مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
اوكسينورم 5 mg/5 ml
oxynorm
يحتوي اوكسينورم على أوكسيكودون بتركيز 5 mg/5 ml، وهو من إنتاج Mundipharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب في عبوة 250 ml. المادة الفعالة أوكسيكودون — مسكّن أفيوني قوي للألم الشديد، فعّال جداً لكنه يحمل خطر إدمان وتثبيط تنفس يهدد الحياة.
- المادة الفعالة
- أوكسيكودون
- التركيز
- 5 mg/5 ml
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 250 ml
- الشركة المنتجة
- Mundipharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 92.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
كيف يعمل اوكسينورم؟
ناهض أفيوني كامل بانتقائية نسبية لمستقبلات ميو في الدماغ والحبل الشوكي. تنشيطها يفتح قنوات البوتاسيوم ويغلق قنوات الكالسيوم في الخلية العصبية، فيقل إطلاق النواقل الناقلة للألم وترتفع عتبة الإحساس به. كما يغيّر الاستجابة العاطفية للألم في الجهاز الحوفي — يقل انزعاج المريض من الألم حتى مع بقاء إدراكه له.
دواعي استعمال اوكسينورم
الاستخدامات المعتمدة لـاوكسينورم هي:
- الألم الشديد الذي لا تكفي فيه البدائل غير الأفيونية
- ألم الأورام
- ألم ما بعد العمليات الكبرى
- الألم المزمن الشديد ضمن خطة مُدارة
جرعة اوكسينورم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أوكسيكودون في اوكسينورم:
البالغون
5-15 ملغ كل 4-6 ساعات للعادي، ويُعايَر فردياً
الأطفال
بقرار متخصص فقط
الحد الأقصى
لا سقف ثابت — تُعايَر على الاستجابة والتحمّل بإشراف
طريقة استخدام اوكسينورم (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول اوكسينورم في الجسم
- بداية المفعول
- 10-15 دقيقة للشكل العادي، والذروة بعد ساعة
- عمر النصف
- 3-5 ساعات للعادي، و4-6 ساعات للممتد (بمدة تأثير 12 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وCYP2D6 ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاوكسينورم
معظم من يتناولون اوكسينورم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إمساك (لا يزول مع الوقت)
- غثيان وقيء
- نعاس
- دوخة
- حكة
- جفاف الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الإدمان وإساءة الاستخدام — تحذير محاط بإطار
- تثبيط تنفسي قاتل — تحذير محاط بإطار
- تثبيط تنفس قاتل مع البنزوديازيبينات — تحذير محاط بإطار
- متلازمة انسحاب لدى المولود — تحذير محاط بإطار
- قصور الغدة الكظرية
- انخفاض هرمونات الجنس مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال اوكسينورم
يُمنع تناول اوكسينورم إذا كنت تعاني من:
- تثبيط الجهاز التنفسي أو الربو الحاد غير المراقب
- الانسداد المعوي أو الشلل المعوي
- الجمع مع البنزوديازيبينات إلا لضرورة قصوى
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- تاريخ الإدمان دون خطة مُدارة
تداخلات اوكسينورم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أوكسيكودون:
- البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات: تثبيط تنفس قاتل
- الكيتوكونازول والكلاريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفضه وقد تسبب انسحاباً
- مضادات الاكتئاب SSRI والتريبتانات: خطر متلازمة السيروتونين
- مضادات الكولين: خطر انسداد معوي شللي
اوكسينورم للحامل والمرضع
الاستخدام المطوّل أثناء الحمل يسبب متلازمة انسحاب لدى المولود قد تهدد حياته. يُستخدم فقط عند ضرورة قصوى وبأقصر مدة، مع ترتيب مسبق لرعاية المولود.
تخزين اوكسينورم
درجة حرارة الغرفة في مكان مقفل بعيداً تماماً عن متناول الأطفال والآخرين، ويُتخلَّص من الفائض عبر برامج الإرجاع.
احفظ اوكسينورم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اوكسينورم
بدائل اوكسينورم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اوكسينورم (هذه الصفحة) | 5 mg/5 ml | شراب | Mundipharma | مصر |
| اوكسينورم | 10 mg/ml | شراب | Mundipharma | مصر |
| OXYCODONE KALCEKS | 10 MG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYCONTIN | 80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| OXYNORM | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف اوكسينورم
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- الإدمان وإساءة الاستخدام — تحذير محاط بإطار
- تثبيط تنفسي قاتل — تحذير محاط بإطار
- تثبيط تنفس قاتل مع البنزوديازيبينات — تحذير محاط بإطار
- متلازمة انسحاب لدى المولود — تحذير محاط بإطار
- قصور الغدة الكظرية
- انخفاض هرمونات الجنس مع الاستخدام المطوّل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
اوكسينورم والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاوكسينورم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بثلث إلى نصف الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي، وتُباعَد الجرعات، لأن التصفية تبطؤ ويتراكم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الوعي ومعدل التنفس عند البدء وكل زيادة، وتقييم دوري لفعالية التسكين ولعلامات إساءة الاستخدام، ومراجعة سجل صرف المواد المخدّرة، وتوفير النالوكسون للمعرّضين.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفس وتضيّق شديد للحدقة ونعاس عميق وزرقة — قد يكون قاتلاً. الترياق هو النالوكسون ويُعطى فوراً مع دعم التنفس واستدعاء الإسعاف، وقد يحتاج تكراراً لأن مفعول النالوكسون أقصر من الأوكسيكودون.
اوكسينورم مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اوكسينورم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- تثبيط الجهاز التنفسي أو الربو الحاد غير المراقب
- البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات: تثبيط تنفس قاتل
- تثبيط تنفسي قاتل — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة اوكسينورم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف ثابت — تُعايَر على الاستجابة والتحمّل بإشراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اوكسينورم
متى يبدأ مفعول اوكسينورم؟
هل اوكسينورم محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط اوكسينورم؟
كيف أستخدم اوكسينورم بشكل صحيح؟
ما بديل اوكسينورم؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكسيكودون ←
عندك سؤال عن اوكسينورم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.