اسأل طبيباً مجاناً

مضادات الحساسيةيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

ليفوسيتريزين

Levocetirizine

مضاد هيستامين من الجيل الثالث، أقوى من السيتريزين بنصف الجرعة وأقل نعاساً منه.

الأسماء التجارية
زيزال، ليفوهستام، زيرتك إل
الأشكال المتوفرة
أقراص 5 ملغ، شراب 2.5 ملغ/5مل، نقط
التصنيف الدوائي
مضادات الحساسية

الأصناف التجارية لمادة ليفوسيتريزين

68 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

ALLERCET5 MG · أقراصBLACK SEA PHARMACY & GENERAL TRADINGAllercet5 mg / tablet · أقراصNeopharma, United Arab Emirates, Abu DhabiCAMOCET5 mg/tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiCETRILEV5 MG · أقراصGULF PHARMACYCalivida5 mg / tablet · أقراصARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES S A I, Lebanon, AL CHOUFCetivel5 mg/Tablet · أقراصVieco Pharmaceuticals FZCO, United Arab Emirates, DubaiCetrival®5 mg /Tablet · أقراصLaboratorios NORMON, S.A., Spain, MadridElizine5 mg/tablet · أقراصElixir Pharma FZ LLC, United Arab Emirates, DubaiGLENCET5 MG · أقراصGULF PHARMACYGLOZAL5 MG · أقراصJAFFAR PHARMACY (MAIN)Glencet™5 mg/tab · أقراصGLENMARK PHARMACEUTICALS LIMITED., India, Himachal PradeshGlozal5 mg/tablet · أقراصGLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, DubaiHICET5 mg/tablet · أقراصMicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, DubaiL-CET5 MG · أقراصWAEL PHARMACYL-CET0.5 MG/ML · محلول فمويWAEL PHARMACYL-Cet*5mg / Tablet · أقراصOMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, SalalL-Cet* Solution0.5 mg/ml · محلول فمويOMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. LLC, Oman, SalalahLEVAR5 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)LEVOZAL5 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYLEVOZIN5 MG · أقراصWAEL PHARMACYLEZAL®0.5 mg/ml · أقراصSAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORALagacet®5mg/Tablet · أقراصNeopharma, United Arab Emirates, Abu DhabiLevozin®5 mg/tablet · أقراصSAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi ArabiaOMCET-L5mg/Tablet · أقراصNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOG), Oman, RusaylOrizinel5mg/Tablet · أقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu DhabiXYZAL5 MG · أقراصWAEL PHARMACYXylevo5 mg/Tablet · أقراصAL-TAQADDOM PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Jordan, AmmanXyzal ®5mg / Tablet · أقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, DubaiZOLIX0.5 MG/ML · محلول فمويBEHZAD PHARMACYZOLIX5 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYZolix®0.5 mg/ml · أقراصTabuk Pharmaceutical Manufacturing Co, Saudi Arabia, DammamZolix®5mg/ tablet · أقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabukأراكسيليف5 mg · أقراصArax Pharmaألير شراب2.5 mg · شرابWestern Pharmaأليرتك5 mg · أقراصKRKA D D NOVO MESTOأليفو5 mg · أقراصChemipharmأليير5 mg · قطرة أذنWestern Pharmaإل-ست5 · أقراصOMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTSاراكسيليف5 mg · أقراصJedco Int. Co. for Pharmaceuticalsالرجستوب2.5mg/5ml · شرابHikma Pharmaالرجستوب2.5 mg · شرابHikmaاليفو5 mg · أقراصChemipharmاليير5 mg · أقراصWestern Pharmaceuticals Industriesاليير2.5mg/5ml · شرابWestern Pharmaceuticals Industriesايروماكس · كبسولاتPositive Medicareتورناليف5 mg · أقراصDebeikyتورناليف2.5 mg/5 ml · شرابLamar Pharmaجلوزال5 mg · أقراصGLOBAL PHARMAراماتريزين5 mg · أقراصRamapharmaريبجيك5 mg · أقراصP & C Labsزالتيك5 mg · أقراصBorgزالتيك0.5mg/ml · شرابBorgزالكيفور5 mg · أقراصEl-obourزايزال5 · أقراصGlaxo Saudi Arabia Ltdزولكس5 mg · أقراصTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyزولكس0.5 · محلول فمويTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyكيميستريزين5 mg · أقراصEgpiكيميسيتريزين5 mg · أقراصChemidicaليال0.5 mg/ml · شرابJordan Sweden Medical and Sterilization Coليال5 · أقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Coليرجوبان5 mg · أقراصPharopharmaليرجيكير5 mg · أقراصal Rowad Pharmaceutical Industrial coليرجيكير شراب2.5mg/5ml · شرابal Esraa Pharmaceutical Optimaليفوزال5 · أقراصJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyليفوزال0.5 · شرابJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyليفوزين5 mg · أقراصSAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL COليڤار5 mg · أقراصAl-Taqaddom pharmaceutical Industriesموداليرج0.5 mg/ml · نقط بالفمEgpi

كيف يعمل ليفوسيتريزين؟

الأيزومر النشط (R) من السيتريزين، ومضاد عكسي انتقائي لمستقبلات الهيستامين H1 الطرفية. يرتبط بالمستقبل ويثبّته في صورته غير النشطة فيمنع الهيستامين المتحرر من الخلايا البدينة من إحداث الحكة والعطس وسيلان الأنف وتوسّع الأوعية. انتقائيته العالية وضعف عبوره للحاجز الدماغي يفسّران قلة النعاس مقارنة بمضادات الجيل الأول.

دواعي استعمال ليفوسيتريزين

  • التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم
  • الشرى المزمن مجهول السبب
  • الحكة الجلدية التحسسية
  • التهاب الملتحمة التحسسي
  • علاج مساعد في الأكزيما التأتبية

جرعة ليفوسيتريزين

البالغون

5 ملغ مرة واحدة مساءً

الأطفال

1.25 ملغ من 6 أشهر إلى سنتين، و2.5 ملغ من 2-11 سنة

الحد الأقصى

5 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول ليفوسيتريزين في الجسم

بداية المفعول
20-60 دقيقة — من أسرع مضادات الهيستامين
عمر النصف
8-9 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 85% — يلزم تعديل كلوي دقيق

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـليفوسيتريزين

أعراض شائعة

  • نعاس خفيف
  • جفاف الفم
  • صداع
  • تعب
  • ألم بطني لدى الأطفال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نعاس شديد يؤثر على القيادة
  • احتباس بولي
  • تفاعلات تحسسية
  • حكة شديدة عند التوقف بعد استخدام مطوّل

موانع استعمال ليفوسيتريزين

  • القصور الكلوي المرحلة الأخيرة والغسيل — ممنوع
  • الحساسية للسيتريزين أو الهيدروكسيزين
  • الأطفال أقل من 6 أشهر
  • القيادة قبل معرفة تأثيره عليك

التداخلات الدوائية

  • الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
  • الثيوفيللين: يقلل تصفيته قليلاً
  • الريتونافير: يرفع تركيزه
  • قليل التداخلات عموماً لأنه لا يُستقلَب كبدياً تقريباً

ليفوسيتريزين للحامل والمرضع

البيانات محدودة لكنه من مضادات الهيستامين المقبولة عند الحاجة، ويُفضَّل اللوراتادين أو السيتريزين لتوفر بيانات أوسع عنهما.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن ليفوسيتريزين

ما الفرق بينه وبين السيتريزين؟
**الليفوسيتريزين هو النصف الفعال من السيتريزين**: **السيتريزين خليط من صورتين مرآتيتين، والصورة اليسارية (levo) هي التي ترتبط بمستقبل H1 بألفة عالية** — **بينما الصورة اليمينية تكاد لا تعمل وتشغل حيّزاً**. **فعُزلت الصورة الفعالة وطُرحت وحدها**. **والنتائج**: **جرعة أصغر تكفي (5 مجم مقابل 10)**، **وارتباطه بالمستقبل أطول ويتفكّك عنه أبطأ فتغطيته أثبت**، **والنعاس أقل قليلاً وإن بقي ممكناً**. **والفعالية السريرية متقاربة عملياً بين الاثنين** — **والسيتريزين أرخص بوضوح ويؤدي الغرض لمعظم الناس**.
لماذا يُفضَّل تناوله مساءً؟
**لسببين متكاملين**: **(١) الليفوسيتريزين — كسلفه السيتريزين — يعبر الحاجز الدماغي أكثر من اللوراتادين والفيكسوفينادين**، **فيصيب النعاس نسبة من المستخدمين (نحو 5-8%)**. **فأخذه مساءً يحوّل العيب إلى ميزة: يمر النعاس أثناء النوم**. **(٢) أعراض الحساسية تبلغ ذروتها في الساعات الأولى من الصباح** — **بفعل ذروة إفراز الهيستامين والإيقاع اليومي للكورتيزول**. **فالجرعة المسائية تغطي هذه الذروة بأعلى تركيز**. **والقاعدة العملية: مساءً بثبات، ومن يشعر بنعاس شديد رغم ذلك يستفيد من التحوّل إلى البيلاستين أو الفيكسوفينادين**.
لماذا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي؟
**لأن إطراحه كلوي أساساً وبصورة غير مستقلَبة**: **نحو 85% منه يُطرح في البول كما هو دون أن يمر باستقلاب كبدي يُذكر** — **وهذه ميزة (تداخلات دوائية قليلة) وعيب (اعتماد كامل على الكلى)**. **ففي القصور الكلوي يتراكم**. **والتعديل بحسب تصفية الكرياتينين**: **جرعة يوم بعد يوم في القصور المتوسط، وكل ثلاثة أيام في الشديد، ويُتجنّب في المرحلة النهائية ومع الغسيل** (فالغسيل لا يزيله). **وأعراض التراكم ليست خطرة (نعاس وتعب) لأنه لا يطيل فترة QT** — **بخلاف مضادات الهيستامين القديمة التي سُحبت لهذا السبب**. **لكن التعديل يبقى قاعدة صحيحة**.
متى لا تكفي مضادات الهيستامين وحدها؟
**حين يغلب الانسداد الأنفي على العطس والحكة**: **مضادات الهيستامين ممتازة للعطس والرشح والحكة وحساسية العين، لكن أثرها على الاحتقان محدود**. **والأقوى للاحتقان المزمن هو بخاخ الكورتيزون الأنفي (موميتازون، فلوتيكازون)** — **لكنه يحتاج أسبوعاً ليعمل بكامل قوته وانتظاماً يومياً لا عند الحاجة**. **وفي الشرى المزمن المقاوم: تسمح الإرشادات برفع جرعة مضاد الهيستامين حتى أربعة أضعاف بقرار طبي** — **وهذا أثبت من تغيير الدواء المتكرر**. **وعلامات الحاجة لمتخصص**: **انسداد في جهة واحدة باستمرار، أو نزف أنفي متكرر، أو فقدان شم، أو أعراض لا تستجيب لثلاثة أشهر من علاج صحيح**.

علامات توجب إيقاف ليفوسيتريزين

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • نعاس شديد يؤثر على القيادة
  • احتباس بولي
  • تفاعلات تحسسية
  • حكة شديدة عند التوقف بعد استخدام مطوّل

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـليفوسيتريزين

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـليفوسيتريزين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُعدَّل بدقة: 2.5 ملغ يومياً إذا كان الترشيح بين 50 و80، و2.5 ملغ يوماً بعد يوم بين 30 و50، و2.5 ملغ مرتين أسبوعياً تحت 30. ممنوع في القصور الكلوي المرحلة الأخيرة والغسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً منفرداً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. تُقيَّم وظائف الكلى لدى كبار السن قبل البدء.

الجرعة الزائدة

نعاس شديد لدى البالغين، وهياج ثم نعاس لدى الأطفال. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.

ليفوسيتريزين مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة ليفوسيتريزين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المرحلة الأخيرة والغسيل — ممنوع

مرضى الكبد

  • قليل التداخلات عموماً لأنه لا يُستقلَب كبدياً تقريباً

ماذا لو نسيت جرعة ليفوسيتريزين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين ليفوسيتريزين وبيبوتاستين

كلاهما من مضادات الحساسية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةليفوسيتريزينبيبوتاستين
المادة الفعالةLevocetirizineBepotastine
أبرز استخدامالتهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائمالحكّة المصاحبة لالتهاب الملتحمة التحسّسي (الاستطباب المعتمد للقطرة)
جرعة البالغين5 ملغ مرة واحدة مساءًقطرة واحدة في كل عين مصابة مرّتين يومياً
أشيع أثر جانبينعاس خفيفطعم خفيف في الحلق بعد التقطير
يُصرف بوصفة؟لانعم

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن