما الأهم منه في علاج الخشونة؟

**الدواء أصغر جزء من الحل**: **إنقاص الوزن هو الأقوى دليلاً** — كل كيلوغرام يقلل الحمل على الركبة أربعة أضعافه أثناء المشي. **وتمارين تقوية عضلة الفخذ الرباعية** لها أثر مثبت يعادل أو يفوق الأدوية. **والعلاج الطبيعي والمشي المنتظم والأحذية المناسبة والعصا عند الحاجة**. الأدوية — بما فيها الدياسيرين والجلوكوزامين — **مساعدات لا حلول**.

متى توقف دياسيرين وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**إسهال شديد يسبب جفافاً واختلال شوارد**
**سمّية كبدية — سبب تقييده في أوروبا**
تفاعلات جلدية شديدة
التهاب قولون

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

دياسيرين والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـدياسيرين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30**. **يُمنع في مرض الكبد** — تقارير بسمّية كبدية.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكبد قبل البدء ودورياً**، **ورصد الإسهال وشدته**، وتقييم الألم ووظيفة المفصل بمقياس بعد 3 أشهر.

الجرعة الزائدة

إسهال شديد وفقد سوائل وشوارد. العلاج بالإماهة وتعويض الشوارد.

دياسيرين ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دياسيرين ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

**مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
**سمّية كبدية — سبب تقييده في أوروبا**

ماذا لو نسيت جرعة دياسيرين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين دياسيرين وتيريباراتيد

كلاهما من أدوية العظام، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	دياسيرين	تيريباراتيد
المادة الفعالة	Diacerein	Teriparatide
أبرز استخدام	خشونة الركبة والورك (الفصال العظمي)	هشاشة العظام الشديدة عالية خطر الكسر بعد سنّ اليأس
جرعة البالغين	50 ملغ مرة يومياً مساءً مع الطعام لأول أسبوعين ثم 50 ملغ مرتين يومياً	20 ميكروغرام تحت الجلد مرة يومياً في الفخذ أو البطن
أشيع أثر جانبي	إسهال — يصيب نحو 40% ويبدأ في الأيام الأولى	دوار وهبوط ضغط عند الوقوف (خاصة أول جرعات)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن