مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
انتي-كوكس 15 mg
Anti-Cox II
يحتوي انتي-كوكس على ميلوكسيكام بتركيز 15 mg، وهو من إنتاج Adwia ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة ميلوكسيكام — مضاد التهاب بجرعة يومية واحدة، أقل تهيّجاً للمعدة من مضادات الالتهاب التقليدية، شائع في خشونة المفاصل.
- المادة الفعالة
- ميلوكسيكام
- التركيز
- 15 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Adwia
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 78 جنيه
مقارنة سعرية: انتي-كوكس والبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن انتي-كوكس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر انتي-كوكس
- 78 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 21 جنيه
- أعلى سعر
- 78 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ميديكسافلام من إنتاج Global Napi Pharmaceuticals بسعر 21 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل انتي-كوكس؟
مثبط للأكسدة الحلقية بانتقائية نسبية لـCOX-2 المسؤول عن الالتهاب، وأثر أقل على COX-1 الحامي لبطانة المعدة. هذه الانتقائية الجزئية تفسّر لطفه النسبي على المعدة مع بقاء تحذيرات الفئة الهضمية والقلبية سارية.
دواعي استعمال انتي-كوكس
الاستخدامات المعتمدة لـانتي-كوكس هي:
- خشونة المفاصل (الفصال العظمي)
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- روماتويد الأطفال لمن وزنه 60 كغ فأكثر
- آلام العضلات والمفاصل المزمنة
جرعة انتي-كوكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميلوكسيكام في انتي-كوكس:
البالغون
يبدأ بـ 7.5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 15 ملغ
الأطفال
7.5 ملغ مرة يومياً لروماتويد الأطفال بوزن 60 كغ فأكثر
الحد الأقصى
15 ملغ يومياً
طريقة استخدام انتي-كوكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول انتي-كوكس في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين والذروة بعد 5-6 ساعات
- عمر النصف
- **20 ساعة — ولهذا مرة واحدة يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـانتي-كوكس
معظم من يتناولون انتي-كوكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- عسر هضم وحرقة
- غثيان
- إسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي وقرحة قد يحدثان بلا إنذار
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- تأثر وظائف الكلى
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع الضغط واحتباس السوائل
موانع استعمال انتي-كوكس
يُمنع تناول انتي-كوكس إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب (ربو أو شرى سابق معها)
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- الثلث الأخير من الحمل
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
تداخلات انتي-كوكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميلوكسيكام:
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما
- مضادات الاكتئاب SSRI: تزيد خطر النزيف الهضمي
انتي-كوكس للحامل والمرضع
يُتجنّب من الأسبوع العشرين فصاعداً لخطره على كلى الجنين والسائل الأمنيوسي، وممنوع في الثلث الأخير.
تخزين انتي-كوكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احفظ انتي-كوكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل انتي-كوكس
بدائل انتي-كوكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| انتي-كوكس (هذه الصفحة) | 15 mg | حقن | Adwia | مصر |
| انتي-كوكس حقن | 15mg/3ml | حقن | Adwia | مصر |
| ريموليكسام | 10 mg/ml | حقن | JSC FARMAK | السعودية |
| موبيتيل | 15 mg/1.5 ml | حقن | Mup | مصر |
| موبيك | 15 mg/1.5 ml | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| ميديكسافلام | 15mg/1.5ml | حقن | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| AROXICAM | 15 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AROXICAM TABLETS | 7.5 mg | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED (UNIT | عُمان |
| AROXICAM TABLETS | 15 mg | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED (UNIT | عُمان |
| COXICAM | 15mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| COXICAM | 7.5mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
علامات توجب إيقاف انتي-كوكس
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف هضمي وقرحة قد يحدثان بلا إنذار
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- تأثر وظائف الكلى
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع الضغط واحتباس السوائل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـانتي-كوكس
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـانتي-كوكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 30**. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى والضغط دورياً مع الاستخدام الممتد**، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الأعراض الهضمية والدم في البراز.
الجرعة الزائدة
غثيان وألم بطن ونزيف هضمي وفشل كلوي حاد وتخليط. الفحم النشط خلال ساعات؛ العلاج داعم والغسيل الكلوي غير فعّال.
انتي-كوكس مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة انتي-كوكس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- تأثر وظائف الكلى
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
مرضى الربو والصدر
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب (ربو أو شرى سابق معها)
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- مضادات الاكتئاب SSRI: تزيد خطر النزيف الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة انتي-كوكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 15 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انتي-كوكس
متى يبدأ مفعول انتي-كوكس؟
هل انتي-كوكس يحتاج وصفة طبية؟
هل انتي-كوكس آمن للأطفال؟
كم سعر شريط انتي-كوكس؟
كيف أحفظ انتي-كوكس؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميلوكسيكام ←
عندك سؤال عن انتي-كوكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.