أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

ميسترولون

Mesterolone

أندروجين فموي ضعيف لا يكبح الخصية كثيراً، يُستخدم لنقص الأندروجين وضعف الحيوانات المنوية.

الأسماء التجارية: بروفيرون، ميسترولون، بروفيرونم
الأشكال المتوفرة: أقراص 25 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية الهرمونات

الأصناف التجارية لمادة ميسترولون

6 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

PROVIRON25 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)Proviron®25mg / Tablet · أقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimar أسديستيرون25 mg · أقراصACDIMA اكدستيرون25 mg · أقراصAit سيدوفيرون25 mg · أقراصCid هورمو25 mg · أقراصDelta Pharma

كيف يعمل ميسترولون؟

**مشتق من ديهيدروتستوستيرون (DHT) لا من التستوستيرون** — وهذا يحدد كل خصائصه. يرتبط بمستقبل الأندروجين مباشرة، **لكنه لا يتحول إلى إستروجين بإنزيم الأروماتاز** لأن بنيته لا تسمح بذلك. **النتائج**: **(١) لا يسبب تثدياً ولا احتباس سوائل** بخلاف التستوستيرون. **(٢) يرتبط بقوة بالغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)** فيزيح التستوستيرون منه ويرفع الجزء الحر النشط. **(٣) كبحه لمحور الغدد التناسلية أضعف بكثير من التستوستيرون الحقني** — فأثره على الخصوبة أخف، وإن لم يكن معدوماً.

دواعي استعمال ميسترولون

**نقص الأندروجين لدى الرجل — أعراض قصور الغدد التناسلية الخفيف**
**ضعف الحيوانات المنوية وقلة عددها (استخدام شائع وأدلته متوسطة)**
ضعف الرغبة والانتصاب المرتبط بنقص الأندروجين
**تعويض الأندروجين لدى كبار السن (يُقيَّم فردياً)**

جرعة ميسترولون

البالغون

**25 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً في البداية ثم 25 ملغ مرة أو مرتين للصيانة**

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

75 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول ميسترولون في الجسم

بداية المفعول: أسابيع للأثر على الأعراض
عمر النصف: 12-13 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميسترولون

أعراض شائعة

**حب شباب وبشرة دهنية**
زيادة شعر الجسم
**تكرار الانتصاب**
زيادة الرغبة
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**تفاقم تضخم البروستاتا وأعراض التبول**
**كبح جزئي لإنتاج الحيوانات المنوية بالجرعات العالية**
**تسريع نمو سرطان بروستاتا كامن**
ارتفاع الهيماتوكريت
سمّية كبدية
توقف نمو العظام لدى المراهقين

موانع استعمال ميسترولون

**سرطان البروستاتا أو الثدي لدى الرجل**
**استخدامه لبناء العضلات أو في الرياضة — محظور دولياً**
**المراهقون — يغلق صفائح النمو**
**النساء والحوامل**
أورام الكبد وارتفاع الكالسيوم
**استخدامه دون إثبات نقص الأندروجين بتحليلين صباحيين**

التداخلات الدوائية

**الوارفارين: يرفع INR — تلزم مراقبة**
**الإنسولين وأدوية السكري: قد تقل الحاجة إليها**
**الكورتيزون: احتباس سوائل متراكم**
**السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وسمّيته**

ميسترولون للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب استرجال الجنين الأنثى.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، **في مكان آمن — خاضع للرقابة في دول عدة**.

أسئلة شائعة عن ميسترولون

لماذا يكبح الخصوبة أقل من حقن التستوستيرون؟

**فرق مهم لمن يرغب في الإنجاب**: التستوستيرون الحقني **يرفع المستوى في الدم بشدة فتظن النخامية أن الأمور بخير، فتوقف LH وFSH وتتوقف الخصية عن الإنتاج ويضمر حجمها ويتوقف تكوّن الحيوانات المنوية**. **الميسترولون أندروجين فموي ضعيف نسبياً وكبحه للمحور أخف بوضوح** — فقد يحسّن الأعراض دون إيقاف كامل للإنتاج. **لكنه ليس صفراً**: بالجرعات العالية والاستخدام الممتد يكبح أيضاً. **من يخطط للإنجاب يحتاج مناقشة صريحة ومتابعة بدراسة السائل المنوي**.

هل يفيد فعلاً في ضعف الحيوانات المنوية؟

**استخدام شائع جداً في المنطقة وأدلته أضعف من انتشاره**: الفكرة أن رفع الأندروجين داخل الخصية يحسّن تكوّن النطاف. **لكن التحاليل التجميعية لم تُظهر تحسّناً ثابتاً في معدلات الحمل** — وبعض الإرشادات لا توصي به. **والمفارقة: الأندروجين الخارجي قد يكبح المحور فيقلل الإنتاج بدل زيادته**. **البدائل ذات الدليل الأفضل في العقم الذكري: علاج السبب (دوالي الخصية، فرط البرولاكتين، نقص الموجهات)، والكلوميفين أو hCG اللذان يحفّزان الإنتاج الذاتي**.

لماذا فحص البروستاتا قبله؟

**قاعدة أمان لكل علاج أندروجيني**: الأندروجينات **لا تسبب سرطان البروستاتا لكنها قد تسرّع نمو ورم كامن موجود أصلاً**. **وكذلك تفاقم أعراض التضخم الحميد** — ضعف التيار والتكرار والاحتباس. **الإجراء: فحص PSA وفحص إصبعي للبروستاتا قبل البدء لمن تجاوز 40، ثم متابعة دورية**. **وأي تدهور في أعراض التبول أثناء العلاج يستدعي مراجعة**.

متى يكون العلاج مبرراً؟

**التشخيص قبل الدواء**: يلزم **أعراض حقيقية (ضعف رغبة، إرهاق، فقد كتلة عضلية، اكتئاب) مع تحليلين للتستوستيرون في صباحين مختلفين** يظهران انخفاضاً مؤكداً. **ثم البحث عن السبب** — قد يكون **سمنة، أو انقطاع نفس نومي، أو ارتفاع برولاكتين، أو ورم نخامية، أو سكري** — وكلها قابلة للعلاج جذرياً. **الإرهاق وضعف الرغبة وحدهما لا يبرران هرموناً** — وأسبابهما الأشيع اكتئاب ونوم سيئ.

علامات توجب إيقاف ميسترولون

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**تفاقم تضخم البروستاتا وأعراض التبول**
**كبح جزئي لإنتاج الحيوانات المنوية بالجرعات العالية**
**تسريع نمو سرطان بروستاتا كامن**
ارتفاع الهيماتوكريت
سمّية كبدية
توقف نمو العظام لدى المراهقين

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

ميسترولون والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـميسترولون

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُمنع في القصور الكبدي وأورام الكبد**. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي (احتباس سوائل).

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**التستوستيرون الكلي والحر ودراسة السائل المنوي في دواعي الخصوبة**، **وPSA وفحص البروستاتا فوق سن 40**، **والهيماتوكريت**، ووظائف الكبد، والدهون.

الجرعة الزائدة

لا سمّية حادة معروفة؛ الاستخدام المفرط المزمن يسبب آثاراً أندروجينية.

ميسترولون مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميسترولون ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

أورام الكبد وارتفاع الكالسيوم
سمّية كبدية

مرضى السكري

**الإنسولين وأدوية السكري: قد تقل الحاجة إليها**

ماذا لو نسيت جرعة ميسترولون أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 75 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين ميسترولون وبروموكريبتين

كلاهما من أدوية الهرمونات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	ميسترولون	بروموكريبتين
المادة الفعالة	Mesterolone	Bromocriptine
أبرز استخدام	نقص الأندروجين لدى الرجل — أعراض قصور الغدد التناسلية الخفيف	فرط البرولاكتين والورم البرولاكتيني
جرعة البالغين	25 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً في البداية ثم 25 ملغ مرة أو مرتين للصيانة	1.25 ملغ ليلاً مع الطعام وتُرفَع تدريجياً إلى 2.5-7.5 ملغ مقسّمة
أشيع أثر جانبي	حب شباب وبشرة دهنية	غثيان وقيء (أشيع الآثار ويحدّ من الجرعة)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. عمرو الشريف — استشاري الغدد الصماء والسكري

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن