مضادات الحساسيةيُصرف بدون وصفة مادة فعالة
ديسلوراتادين
Desloratadine
مضاد هيستامين من الجيل الثالث، لا يسبب نعاساً تقريباً ويعمل 24 ساعة، مناسب للأطفال من عمر سنة.
- الأسماء التجارية
- إيريوس، ديسلور، أيروليف
- الأشكال المتوفرة
- أقراص 5 ملغ، شراب 0.5 ملغ/مل
- التصنيف الدوائي
- مضادات الحساسية
الأصناف التجارية لمادة ديسلوراتادين
89 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل ديسلوراتادين؟
**المستقلَب النشط للوراتادين** — يحجب مستقبل الهيستامين H1 حجباً انتقائياً وعكسياً بألفة عالية، **فيمنع الهيستامين المتحرر من الخلايا البدينة من إحداث توسّع الأوعية وزيادة نفاذيتها وتنبيه النهايات العصبية** — وهي مصدر العطس والحكة والرشح والاحمرار. **وانتقائيته لمستقبلات H1 المحيطية عالية**، ونفاذه إلى الدماغ ضئيل، فلا يسبب النعاس بمعدل يُذكر فوق الدواء الوهمي. **وله أثر إضافي مضاد للالتهاب**: يقلل إفراز السيتوكينات وتعبير جزيئات الالتصاق ويثبّط هجرة الحمضات — وهذا يفسّر فائدته في احتقان الأنف المزمن الذي لا تحسّنه مضادات الهيستامين الأقدم.
دواعي استعمال ديسلوراتادين
- حساسية الأنف الموسمية والدائمة
- الشرى المزمن مجهول السبب
- الأكزيما والحكة الجلدية
- حساسية العين
جرعة ديسلوراتادين
البالغون
5 ملغ مرة واحدة يومياً
الأطفال
1.25 ملغ من 1-5 سنوات، و2.5 ملغ من 6-11 سنة
الحد الأقصى
5 ملغ يومياً
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
متى يبدأ ديسلوراتادين ومتى يزول
- بداية المفعول
- ساعة
- عمر النصف
- 27 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديسلوراتادين
أعراض شائعة
- صداع خفيف
- جفاف الفم
- تعب طفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- خفقان
- طفح شديد (نادر جداً)
- تفاعلات كبدية نادرة
موانع استعمال ديسلوراتادين
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد دون تعديل جرعة أو تباعدها**
- **الحساسية للديسلوراتادين أو اللوراتادين (تصالب مؤكد)**
- **الاستخدام قبل اختبار حساسية الجلد بأقل من 3-7 أيام — يُفسد النتيجة**
- الأطفال دون ستة أشهر
- **افتراض أنه يعالج الربو — لا يوسّع الشعب ولا يغني عن بخاخ الإنقاذ**
التداخلات الدوائية
- **الكحول والمهدئات: أثر تراكمي أخف من غيره لكنه ممكن**
- **الكيتوكونازول والإريثروميسين: يرفعان مستواه دون أثر قلبي مهم موثّق**
- **لا يطيل فترة QT بخلاف مضادات الهيستامين القديمة المسحوبة (تيرفينادين) — وهذه ميزة أمان أساسية**
- **يُوقَف قبل اختبارات حساسية الجلد وإلا ظهرت نتائج سلبية كاذبة**
ديسلوراتادين للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة وبعد استشارة الطبيب، وبيانات أمانه مقبولة.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
أسئلة شائعة عن ديسلوراتادين
ما الفرق بينه وبين اللوراتادين؟
هل يسبب النعاس؟
لماذا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي والكبدي؟
متى لا تكفي مضادات الهيستامين وحدها؟
ديسلوراتادين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- خفقان
- طفح شديد (نادر جداً)
- تفاعلات كبدية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ديسلوراتادين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـديسلوراتادين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُعطى الجرعة يوماً بعد يوم في القصور الكلوي الشديد. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل.
الجرعة الزائدة
نعاس وتسارع نبض. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني ديسلوراتادين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ديسلوراتادين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد دون تعديل جرعة أو تباعدها**
مرضى الكبد
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد دون تعديل جرعة أو تباعدها**
- تفاعلات كبدية نادرة
مرضى القلب والضغط
- **الكيتوكونازول والإريثروميسين: يرفعان مستواه دون أثر قلبي مهم موثّق**
مرضى الربو والصدر
- **افتراض أنه يعالج الربو — لا يوسّع الشعب ولا يغني عن بخاخ الإنقاذ**
ماذا لو نسيت جرعة ديسلوراتادين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين ديسلوراتادين وإيباستين
كلاهما من مضادات الحساسية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | ديسلوراتادين | إيباستين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Desloratadine | Ebastine |
| أبرز استخدام | حساسية الأنف الموسمية والدائمة | التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم |
| جرعة البالغين | 5 ملغ مرة واحدة يومياً | 10 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 20 ملغ في الحالات الشديدة |
| أشيع أثر جانبي | صداع خفيف | صداع |
| يُصرف بوصفة؟ | لا | لا |
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.