أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

اليبروكسبان 10 mg

eliproxaban

من مستحضرات United Company for Distribution المسجّلة في مصر، يقدّم اليبروكسبان مادة ريفاروكسابان الفعالة بتركيز 10 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة ريفاروكسابان — مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.

المادة الفعالة
ريفاروكسابان
التركيز
10 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
2 وحدة
الشركة المنتجة
United Company for Distribution
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
260 جنيه
سعر الشريط
130 جنيه العبوة 2 شرائط
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
oral · solid

مقارنة سعرية: اليبروكسبان والبدائل

بمقارنة 169 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اليبروكسبان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر اليبروكسبان
260 جنيه
أقل سعر بين البدائل
4.11 جنيه
أعلى سعر
1174 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
169 صنف

الأقل سعراً حالياً هو XAVIR من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.11 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل اليبروكسبان؟

**مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa)** في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، **ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً**. **والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر**، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. **فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها**: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، **فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية**. **وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع** — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.

دواعي استعمال اليبروكسبان

يوصف اليبروكسبان في الحالات التالية:

  • الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
  • علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
  • الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
  • أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)

جرعة اليبروكسبان

تختلف جرعة اليبروكسبان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة

الأطفال

بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

حسب الاستطباب

طريقة استخدام اليبروكسبان (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

اليبروكسبان: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
2-4 ساعات
عمر النصف
5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)
طريقة الإخراج
يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـاليبروكسبان

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • سهولة الكدمات
  • نزيف أنف أو لثة
  • غزارة الدورة الشهرية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
  • نزيف داخل الجمجمة
  • انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم

موانع استعمال اليبروكسبان

تجنّب اليبروكسبان تماماً في الحالات الآتية:

  • النزيف النشط
  • القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
  • الحمل والرضاعة
  • الصمامات القلبية الميكانيكية

تداخلات اليبروكسبان الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اليبروكسبان، وأهمها:

  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
  • الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
  • مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
  • عشبة سانت جون: تقلل فعاليته

اليبروكسبان للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.

تخزين اليبروكسبان

درجة حرارة الغرفة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اليبروكسبان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل اليبروكسبان

إذا لم يتوفر اليبروكسبان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة اليبروكسبان ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
اليبروكسبان (هذه الصفحة)10 mgأقراصUnited Company for Distributionمصر
ANDORIVABAN10 MGأقراصWASFATI PHARMACY W.L.Lالبحرين
ANDORIVABAN20 mgأقراصAL ANDALOUS FOR PHARMACEUTIعُمان
APO-RIVAROXABAN15 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
APO-RIVAROXABAN20 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
BANORIV15 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
BANORIV20 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
CLOTX10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
CLOTX20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
Estavera10mg/TabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
Estavera15mg/tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات

متى يصبح أثر اليبروكسبان حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
  • نزيف داخل الجمجمة
  • انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـاليبروكسبان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـاليبروكسبان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15**، وتُخفَّض الجرعة بين 15 و50 حسب الدواعي. يُمنع في القصور الكبدي مع اعتلال تخثري.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الهيموغلوبين ووظائف الكلى دورياً، ورصد النزيف. **جرعة الرجفان الأذيني تُؤخذ مع وجبة المساء لضمان الامتصاص**.

الجرعة الزائدة

نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط والدعم.

اليبروكسبان: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات اليبروكسبان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي مع اضطراب تخثر

مرضى القلب والضغط

  • الصمامات القلبية الميكانيكية

مرضى المعدة والقرحة

  • النزيف النشط
  • مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)

ماذا لو نسيت جرعة اليبروكسبان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن اليبروكسبان

ما بديل اليبروكسبان؟
نعم، يتوفر 174 صنف بنفس المادة الفعالة (ريفاروكسابان)، أقربها: ANDORIVABAN، ANDORIVABAN، APO-RIVAROXABAN، APO-RIVAROXABAN. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أستخدم اليبروكسبان بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما جرعة اليبروكسبان للبالغين؟
20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة — والجرعة إرشادية لمادة ريفاروكسابان، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل اليبروكسبان آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار طبي متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل اليبروكسبان يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاروكسابان ←

عندك سؤال عن اليبروكسبان؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن