اوكتوزاك 20 mg

كيف يعمل اوكتوزاك؟

مثبط انتقائي لإعادة امتقاط السيروتونين: يحصر الناقل SERT في الغشاء قبل المشبكي فيرتفع السيروتونين في الشق المشبكي. الأثر الفوري على الناقل لا يترجم إلى تحسّن فوري — يحتاج 2-6 أسابيع لأنه يعتمد على تقليل حساسية المستقبلات الذاتية 5-HT1A وزيادة عوامل النمو العصبي وتحسّن اللدونة العصبية في الحُصين. له تثبيط خفيف لإعادة امتقاط النورأدرينالين وأثر منشّط نسبي، ولهذا يُوصف صباحاً.

دواعي استعمال اوكتوزاك

يُلجأ إلى اوكتوزاك في الحالات التالية:

• الاكتئاب الجسيم
• الوسواس القهري (بجرعات أعلى)
• نوبات الهلع
• الشره العصبي (النهم) — الوحيد المعتمد له
• اضطراب ما قبل الطمث المزعج
• من الخيارات القليلة المعتمدة للاكتئاب لدى المراهقين

جرعة اوكتوزاك

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوكستين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام اوكتوزاك (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ اوكتوزاك ومتى يزول

بداية المفعول

2-6 أسابيع للأثر على المزاج، و8-12 أسبوعاً في الوسواس القهري

عمر النصف

4-6 أيام للدواء و4-16 يوماً لمستقلبه النورفلوكستين — الأطول في فئته بفارق كبير

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـاوكتوزاك

كأي دواء، قد يسبب اوكتوزاك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال اوكتوزاك

هناك حالات لا يناسبها اوكتوزاك إطلاقاً:

• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — يلزم فاصل 5 أسابيع بعد إيقافه
• التوقف الذاتي عند التحسّن — الانتكاس يتبعه
• الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
• تناوله مساءً — يسبب أرقاً
• الجمع مع التاموكسيفين

تداخلات اوكتوزاك الدوائية

احذر الجمع بين اوكتوزاك وبين ما يلي دون استشارة:

• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين قاتلة — فاصل 5 أسابيع إلزامي
• مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والميتوبرولول والريسبيريدون والكودايين
• التاموكسيفين: يمنع تحوله لصورته الفعّالة — يقلل حمايته من سرطان الثدي
• الترامادول والتريبتانات واللينازوليد: خطر متلازمة السيروتونين
• مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: خطر نزيف مضاعف

اوكتوزاك للحامل والمرضع

من الأوسع بياناً بين مضادات الاكتئاب في الحمل؛ القرار يوازن بين خطر الدواء وخطر الاكتئاب غير المعالَج — والأخير له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

تخزين اوكتوزاك

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـاوكتوزاك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل اوكتوزاك

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اوكتوزاك لأنها تحتوي فلوكستين ذاتها:

ماذا يعني اوكتوزاك لمريض مزمن؟

قبل إضافة اوكتوزاك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة اوكتوزاك أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن اوكتوزاك