أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

فليبانسيرين

Flibanserin

دواء لضعف الرغبة الجنسية لدى النساء قبل سن اليأس، وأثره متواضع وقيوده صارمة.

الأسماء التجارية: أدّي، فليبانسيرين
الأشكال المتوفرة: أقراص 100 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية نسائية

الأصناف التجارية لمادة فليبانسيرين

6 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أفروفيمين100 mg · أقراصBiomed أمورجراس أقراص100 mg · أقراصOPCI افروفيمين100 mg · أقراصMash Premiere فليبافيمينا100 mg · أقراصMarcyrl فليبانواكت100 mg · أقراصAug Pharma فليبانورين100 mg · أقراصRameda

كيف يعمل فليبانسيرين؟

**ليس هرموناً ولا موسّعاً للأوعية — بل يعمل على النواقل العصبية في الدماغ**: ناهض لمستقبل السيروتونين **5-HT1A** ومضاد لمستقبل **5-HT2A**. النتيجة **خفض السيروتونين ورفع الدوبامين والنورأدرينالين** في القشرة الجبهية — واختلال هذا التوازن يُعتقد أنه أساس ضعف الرغبة. **بخلاف السيلدينافيل تماماً** الذي يعمل على تدفق الدم، **الفليبانسيرين يعمل على الرغبة نفسها ويحتاج تناولاً يومياً لا عند الحاجة**.

دواعي استعمال فليبانسيرين

**اضطراب نقص الرغبة الجنسية المكتسب والمعمّم (HSDD) لدى النساء قبل سن اليأس**
**فقط حين لا يكون السبب مرضاً عضوياً أو نفسياً أو مشكلة علاقة أو دواءً آخر**
**لا يُستخدم لتعزيز الأداء لدى من لا يعانين اضطراب الرغبة، ولا لدى الرجال، ولا بعد سن اليأس**

جرعة فليبانسيرين

البالغون

**100 ملغ مرة واحدة يومياً وقت النوم فقط**

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

100 ملغ يومياً — **ويُوقَف إن لم يتحسن بعد 8 أسابيع**

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة فليبانسيرين داخل الجسم

بداية المفعول: **4-8 أسابيع لأي أثر ملحوظ**
عمر النصف: 11 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول والبراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـفليبانسيرين

أعراض شائعة

**دوخة**
**نعاس**
غثيان
إرهاق
أرق
جفاف الفم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**هبوط ضغط شديد وإغماء — تحذير محاط بإطار**
**خطر يتضاعف بشدة مع الكحول أو مثبطات CYP3A4**
نعاس مفرط يعيق القيادة

موانع استعمال فليبانسيرين

**الكحول — تحذير محاط بإطار**
**القصور الكبدي بأي درجة — ممنوع**
**مثبطات CYP3A4 القوية والمتوسطة (الفلوكونازول والكلاريثرومايسين وعصير الجريب فروت)**
**تناوله صباحاً — يجب أن يكون وقت النوم فقط**
**القيادة خلال 6 ساعات من الجرعة**
النساء بعد سن اليأس والرجال

التداخلات الدوائية

**الكحول: هبوط ضغط وإغماء — يُنصح بتجنّبه أو الفصل بساعتين قبل وحتى صباح اليوم التالي**
**مثبطات CYP3A4 القوية (الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير): ممنوعة**
**الفلوكونازول ــ حتى الجرعة الواحدة للفطريات المهبلية: ممنوع**
**عصير الجريب فروت: ممنوع**
**الديجوكسين: يرفع تركيزه**
المهدئات والمنومات: نعاس متراكم

فليبانسيرين للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية ولا داعي له.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن فليبانسيرين

ما حجم فائدته الحقيقية؟

**يجب قولها بصراحة لأن التوقعات غالباً مبالغ فيها**: التجارب أظهرت زيادة في **الأحداث الجنسية المُرضية بمعدل 0.5 إلى 1 حدث إضافي شهرياً** مقارنة بالدواء الوهمي، وتحسّناً متواضعاً في درجة الرغبة. **هذا أثر صغير**، وقد اعترضت لجان استشارية على اعتماده لأن الفائدة محدودة والمخاطر ليست كذلك. **يُوقَف إن لم تلاحظ المريضة تحسّناً بعد 8 أسابيع**.

لماذا التحذير الشديد من الكحول؟

**تحذير محاط بإطار وهو محور الجدل حول الدواء**: الجمع يسبب **هبوط ضغط شديد وإغماء** قد يؤدي لإصابة. التوصية الحالية بعد تعديل: **تجنّب الكحول تماماً، أو على الأقل الفصل بساعتين على الأقل قبل الجرعة وعدم الشرب حتى صباح اليوم التالي**. **وهذا قيد عملي كبير** على دواء يُؤخذ يومياً ويُستخدم في سياق اجتماعي غالباً.

لماذا وقت النوم فقط؟

**النعاس والدوخة وهبوط الضغط أشيع آثاره**، وأخذه صباحاً يعني **خطر إغماء أو حادث سير أثناء اليوم**. الأخذ عند النوم يجعل هذه الآثار تمر أثناء النوم. **ولا تقودي ولا تشغّلي آلات لست ساعات على الأقل بعد الجرعة** إن استيقظت خلالها.

متى لا يكون هو الحل؟

**نقطة تشخيصية جوهرية**: يُوصف فقط لنقص رغبة **مكتسب ومعمّم يسبب ضيقاً حقيقياً** — أي أن الرغبة كانت طبيعية ثم تراجعت في كل السياقات. **لا يُوصف إن كان السبب**: **مشكلة في العلاقة، أو اكتئاب أو قلق غير معالَج، أو دواء (خصوصاً مثبطات السيروتونين وحبوب منع الحمل)، أو ألم أثناء الجماع، أو اضطراب هرموني أو درقي، أو إرهاق مزمن ومشاكل نوم**. **معالجة السبب الحقيقي أنجع بكثير** — والاستشارة الجنسية والزوجية لها دليل جيد.

متى توقف فليبانسيرين وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**هبوط ضغط شديد وإغماء — تحذير محاط بإطار**
**خطر يتضاعف بشدة مع الكحول أو مثبطات CYP3A4**
نعاس مفرط يعيق القيادة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـفليبانسيرين

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـفليبانسيرين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُمنع في أي درجة من القصور الكبدي — بلا استثناء**. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم استمرار الفائدة بعد 8 أسابيع — يُوقَف إن لم تتحسن**، ورصد هبوط الضغط والإغماء، **ومراجعة كل الأدوية بحثاً عن مثبطات CYP3A4**.

الجرعة الزائدة

نعاس عميق وهبوط ضغط شديد وإغماء. العلاج داعم.

فليبانسيرين ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فليبانسيرين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

**القصور الكبدي بأي درجة — ممنوع**

مرضى القلب والضغط

**الكحول: هبوط ضغط وإغماء — يُنصح بتجنّبه أو الفصل بساعتين قبل وحتى صباح اليوم التالي**
**هبوط ضغط شديد وإغماء — تحذير محاط بإطار**

ماذا لو نسيت جرعة فليبانسيرين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً — **ويُوقَف إن لم يتحسن بعد 8 أسابيع**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين فليبانسيرين وكاربيتوسين

كلاهما من أدوية نسائية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	فليبانسيرين	كاربيتوسين
المادة الفعالة	Flibanserin	Carbetocin
أبرز استخدام	اضطراب نقص الرغبة الجنسية المكتسب والمعمّم (HSDD) لدى النساء قبل سن اليأس	الوقاية من نزيف ما بعد الولادة (خاصة بعد الولادة القيصرية)
جرعة البالغين	100 ملغ مرة واحدة يومياً وقت النوم فقط	جرعة واحدة تُعطى بعد ولادة الطفل (وبعد المشيمة)، وريدياً ببطء أو عضلياً
أشيع أثر جانبي	دوخة	غثيان وقيء
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. جيهان مرسي — استشاري الخصوبة وأطفال الأنابيب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن