الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

كالسيبوتريول

Calcipotriol (Calcipotriene)

نظير فيتامين د للصدفية، لا يرقّق الجلد ويُجمَع مع الكورتيزون للأثر الأسرع.

الأسماء التجارية: دايفونكس، دايفوبيت، زاميول
الأشكال المتوفرة: مرهم وكريم 50 ميكروغرام/غرام، محلول لفروة الرأس، جل مع بيتاميثازون، رغوة
التصنيف الدوائي: الأدوية الجلدية

الأصناف التجارية لمادة كالسيبوتريول

15 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

DAIVOBET50/500 MCG/G · جل موضعيBEHZAD PHARMACY Daivobet · جل موضعيLeo Pharma Daivobet · مرهمLeo Pharma ENSTILAR50/0.5 MCG/G · أقراصBEHZAD PHARMACY HILKOTA50+500 MCG/G · أقراصGULF PHARMACY ROLIP50/0.5 MCG/MG · مرهمHAMAD TOWN PHARMACY دوفوبورج مرهم موضعي20 gm · مرهمBORG سوريستوب0.005% · كريمHikma Pharma فيلجارول5 mg · مرهمEva Pharma كالسبرول مرهم موضعي · مرهمUnipharma كالسيبرول0.005% · كريمUnipharma co كالسيبرول0.005% · مرهمUnipharma co كالسيبرول كريم30 gm · كريمUnipharma كالسيبوهيل كريم30 gm · كريمAPIC كالسيوفيل0.005% · كريمMedizen Pharmaceutical Industries

كيف يعمل كالسيبوتريول؟

**نظير اصطناعي لفيتامين د3 النشط** يرتبط بمستقبل فيتامين د في الخلايا القرنية. النتيجة **تثبيط التكاثر المفرط للخلايا القرنية وتحفيز تمايزها الطبيعي** — وهذا جوهر مشكلة الصدفية حيث تتجدد البشرة في 4 أيام بدل 28. له أيضاً **أثر معدّل للمناعة** يقلل تنشيط الخلايا التائية وإنتاج السيتوكينات الالتهابية. **صُمّم كي يكون أثره على استقلاب الكالسيوم أضعف 100-200 مرة من فيتامين د الطبيعي** — وهذا ما يسمح باستخدامه موضعياً بأمان.

دواعي استعمال كالسيبوتريول

**الصدفية اللويحية الخفيفة والمتوسطة**
**صدفية فروة الرأس (المحلول والجل)**
**العلاج الصياني طويل الأمد — لا يرقّق الجلد**
صدفية الأظافر (استخدام إضافي)

جرعة كالسيبوتريول

البالغون

يُدهَن مرة أو مرتين يومياً على اللويحات فقط

الأطفال

من عمر 6 سنوات بحدود كمية أقل

الحد الأقصى

**لا تتجاوز 100 غرام أسبوعياً للبالغ ولا تُغطّى أكثر من 30% من مساحة الجسم**

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ كالسيبوتريول ومتى يزول

بداية المفعول: **تحسّن أولي بعد أسبوعين، والأثر الكامل بعد 6-8 أسابيع**
عمر النصف: يُستقلَب سريعاً في الجلد والكبد
طريقة الإخراج: الامتصاص الجهازي محدود (5-6%)

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكالسيبوتريول

أعراض شائعة

**تهيّج وحرقة وحكة في موضع الدهن — أشيع الآثار**
احمرار حول اللويحة
جفاف وتقشّر
**تهيّج شديد على الوجه والثنايا**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**ارتفاع الكالسيوم في الدم مع الاستخدام المفرط**
تفاقم الصدفية أو تحوّلها للنمط البثري (نادر)
حساسية للضوء
التهاب جلد تماسي

موانع استعمال كالسيبوتريول

**تجاوز 100 غرام أسبوعياً — خطر ارتفاع كالسيوم**
**الوجه والثنايا والأعضاء التناسلية — تهيّج شديد**
**اضطرابات استقلاب الكالسيوم**
**الصدفية البثرية أو الاحمرارية المعمّمة**
**الجمع مع الأشعة فوق البنفسجية في نفس الوقت — يتحلل بالضوء**

التداخلات الدوائية

**حمض الساليسيليك: يعطّل الكالسيبوتريول كيميائياً — لا يُخلَطان ويُفصل التوقيت**
**العلاج بالأشعة فوق البنفسجية: يُدهَن بعد الجلسة لا قبلها**
**مكملات الكالسيوم وفيتامين د بجرعات عالية: خطر ارتفاع كالسيوم متراكم**
**مدرات الثيازيد: ترفع الكالسيوم**

كالسيبوتريول للحامل والمرضع

يُستخدم على مساحات محدودة عند الحاجة بقرار طبي.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.

أسئلة شائعة عن كالسيبوتريول

لماذا يُجمَع مع الكورتيزون؟

**تكامل يعالج عيب كل منهما**: **الكالسيبوتريول بطيء ويهيّج الجلد في البداية**، **والكورتيزون سريع ويهدئ الالتهاب لكنه يرقّق الجلد ولا يصلح للاستخدام المطوّل ويسبب انتكاساً ارتدادياً عند إيقافه**. **التركيبة (كالسيبوتريول + بيتاميثازون) تعطي: بدءاً سريعاً من الكورتيزون، وتهيّجاً أقل، وأثراً صيانياً آمناً من الكالسيبوتريول**. **النمط الشائع: التركيبة 4 أسابيع لإخماد النوبة، ثم الكالسيبوتريول وحده للصيانة**.

لماذا الحد الأسبوعي 100 غرام؟

**رغم أنه موضعي فامتصاصه ليس صفراً**: تجاوز الكمية أو الدهن على **مساحة واسعة أو جلد متضرر** يرفع الامتصاص الجهازي فيؤثر على استقلاب الكالسيوم — والنتيجة **ارتفاع كالسيوم الدم** بأعراض غثيان وعطش وكثرة تبول وتشوش. **القاعدة: لا تتجاوز 100 غرام أسبوعياً، ولا تغطِّ أكثر من 30% من مساحة الجسم**. **وارتفاع الكالسيوم عكوس ويزول خلال أيام من التوقف**.

لماذا يُدهَن بعد جلسة الأشعة لا قبلها؟

**نقطة عملية مهمة في العلاج المركّب**: **الكالسيبوتريول يتحلل بالأشعة فوق البنفسجية** فيفقد فعاليته إن كان على الجلد أثناء الجلسة. **القاعدة: الجلسة أولاً ثم الدهن بعدها**. وينطبق منطق مشابه على **حمض الساليسيليك** — فهو يعطّل الكالسيبوتريول كيميائياً، **فلا يُخلَطان ويُفصل بينهما بساعات**.

ما ميزته على الكورتيزون وحده في الصدفية؟

**الاستدامة**: الصدفية مرض مزمن يحتاج علاجاً لسنوات، **والكورتيزون الموضعي لا يصلح لذلك** — يرقّق الجلد ويوسّع الشعيرات ويسبب خطوطاً بيضاء، **وعند إيقافه بعد استخدام طويل قد تشتعل الصدفية بشكل أسوأ (ارتداد)، وأحياناً تتحوّل للنمط البثري الخطر**. **الكالسيبوتريول لا يفعل شيئاً من ذلك** — فهو **علاج الصيانة طويل الأمد الآمن**، والكورتيزون للنوبات القصيرة.

كالسيبوتريول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**ارتفاع الكالسيوم في الدم مع الاستخدام المفرط**
تفاقم الصدفية أو تحوّلها للنمط البثري (نادر)
حساسية للضوء
التهاب جلد تماسي

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

كالسيبوتريول في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـكالسيبوتريول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر في القصور الكلوي** — خطر ارتفاع الكالسيوم. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الكالسيوم في الدم إن تجاوزت الكمية الحد الأسبوعي أو استُخدم على مساحات واسعة**، وفحص الجلد لتقييم الاستجابة والتهيّج.

الجرعة الزائدة

**ارتفاع الكالسيوم في الدم**: غثيان وقيء وعطش وكثرة تبول وتشوش وضعف. يزول خلال أيام من التوقف.

ماذا لو نسيت جرعة كالسيبوتريول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **لا تتجاوز 100 غرام أسبوعياً للبالغ ولا تُغطّى أكثر من 30% من مساحة الجسم**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين كالسيبوتريول وهيدروكورتيزون موضعي

كلاهما من الأدوية الجلدية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	كالسيبوتريول	هيدروكورتيزون موضعي
المادة الفعالة	Calcipotriol (Calcipotriene)	Hydrocortisone 1%
أبرز استخدام	الصدفية اللويحية الخفيفة والمتوسطة	الأكزيما والتهاب الجلد التأتبي الخفيف
جرعة البالغين	يُدهَن مرة أو مرتين يومياً على اللويحات فقط	طبقة رقيقة مرة إلى مرتين يومياً على المنطقة المصابة
أشيع أثر جانبي	تهيّج وحرقة وحكة في موضع الدهن — أشيع الآثار	حرقان أو وخز عابر عند بدء الاستخدام
يُصرف بوصفة؟	نعم	لا

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. آية المرسي — أستاذ مساعد الأمراض الجلدية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن