اسأل طبيباً مجاناً

أدوية الدميُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

Sodium Zirconium Cyclosilicate

رابط للبوتاسيوم في الأمعاء، لعلاج ارتفاع بوتاسيوم الدم بسرعة نسبية ونوعية عالية.

الأسماء التجارية
لوكيلما، سيكلوسيليكات الزركونيوم
الأشكال المتوفرة
مسحوق للتعليق الفموي
التصنيف الدوائي
أدوية الدم

الأصناف التجارية لمادة سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

5 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

LOKELMA5 G · شراب معلّقWAEL PHARMACYLOKELMA10 G · شراب معلّقWAEL PHARMACYلوكيلما · أكياسAstrazenecaلوكيلما5 · شراب معلّقAstraZeneca ABلوكيلما10 · شراب معلّقAstraZeneca AB

كيف يعمل سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي؟

**بلّورة معدنية غير عضوية (سيليكات زركونيوم) تعمل في الأمعاء كـ«رابط انتقائي» للبوتاسيوم، لا تُمتَص**. **بنية البلّورة تحتوي مسامّ بحجم يناسب أيون البوتاسيوم تحديداً، فتلتقطه (تحبسه) في الأمعاء مقابل إطلاق الصوديوم والهيدروجين، فيُطرَح البوتاسيوم المرتبط مع البراز بدل امتصاصه**. **بذلك يخفض مستوى البوتاسيوم المرتفع في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) — الذي قد يسبّب اضطراب نظم قلبي خطيراً — عبر إزالة البوتاسيوم من الجسم**. **يتميّز بانتقائيته العالية للبوتاسيوم (بخلاف رابطات أقدم كالبوليستيرين التي تربط أيونات أخرى أيضاً)، وببدء أثره خلال ساعات نسبياً، وبتحمّله المعوي الأفضل**. يُستخدم في علاج فرط بوتاسيوم الدم (الحادّ غير الطارئ والمزمن)، خاصة لدى مرضى الكلى أو من يتناولون أدوية ترفع البوتاسيوم. **أبرز مخاوفه المميّزة الوذمة (لاحتوائه صوديوم يُطلَق)، وانخفاض البوتاسيوم إن أُفرِط، وأنه قد يؤثّر على امتصاص أدوية أخرى (يُفصَل زمنياً)**.

دواعي استعمال سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

  • علاج فرط بوتاسيوم الدم لدى البالغين
  • خفض البوتاسيوم المرتفع لدى مرضى الكلى المزمن أو قصور القلب
  • تمكين الاستمرار على أدوية ترفع البوتاسيوم (كمثبّطات ACE/ARB) بأمان

جرعة سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

البالغون

جرعة تصحيحية أعلى في البداية (لخفض البوتاسيوم) ثم جرعة صيانة يومية، معلّقة في الماء

الأطفال

غير مُوصى به روتينياً

الحد الأقصى

حسب مستوى البوتاسيوم

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
خفض البوتاسيوم يبدأ خلال ساعة، وأثر ملموس خلال ساعات
عمر النصف
يعمل موضعياً في الأمعاء (لا يُمتَص)
طريقة الإخراج
يُطرح بالبراز (مع البوتاسيوم المرتبط)

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـسيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

أعراض شائعة

  • وذمة (تورّم، من الصوديوم المُطلَق)
  • انخفاض البوتاسيوم (إن أُفرِط)
  • إمساك أو غثيان خفيف
  • احتباس سوائل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص بوتاسيوم الدم الشديد
  • احتباس سوائل وتفاقم قصور القلب أو الوذمة (من الصوديوم)
  • تأثير على امتصاص أدوية أخرى (يُفصَل)
  • ارتفاع ضغط لدى المعرّضين

موانع استعمال سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

  • انسداد معوي أو حالات هضمية شديدة
  • الإفراط الذي يخفض البوتاسيوم كثيراً
  • إهمال فصل الأدوية الأخرى عنه (قد يقلّل امتصاصها)
  • احتباس السوائل الشديد أو قصور القلب غير المضبوط (بحذر — يحتوي صوديوم)

التداخلات الدوائية

  • أدوية يتأثّر امتصاصها بتغيّر حموضة المعدة (يرفع الحموضة موضعياً): تُفصَل عنه بساعات
  • أدوية ترفع البوتاسيوم: يُوازِنها (الغرض)
  • لا يُمتَص فلا تداخلات جهازية مباشرة
  • أدوية القلب المعتمدة على البوتاسيوم: تُراقَب

سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة (لا يُمتَص جهازياً) بتقدير الطبيب. القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

ما فرط بوتاسيوم الدم وكيف يعالجه سيكلوسيليكات الزركونيوم؟
فرط بوتاسيوم الدم ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم فوق الطبيعي، وهو خطير لأن البوتاسيوم ينظّم كهرباء القلب، فارتفاعه قد يسبّب اضطراب نظم قلبي خطيراً (وحتى توقّف القلب في الحالات الشديدة). يشيع لدى مرضى الكلى المزمن (الذين يطرحون البوتاسيوم بصعوبة) ومن يتناولون أدوية ترفعه (كمثبّطات ACE/ARB وفينيرينون). سيكلوسيليكات الزركونيوم بلّورة معدنية تُؤخَذ فموياً ولا تُمتَص، تعمل في الأمعاء كـ«رابط» يلتقط أيون البوتاسيوم تحديداً ويحبسه، فيُطرَح مع البراز بدل امتصاصه، فينخفض بوتاسيوم الدم. يتميّز بانتقائيته العالية للبوتاسيوم وبدء أثره خلال ساعات. يُستخدم لخفض البوتاسيوم المرتفع (غير الطارئ الحادّ والمزمن)، ولتمكين المرضى من الاستمرار على أدوية القلب والكلى المفيدة التي ترفع البوتاسيوم. يُعطى جرعة أعلى للتصحيح ثم صيانة. يقرّره الطبيب لإدارة فرط البوتاسيوم. مهمّ لحماية القلب من مخاطر ارتفاع البوتاسيوم.
لماذا يُنتبَه للوذمة والصوديوم مع سيكلوسيليكات الزركونيوم؟
آلية عمل سيكلوسيليكات الزركونيوم أنه يلتقط البوتاسيوم مقابل إطلاق «الصوديوم» (والهيدروجين). هذا الصوديوم المُطلَق قد يُمتَص ويزيد حمل الصوديوم في الجسم، مما قد يسبّب «احتباس سوائل» ووذمة (تورّم)، ويرفع الضغط أو يفاقم قصور القلب لدى المعرّضين (مرضى القلب والكلى). لذا يُنتبَه لعلامات احتباس السوائل (تورّم الكاحلين، زيادة وزن سريعة، ضيق نفَس)، خاصة لدى مرضى قصور القلب أو من يحتاجون تقييد الصوديوم. قد يُنصح بمراقبة الوزن والوذمة، وأحياناً تعديل مدرّات البول. أبلغ طبيبك عن أي تورّم متزايد أو زيادة وزن أو ضيق نفَس. هذا الأثر (من محتوى الصوديوم) اعتبار مهمّ خاصة لمرضى القلب والكلى الذين يستخدمونه لفرط البوتاسيوم. الموازنة بين فائدة خفض البوتاسيوم وأثر الصوديوم على السوائل جزء من إدارة العلاج. يقرّر الطبيب مناسبته ويراقب هذه الجوانب حسب حالة كل مريض.
لماذا يجب فصل الأدوية الأخرى عن سيكلوسيليكات الزركونيوم؟
سيكلوسيليكات الزركونيوم يعمل في الأمعاء ويغيّر درجة الحموضة موضعياً مؤقتاً (يرفعها)، مما قد يؤثّر على امتصاص بعض الأدوية الأخرى التي يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة (فيقلّل امتصاصها وفعاليتها). لذا يُنصح بـ«فصل» تناول الأدوية الأخرى عنه زمنياً — أخذها قبله أو بعده بعدّة ساعات (حسب إرشاد الطبيب أو الصيدلي، غالباً بساعتين على الأقلّ) — لضمان عدم تأثّر امتصاصها. هذا مهمّ خاصة للأدوية ذات النافذة العلاجية الضيقة أو المعتمدة على الحموضة. أخبر الصيدلي بكل أدويتك ليساعدك على تنظيم التوقيت. رغم أن سيكلوسيليكات الزركونيوم نفسه لا يُمتَص (فلا تداخلات جهازية مباشرة)، فإن تأثيره الموضعي على حموضة الأمعاء قد يؤثّر على أدوية أخرى. هذا الفصل الزمني احتياط بسيط يضمن فعالية أدويتك الأخرى. نظّم مواعيد أدويتك بمساعدة الصيدلي أو الطبيب لتجنّب هذا التداخل. الالتزام بالفصل الزمني يحافظ على فعالية علاجاتك الأخرى.
متى أراجع الطبيب أثناء تناول سيكلوسيليكات الزركونيوم؟
تورّم متزايد في الكاحلين أو الساقين، أو زيادة وزن سريعة، أو ضيق نفَس (احتباس سوائل من الصوديوم — خاصة مرضى القلب)، أو ضعف عضلي أو خفقان أو تعب شديد (قد يعني انخفاض البوتاسيوم كثيراً إن أُفرِط)، أو إمساك شديد. راجع في هذه الحالات. والتزم تحاليل البوتاسيوم الدورية (لضبط الجرعة وتجنّب نقصه)، وافصل أدويتك الأخرى عنه بساعات، وراقب وزنك والتورّم (خاصة إن كان لديك قصور قلب)، وأبلغ طبيبك بكل أدويتك، ولا تعدّل الجرعة من نفسك، والتزم أي تقييد للصوديوم يوصي به الطبيب.

متى يصبح أثر سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • نقص بوتاسيوم الدم الشديد
  • احتباس سوائل وتفاقم قصور القلب أو الوذمة (من الصوديوم)
  • تأثير على امتصاص أدوية أخرى (يُفصَل)
  • ارتفاع ضغط لدى المعرّضين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـسيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم في مرضى الكلى (من دواعيه) لأنه لا يُمتَص ويعمل موضعياً، مع مراقبة البوتاسيوم**. **ولا يعتمد على الكبد**، لكن يُنتبَه للصوديوم والوذمة لدى مرضى القلب والكلى.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى البوتاسيوم في الدم (لضبط الجرعة وتجنّب نقصه)، والوذمة واحتباس السوائل (من الصوديوم)، والضغط لدى مرضى القلب والكلى، وفصل الأدوية الأخرى زمنياً عنه، والاستجابة**

الجرعة الزائدة

انخفاض بوتاسيوم شديد (ضعف، خفقان). يُدار بإيقافه وتعويض البوتاسيوم والمراقبة.

سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • احتباس السوائل الشديد أو قصور القلب غير المضبوط (بحذر — يحتوي صوديوم)
  • أدوية القلب المعتمدة على البوتاسيوم: تُراقَب
  • احتباس سوائل وتفاقم قصور القلب أو الوذمة (من الصوديوم)

مرضى المعدة والقرحة

  • انسداد معوي أو حالات هضمية شديدة
  • أدوية يتأثّر امتصاصها بتغيّر حموضة المعدة (يرفع الحموضة موضعياً): تُفصَل عنه بساعات

ماذا لو نسيت جرعة سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب مستوى البوتاسيوم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي وفيتامين ك1

كلاهما من أدوية الدم، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةسيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديوميفيتامين ك1
المادة الفعالةSodium Zirconium CyclosilicatePhytomenadione (Vitamin K1)
أبرز استخدامعلاج فرط بوتاسيوم الدم لدى البالغين**الوقاية من النزف عند المواليد — جرعة واحدة عند الولادة**
جرعة البالغينجرعة تصحيحية أعلى في البداية (لخفض البوتاسيوم) ثم جرعة صيانة يومية، معلّقة في الماء1-10 ملغ حسب شدة النزف ونسبة التخثر
أشيع أثر جانبيوذمة (تورّم، من الصوديوم المُطلَق)ألم واحمرار موضع الحقن
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن